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文檔簡介
1、CT球管是整機中成本最高、最易損壞的核心部件球管的損壞,除了自身損耗之外,過早損壞更為常見,通常是操作人員缺乏必要的維護和保養(yǎng)知識,或是沒有嚴格按照X線球管的負載特性合理使用。工作中,積極而有效的對球管進行維護和保養(yǎng),對延長球管的使用壽命、提高圖象質(zhì)量、提高經(jīng)濟效益有極大益處。根據(jù)我院及兄弟醫(yī)院199310~200610更換的CT球管統(tǒng)計分析,球管損壞情況主要有以下幾種表現(xiàn),如下表所示:據(jù)文獻報道[1],在球管損壞中,燈絲斷路及陽極靶面
2、損壞各占43%,真空不良伴旋轉(zhuǎn)陽極損壞占14%散熱器故障占極少數(shù)。根據(jù)上述列表中的球管故障,我們在多年的工作實踐中,認真總結(jié)、積累了以下幾個方面的經(jīng)驗,并運用到工作中的每一個環(huán)節(jié),由此,大大提高了我院CT球管的使用壽命,由原來平均18萬次提高到平均30萬次現(xiàn)作如下探討:1嚴格控制、合理選擇掃描參數(shù)嚴格控制、合理選擇掃描參數(shù)11控制管電流(mA)管電流決定燈絲電子的發(fā)射量,即X線量的多少。管電流越高,燈絲工作溫度越高,那么它的蒸發(fā)就越快,
3、燈絲壽命就越短。工作中,在不影響圖像質(zhì)量的情況下,應(yīng)盡量減少毫安量。近年來,不少學者提倡肺部CT使用低劑量掃描,收到很好的預(yù)期效果。對于新CT機在安裝調(diào)試時,工程技術(shù)人員應(yīng)將毫安量控制在廠家所規(guī)定的標稱值之內(nèi)約3%,這樣CT值的標準誤差盡可能小。文獻報道[2],當工作電流低于標稱值在30mA時,CT值的標準誤差大于20%以上。對于燈絲而言,如果燈絲電流比標稱值高5%,則燈絲的壽命將縮短一倍[3]。12控制管電壓(kV)管電壓決定X線的質(zhì)
4、,即X線穿透能力的大小,管電壓越大,旋轉(zhuǎn)陽極靶面所接收電子撞擊的能量越大,此時陽極的溫度也越高。工作中,應(yīng)根據(jù)不同部位、不同年齡、不同的病情合理選擇管電壓,不可為了節(jié)省時間而千遍一律。因為有時合理地提高管電壓的同時,可以相應(yīng)降低管電流,從而保護燈絲。13控制掃描時間(S)機器的掃描時間,是指X線球管連續(xù)發(fā)射X線的時間。掃描時間短,有利于球管的散熱和冷卻。這除了機器內(nèi)部自身條件之外,重要的一條,與掃描距離有直接關(guān)系。掃描距離長,則掃描時間
5、長,反之則短。因此在掃定位片時,定位片不可掃得過大,在定位片上確定上下范圍時,上下界限要適當,否則病人不但増加了不必要的X線劑量,更增加了球管的額外負荷。14控制掃描層厚(Thickness)制,最好70人以內(nèi)。25掃描前工作人員做有效的準備工作人員要有強烈的責任心,掃描時不可離開控制臺,對掃描申請單要詳細閱讀,不可錯掃病人、錯掃部位、多掃某些部位等等,并且要讓病人做好呼吸訓練,取得病人的密切配合,以免造成不必要的球管損耗;此外,在確定
6、何種掃描方式時,應(yīng)根據(jù)不同部位、不同病情,及病灶大小,合理選擇螺旋掃描方式。因為螺旋掃描時球管連續(xù)曝光、旋轉(zhuǎn)陽極連續(xù)運轉(zhuǎn)、床連續(xù)移動,而軸位掃描時,球管、旋轉(zhuǎn)陽極在移床過程中,得到散熱、冷卻。由此可見:掃描前機器、病員、工作人員三者做有效的準備工作,既是保證球管最佳效能的發(fā)揮,也是球管維護、保養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3維護機器的保護系統(tǒng)維護機器的保護系統(tǒng)CT機為精密設(shè)備,具有一整套完善的保護系統(tǒng),尤其是對球管的保護,可以說是“嚴防死守”。當機器工
7、作時,操作人員要密切注意各指示燈、窗口提示、及旋轉(zhuǎn)陽極聲音,特別是要定期檢查機器的保護指令、緊急制動指令及急停按鈕裝置是否有效、以及球管的溫控保護系統(tǒng)是否靈敏有效,正常情況下4,管路油溫不超過40℃管套外殼溫度不超過70℃說明散熱通風非常良好;對于散熱器裝置,要定期檢查油泵油路循環(huán)是否通暢,風扇運轉(zhuǎn)是否良好,油泵過濾網(wǎng)是否阻塞,管套、管路是否漏油,要定期清除風扇過濾網(wǎng)灰塵及防塵罩灰塵,保證球管得到充分散熱,及時排除一切隱患,不讓機器帶病
8、工作。由此可見:散熱系統(tǒng)的正常運行,是球管安全的重要保證。4電源的優(yōu)化保證電源的優(yōu)化保證CT機電源必需使用專用、獨立的供電系統(tǒng),穩(wěn)定性較好,波動性小,要求波動范圍在10%,最好安裝三相可調(diào)穩(wěn)壓器、以及過壓保護裝置,其頻率的穩(wěn)定性要求在0.5Hz范圍電源的等效電阻應(yīng)符合廠家的設(shè)計標準,才能保證球管的正常工作,充分發(fā)揮球管的效能。有條件的可配備UPS(不間斷電源),夏季雷電頻發(fā),可安裝避雷裝置,以保護電子元器件及軟件功能。5掃描機房內(nèi)環(huán)境的
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