臨床生化檢驗試題庫

1、一、名詞解釋1、抗凝劑：應用物理或化學方法除去或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，稱為抗凝。阻止血液凝固的化學試劑稱為抗凝劑。2、決定性方法：準確度最高，系統(tǒng)誤差最?。唤?jīng)過詳細研究未發(fā)現(xiàn)產生誤差的原因，其測定結果與“真值”最為接近的方法。主要有重量分析法、中子活化法、同位素稀釋質譜分析法（IDMS）等。3、參考方法：是指準確度與精密度已經(jīng)被充分證實，且經(jīng)公認的權威機構（國家主管部門、相關學術團體和國際性組織等）頒布的方法。這類方法

2、干擾因素少，系統(tǒng)誤差很小，有適當?shù)撵`敏度、特異度、較寬的分析范圍并且線性良好，重復測定中的隨機誤差可以忽略不計。4、常規(guī)方法：具有足夠的精密度、準確度和特異度，有適當?shù)姆治龇秶?，?jīng)濟實用，其性能指標符合臨床或其它目的的需要的方法。5、標準品：它的一種或幾種物理或化學性質已經(jīng)充分確定，可用以校正儀器和某種測定方法的物質。6、一級標準品：已經(jīng)確定的穩(wěn)定而均一的物質，其數(shù)值已由決定性方法確定或由高度準確的若干方法確定，所含雜質已經(jīng)定量。主要用

3、于校正決定性方法，評價和校正參考方法以及為“二級標準品”定值。7、二級標準品：這類標準品可以是純溶液（水或有機溶劑的溶液），也可以存在于相似基質中?？捎蓪嶒炇易约号渲苹驗樯唐罚渲杏嘘P物質的量由參考方法定值或用一級標準品比較而確定。主要用于常規(guī)方法的標化和控制物的定值。8、控制物：控制物用于常規(guī)質量控制，以控制病人標本的測定誤差。有定值血清和未定值血清兩種?？刂莆锊荒苡糜跇硕▋x器或方法。9、實驗誤差：簡稱誤差，是量值的給出值與其客觀真值

4、之差。10、系統(tǒng)誤差：是指一系列測定值對真值存在同一傾向的偏差。它具有單向性，而沒有隨機性，常有一定的大小和方向；一般由恒定的因素引起，并在一定條件下多次測定中重復出現(xiàn)。當找到引起誤差的原因，采取一定措施即可糾正，消除系統(tǒng)誤差能提高測定的準確度。11、隨機誤差：是指在實際工作中，多次重復測定某一物質時引起的誤差。誤差沒有一定的大小和方向，可正可負，數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布；具有不可預測性，不可避免，但可控制在一定范圍內；分析步驟越多，造成這種誤差

5、的機會越多；隨測定次數(shù)增加，其算術均數(shù)就越接近于真值。12、精密度：是表示測定結果中隨機誤差大小程度的指標。它表示同一標本在一定條件下多次重復測定所得到的一系列單次測定值的符合程度。13、準確度：是指測定結果與真值接近的程度，一般用偏差和偏差系數(shù)表示。14、特異度：即專一性，是指在特定實驗條件下分析試劑只對待測物質起反應，而不與其它結構相似的非被測物質發(fā)生反應。分析方法特異度越高，則測定結果越準確。15、干擾：是指標本中某些非被測物質本

6、身不與分析試劑反應，但以其它形式使待測物測定值偏高或偏低的現(xiàn)象，這些非被測物質稱為干擾物。16、檢測能力：即檢測限度或檢出限，是指能與適當?shù)摹翱瞻住弊x數(shù)相區(qū)別的待測物的最小值。17、回收試驗：回收是指候選方法準確測定加入常規(guī)分析標本的純分析物的能力，用回收率表示?；厥赵囼灥哪康氖菣z測候選方法的比例系統(tǒng)誤差。18、回收率：回收試驗中測得的回收濃度占加入濃度的百分比例。19、允許分析誤差：表示95%標本的允許誤差限度，或95%的病人標本其誤

7、差應小于這個限20、參考值：從按若干標準規(guī)定的參考人群中選定一定數(shù)量的參考個體，通過檢測所得結果，經(jīng)統(tǒng)計學處理求得均值（X）和標準差（s），均值（X）即為參考值。21、參考范圍：從按若干標準規(guī)定的參考人群中選定一定數(shù)量的參考個體，通過檢測所得結果，經(jīng)統(tǒng)計學處理求得均值（X）和標準差（s），上述結果的95%的分布區(qū)間（X2s）即為參考范圍。22、醫(yī)學決定水平：為對臨床病人的診療具有醫(yī)學判斷作用的臨界分析物濃度。23、金標準：是指通過活檢、

8、尸檢、外科手術、隨訪等所做出的決定性診斷。不僅是運送脂蛋白至細胞所必需，也是從血和外周組織中有效清除具有潛在致動脈粥樣硬化的脂蛋白所必需的。45、清道夫受體：主要存在于巨噬細胞表面，介導修飾LDL(包括氧化LDL和?VLDL)從血液循環(huán)中清除。其表達不受細胞內膽固醇濃度的調節(jié)。巨噬細胞能不停地通過清道夫受體攝取修飾LDL的膽固醇，導致膽固醇堆集和泡沫細胞形成，促進動脈壁粥樣斑塊形成。46、殘粒受體：能識別ApoE，是清除血液循環(huán)中CM殘

9、粒和βVLDL殘粒的主要受體，它也能結合含ApoE的HDL。47、高脂蛋白血癥：高脂血癥（hyperlipidemia）是指血漿中膽固醇或和甘油三酯水平升高。血漿脂類以血漿脂蛋白形式存在，因此，高脂血癥一定時高脂蛋白血癥（hyperlipoproteinemia）。48、脫水：人體體液丟失造成細胞外液的減少，稱為脫水（dehydration）。49、高滲性脫水：指水的丟失比例高于Na的丟失，造成細胞外液中Na濃度升高，晶體滲透壓增大。這

10、種情況常在大量出汗失水過多后出現(xiàn)。50、等滲性脫水：指水的丟失與Na的丟失量等比例，需要及時補充等滲鹽水加以緩解。51、低滲性脫水：指Na的丟失比例大于水的丟失，常由劇烈嘔吐、腹瀉，造成大量消化液丟失所致，服用某些排Na利尿劑時亦可發(fā)生，需要補充適當?shù)腘aCl溶液。52、水腫：當機體攝入水過多或排出減少，使體液中水增多時，稱為水腫或水中毒。53、血氧飽和度：血液中HbO2的量與Hb總量（包括Hb和HbO2）之比稱為血氧飽和度。54、Bo

11、hr效應：pH對氧解離曲線的影響稱為Bohr效應。pH上升時，H＋濃度降低，使Hb與O2的親和力增加，曲線左移，有利于Hb與O2的結合，使血氧飽和度增加，增加血氧運輸量。否則相反。55、二氧化碳分壓（PCO2）：是指物理溶解在血液中的CO2所產生的張力。PCO2基本上與物理上溶解的CO2量成正比關系。56、氧分壓：是指血漿中物理溶解的O2所產生的張力。57、二氧化碳總量：（TCO2）指血漿中各種形式存在的CO2的總含量，其中大部分（95

12、%）是HCO3結合形式，少量是物理溶解的CO2（5%），還有極少量以碳酸、蛋白氨基甲酸酯及CO32等形式存在。58、實際碳酸氫鹽：（AB）指血漿中HCO3的實際濃度。即指未接觸空氣的血液在37℃時分離的血漿中HCO3的含量。通常由實測的pH及PCO2根據(jù)H—H方程計算所得，也可以實際測定。59、標準碳酸氫鹽：（SB）指在37℃時用PCO2為40mmHg及PO2為100mmHg的混合氣體平衡后測定的血漿HCO3的含量。通常根據(jù)pH與PCO

13、2數(shù)據(jù)計算求得。60、緩沖堿：（BB）指全血中具有緩沖作用的陰離子總和，包括HCO3，Hb，血漿蛋白及少量的有機酸鹽和無機磷酸鹽。61、堿剩余：（BE）是指在37℃和PCO2為40mmHg時，將1L全血pH調整到7.40所需強酸或強堿的mmol數(shù)。BE是代謝性酸堿中毒的客觀指標，對酸堿平衡紊亂的判斷和治療導向有重要意義。62、陰離子隙：（AG）是根據(jù)測定出血清陰離子總數(shù)和陽離子總數(shù)的差值計算而出，它表示血清中未測定出的陰離子數(shù)。63、微

14、量元素：指含量占體重0.01%以下元素。盡管在體內含量極低，但其廣泛的生物學作用和臨床意義日益受到人們的重視，這些物質的檢驗也為臨床工作者提供有益的幫助。64、δ膽紅素：血液中的未結合膽紅素通過非酶促反應與白蛋白結合，以“未結合膽紅素白蛋白復合體”形式在血液中運輸，此復合體即δ膽紅素。該復合體有利于未結合膽紅素的運輸，也限制了未結合膽紅素通過細胞膜。δ膽紅素重氮反應呈陽性。65、生物轉化：機體對許多外源性或內源性非營養(yǎng)物質進行化學轉變，