重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(2012年版)

1、1重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（2012年版）重性精神疾病主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全、自身或他人人身安全的行為，長期患病會嚴重損害患者的社會功能。根據《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導綱要（20082015年）》和《精神衛(wèi)生防治體系建設與發(fā)展規(guī)劃》的相關要求，制定本工作規(guī)范。1.1.機構、職責及

2、保障條件機構、職責及保障條件1.11.1機構與職責機構與職責1.1.11.1.1精神衛(wèi)生工作領導與協調制度精神衛(wèi)生工作領導與協調制度精神衛(wèi)生工作部際聯席會議制度為國家級精神衛(wèi)生工作領導與協調機制，聯席會議辦公室設在衛(wèi)生部疾病預防控制局。主要職責為：在國務院領導下，研究擬訂精神衛(wèi)生工作的重大政策措施，向國務院提出建議；協調解決推進精神衛(wèi)生工作發(fā)展的重大問題；討論確定年度重點工作并協調落實；指導、督促、檢查精神衛(wèi)生各項工作?？h級以上人民政府

3、建立的精神衛(wèi)生工作領導與協調組織，負責協調本地區(qū)各部門精神衛(wèi)生工作任務的落實與督導。1.1.21.1.2衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門1.1.2.11.1.2.1衛(wèi)生部衛(wèi)生部負責全國重性精神疾病管理治療工作的組織領導與協調。主要職責為：（1）制訂全國重性精神疾病管理治療工作計劃并推動實施，建設全國重性精神疾病管理治療網絡。（2）加強與財政部等的溝通與協調，申請中央轉移地方資金開展重性精神疾病管理治療工作。（3）組織開展全國重性精神疾病管理治療

4、師資培訓。（4）組織開展全國重性精神疾病管理治療工作督導、考核與評估。（5）建立重性精神疾病病例報告制度，建設國家重性精神疾病信息管理系統(tǒng)。1.1.2.21.1.2.2省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門負責全?。▍^(qū)、市）重性精神疾病管理治療工作的組織領導與協調。主要職責為：3（1）地市級及以上政府部門舉辦的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構。主要職責為：A.提供門診診療和急診住院治療服務。B.對初診病情嚴重患者，民政、公安、城建城管監(jiān)察等部

5、門轉送的急診患者，司法部門送診患者，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診的急診患者等提供診療服務。C.根據知情同意原則（有地方立法規(guī)定的除外），向本級精防機構提供出院的重性精神疾病患者信息。D.按照所在地市重性精神疾病管理治療網絡相關工作要求，成立至少由1名副主任醫(yī)師以上職稱人員參加的社區(qū)管理治療組，對精神疾病防治責任區(qū)域內的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報的疑似患者進行診斷或復核診斷；定期派員到社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）檢查社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理患者狀況和處理社區(qū)管理的

6、疑難患者，調整藥物治療方案，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員開展患者個案管理。E.組建應急醫(yī)療處置組，承擔本轄區(qū)患者應急醫(yī)療處置任務；設立應急醫(yī)療處置專用電話。F.派出專業(yè)人員協助精防機構工作。根據情況，疑難病癥患者的診療可以由省級及以上精神衛(wèi)生醫(yī)療機構承擔。（2）縣級政府部門舉辦的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構。主要職責為：A.提供門診診療、患者應急狀況處置和患者慢性住院治療服務。B.對初診普通患者、由上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉診的患者、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診的

7、慢性患者等提供診療服務。C.根據知情同意（有地方立法規(guī)定的除外）原則，向本級精防機構提供出院的重性精神疾病患者情況。D.按所在地市重性精神疾病管理治療網絡工作要求，建立至少由1名主治醫(yī)師以上職稱人員參加的社區(qū)管理治療組，對精神疾病防治責任區(qū)域內的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報的疑似患者進行診斷或診斷復核；定期派員到社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）檢查社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理患者狀況和處理社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的疑難患者，調整藥物治療方案，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員開展患者個案管