腦梗死治療臨床路徑（醫(yī)療） - 湖南省醫(yī)學會 湖南省

1、蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床路徑蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床路徑（2016年版）一、蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。（一）適用對象。第一診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血（ICD10：160.8）。（二）診斷依據(jù)。（二）診斷依據(jù)。根據(jù)《中國蛛網(wǎng)膜下腔出血診治指南》（中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會制訂，2016年）1.急性起??；常在劇烈勞動或激動時起病2.突然出現(xiàn)劇烈頭痛，可伴惡心、嘔吐和癲癇發(fā)作；嚴重時意識障礙3.可出現(xiàn)腦膜刺激征4.頭CT等影像學檢查提示蛛網(wǎng)

2、膜下腔出血征象；5.影像學陰性時腰穿出現(xiàn)均勻血性腦脊液（三）治療方案選擇依據(jù)。（三）治療方案選擇依據(jù)。《中國蛛網(wǎng)膜下腔出血診治指南》（中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會制訂，2016）1.一般治療：維持呼吸循環(huán)功能，監(jiān)測控制血壓血糖，維持水電解質(zhì)平衡，降低顱內(nèi)壓2.動脈瘤介入或外科手術(shù)治療:根據(jù)病情，對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可選擇動脈瘤介入或手術(shù)治療3.預防再出血：臥床，早期、短程抗纖溶治療（八）出院標準。（八）出院標準。1.患者病情穩(wěn)定。2.