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文檔簡介
1、辛散表邪,又可溫胃止嘔;大棗助芍藥益陰養(yǎng)血,姜棗相配,補(bǔ)脾和胃,調(diào)和營衛(wèi),共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,合桂枝辛甘化陽以實(shí)衛(wèi),合芍藥酸甘化陰以和營,是為佐使藥。有老中醫(yī)在原方的基礎(chǔ)上,加黃芪30g,糯稻根10g,治療老年自汗,效果非常明顯。加入黃芪補(bǔ)肺固衛(wèi)以培本,糯稻根止汗以治標(biāo)。二、麻黃湯:麻黃(去節(jié))二、麻黃湯:麻黃(去節(jié))9克、桂枝克、桂枝6克、杏仁(去皮尖)克、杏仁(去皮尖)6克、炙甘草克、炙甘草3克???。用法:上藥麻黃另包,用水60
2、0毫升,先煮麻黃。煎至400毫升時(shí),再加其它三藥共煎,取藥汁150毫升為第一煎;然后再加水250毫升如上法煎取藥汁15o毫升為第二煎。將兩次煎取的藥汁混合,共300毫升,分兩次服,每次服150毫升。服藥后臥氏蓋被以溫暖取微汗。服一次即出汗者,可停服第二次藥。如服第一次藥后,未出微汗,的過4~5小時(shí)可繼服第二次藥。第二次藥服后,如仍未出微汗,可再煎一劑藥(煎服法同前)繼服。以取微汗為度。有的人服4~5次后才取效。服麻黃湯后,則須多蓋些衣被
3、,“溫覆”取汗,不必喝稀粥。主治:風(fēng)寒之邪傷人皮表,使人產(chǎn)生脈浮緊、無汗、頭痛、身痛、惡寒發(fā)熱諸癥狀者,為太陽表實(shí)證。凡遇表實(shí)證,應(yīng)用辛溫發(fā)汗法來解表散寒。方論:本方以麻黃辛溫升散為主藥;輔以桂枝辛溫助陽,能助麻黃之升宣,味甘固表,節(jié)制麻黃之太散。其證屬實(shí),故必以麻黃為主藥而不可顛倒。更佐用杏仁之苦溫而降,既溫助麻黃逐邪于玄府(指皮毛竅孔而言),又肅降逆氣于肺胃;更使以甘草之甘平,佐桂枝以和內(nèi)而拒外。飲入于胃,脾氣散精,上歸于肺,輸精于
4、皮毛,毛脈合精,溱溱汗出,使在表之邪隨汗盡去而不留,頭痛、寒熱、氣喘、身痛等癥自然得解。此方為張仲景辛溫發(fā)汗的代表方,示后人以辛溫解表的組方方法。三、麻杏甘石湯:麻黃5克,杏仁9克,炙甘草6克,石膏24克。用法:麻黃石膏先煮半小時(shí),打去浮沫后,再入其它藥。用水與麻黃湯近似。主治:麻杏甘石湯出自漢代張仲景的《傷寒論》。其功效主要是“辛涼宣泄、清肺平喘”。麻杏甘石湯原本主要用于治療風(fēng)寒入里化熱所導(dǎo)致的“汗出而喘”。后來,清代醫(yī)家柯韻伯又將其
5、用于治療“無汗而喘,大熱”等病癥。目前在臨床上,無論是風(fēng)寒入里化熱或外感風(fēng)熱所導(dǎo)致的病癥,也無論患者表現(xiàn)為有汗還是無汗,只要符合“麻杏甘石湯證”(肺中熱盛、身熱喘咳、口渴脈數(shù))便可應(yīng)用麻杏甘石湯。另外,急性支氣管炎和喘息型支氣管炎患者若出現(xiàn)了上述臨床表現(xiàn)也可應(yīng)用此方。方論:麻杏甘石湯主要具有清肺熱、平喘逆(即清肺平喘)的功效。方中的麻黃重在平喘,兼有宣散疏泄的作用;石膏可清瀉肺熱、生津止渴;杏仁能止咳平喘,并可輔佐麻黃降逆平喘;炙甘草可
6、增進(jìn)麻黃和杏仁緩和喘咳的作用。四、大青龍湯:麻黃四、大青龍湯:麻黃1212克(去節(jié))桂枝桂枝4克(去皮去皮)甘草甘草5克(炙)杏仁杏仁6克(去皮、尖去皮、尖)生姜9克(切)大棗大棗1010枚(擘)石膏石膏2020克碎)用法:上七味,用水900毫升,先煮麻黃,減200毫升,去上沫,納諸藥,煮取300毫升,去滓,溫服100毫升方論:本方是以麻黃湯加重麻黃、甘草的用量再加石膏、生姜、大棗所組成。麻黃湯功能發(fā)汗解表,本方加重麻黃則發(fā)汗解表之力更
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