會陰沖洗技術操作規(guī)程

1、會陰沖洗技術操作規(guī)程【評估】1、患者的病情、自理能力、合作程度及心理狀態(tài)。2、患者會陰部情況(有無異味、瘙癢、分泌物過多、皮膚有無破損、炎癥、腫脹、觸痛等)。3、有無大小便失禁、留置導尿管、泌尿生殖系統(tǒng)或直腸手術等情況。【準備】護士：著裝整齊、儀表端莊、洗手、戴口罩。用物：治療車上層：一次性尿墊、大棉纖、記錄單、筆、快速手消毒劑。治療車下層：、消毒便盆、沖洗壺(內盛溫度適宜的熱水38—41℃)、醫(yī)用垃圾袋。環(huán)境：安靜、舒適、整潔，必要時

2、備屏風。體位：舒適臥位?！痉椒ā肯词执骺谡滞栖嚁y用物至患者床旁→查對患者→向患者解釋(取得合作)→必要時屏風遮擋→松開被尾→協(xié)助患者脫對側褲腿蓋于近側→腹部及對側蓋好被子(注意保暖)→仰臥位，雙腿屈曲分開(暴露外陰)→臀下墊→次性尿墊和便盆→手消→取棉纖進行沖洗，沖洗后棉纖置于便盆邊(沖洗原則：自上而下、由外向內；沖洗順序：陰阜→對側腹股溝→近側腹股溝→對側大小陰唇→近側大小陰唇→尿道口→陰道口→肛門)→擦干各部位(擦干原則：自上而下、

3、由內向外；擦干順序：尿道口→陰道口→肛門→陰阜→對側腹股溝及大小陰唇→近側腹股溝及大小陰唇至骶尾)→撤去尿墊和便盆→協(xié)助患者穿好衣褲并整理床單位，患者取舒適臥位→清潔處理→手消→記錄→推車回治療室→正確處置用物→洗手?！谢颊撸喝o菌彎盤置于便盆旁→浸潤棉纖→左手戴手套→將包皮后推→手提陰莖→擦洗尿道口至龜頭、冠狀溝、陰莖下部至陰囊上部、陰囊下部→會陰沖洗技術操作規(guī)程評分標準項目操作要求分值扣分及原因實得分評估：了解病情、自理能力、合作

4、程度及心理狀態(tài)會陰部衛(wèi)生情況、有無大小便失禁、留置導尿管、泌尿生系統(tǒng)或直腸手術等情況。10護士：儀表端莊、服裝整潔、洗手、戴口罩2物品：備齊物品、放置合理2體位：仰臥位，雙腿屈曲分開3準備質量標準20分環(huán)境：環(huán)境安靜清潔3操作流程質量標準60分向患者解釋操作的目的關閉門窗，屏風遮擋沖洗水溫度適宜（38—41℃）體位舒適、正確（患者仰臥，脫下對側褲腿，雙腿屈曲、外展）置便盆于臀下，放置方法正確沖洗順序、方法、部位正確大棉簽擦干會陰順序、放