口腔材料

1、第一章、總論一、口腔材料的分類1、按性質(zhì)分：有機(jī)高分子材料，無(wú)機(jī)非金屬材料，金屬材料2、安用途分：印模材料，模型材料，義齒材料，填充材料，粘結(jié)材料，種植材料，齒科預(yù)防保健材料3、按接觸方式分：間接與口腔接觸材料，直接與口腔接觸材料（表面接觸材料，外部接入材料，植入材料）4、按應(yīng)用部位分：非植入人體材料，植入人體材料二、口腔材料的標(biāo)準(zhǔn)化組織fdi國(guó)際牙科聯(lián)盟iso國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織isotc106dentistry國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織牙科技術(shù)委員會(huì)

2、tc99全國(guó)口腔材料和器械設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)，成立于1987，12三、材料的性能：生物性能，化學(xué)性能，物理性能，機(jī)械性能（一）生物性能1、生物相容性（biocompatibility）在特定應(yīng)用中，材料產(chǎn)生適當(dāng)?shù)乃拗鞣磻?yīng)的能力。取決于材料與宿主組織間的反應(yīng)。要求：材料有生物安全性，與機(jī)體間相互作用協(xié)調(diào)。2、生物安全性（biologicalsafety）材料制品具有臨床前安全使用的性質(zhì)。要求：對(duì)人體無(wú)毒性刺激性致癌性致畸性，在人體正常代

3、謝下保持穩(wěn)定，無(wú)生物退變性，代謝降解產(chǎn)物對(duì)人體無(wú)害，易被代謝?？谇徊牧仙飳W(xué)評(píng)價(jià)試驗(yàn)：第一組：體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)；第二組：主要檢測(cè)材料對(duì)集體的全身毒性作用及局部植入?yún)^(qū)組織的反應(yīng)；第三組：臨床應(yīng)用前試驗(yàn)。4、生物功能性（biofunctionality）：指材料的物理機(jī)械化學(xué)性能使其在應(yīng)用部位行使功能。（二）化學(xué)性能1、腐蝕：（crosion）材料由于周圍環(huán)境的化學(xué)侵蝕而產(chǎn)生的破壞變質(zhì)。分為濕腐蝕：（電化學(xué)腐蝕）；干腐蝕：（高溫氧化）腐蝕的

4、形態(tài)：均勻腐蝕，局部腐蝕。變色：腐蝕發(fā)生的初級(jí)階段，表面失去光澤或變色。2、擴(kuò)散：物體中原子分子向周圍移動(dòng)。吸附：固液態(tài)表面的分子原子離子與接觸相中的分子離子原子借靜電力作用范德華力所產(chǎn)生的吸附現(xiàn)象。1）化學(xué)吸附：吸附劑與吸附質(zhì)之間化學(xué)反應(yīng)所引起，有選擇性，更牢固。2）物理吸附：由分子間引力引起，無(wú)選擇性。吸附是表面效應(yīng)，不影響內(nèi)部。吸水值：Wsp=（m2m3）V溶解值：Wsl=（m1m3）V3、老化：材料在加工，儲(chǔ)存，使用過(guò)程中，物化

5、性能，機(jī)械性能變壞的現(xiàn)象，主要針對(duì)高分子材料。機(jī)理：自由基作用，外界環(huán)境使分子鏈產(chǎn)生自由基，引起分子鏈降解，交聯(lián)，引起老化。4、化學(xué)性粘結(jié)：粘結(jié)劑表面原子或離子被粘體表面的原子或離子間的結(jié)合，共價(jià)鍵或離子鍵。粘結(jié)：指兩個(gè)固體借助兩者界面間力的作用產(chǎn)生結(jié)合的現(xiàn)象。（三）物理性能1、尺寸變化（dimensionalchange）材料由于物理，化學(xué)因素影響產(chǎn)生的形變。E=（LL0）L0100%2、線膨脹系數(shù)（linearexpansionco

6、efficient）是表征物體長(zhǎng)度隨溫度變化的物理量。aL=1LdLdT體膨脹系數(shù)（cubicexpansioncoefficient）表征物體體積隨溫度變化。aV=1VdVdTaV=3aL溫度在T2T1范圍內(nèi)平均線膨脹系數(shù)：a=（L2L1）L0（T2T1）3、熱導(dǎo)率thermalconductivity：λ=面積熱流量溫度梯度λ熱導(dǎo)率，單位：瓦(特)每米開(爾文)，W(mK)牙髓附近用熱導(dǎo)率低的材料4、流電性galvanism：在口腔

7、環(huán)境中存在異種金屬修復(fù)體相接觸時(shí)，由于不同金屬之間的電位不同，將會(huì)出現(xiàn)電位差，導(dǎo)致微電流產(chǎn)生。5、表面張力surfacefce：表面張力（表面能）：擴(kuò)張表面單位所需要的力。單位：每米牛(Nm)）（J.m2)潤(rùn)濕性wettability：液體在固體表面擴(kuò)散的趨勢(shì)，為液體對(duì)固體的潤(rùn)濕性，用接觸角（θ）表示其大小。潤(rùn)濕是粘結(jié)的必要條件。接觸角：液體與氣體表面接觸作切線與固、液界面之間的夾角。6、色彩性：色彩的三個(gè)特性性：色調(diào)hue：指顏色的名

8、稱；彩度chroma(飽和度):指顏色的純度；明度value(明亮度):物體對(duì)光的反射性。（非彩色只有明度的區(qū)別）幾種常用的描述顏色方法：(1)肉眼觀察(2)色卡、色片、比色板比色(3)光譜、光電測(cè)定（4）CIE標(biāo)準(zhǔn)色度系測(cè)定（四）機(jī)械性11、熱應(yīng)力（溫度應(yīng)力）：溫度變化產(chǎn)生的應(yīng)力形成裂紋及擴(kuò)展。第二章、高分子材料一、高分子概述高分子化合物：分子量在10000以上的化合物分子往往由許多相同的結(jié)構(gòu)單元通過(guò)共價(jià)鍵重復(fù)連接由能夠形成結(jié)構(gòu)單元的

9、分子所組成的化合物稱作單體（monomer）（是合成聚合物的原料）聚合度（thedegreeofpolymerization）衡量高分子大小的一個(gè)指標(biāo)。（一）、高分子材料的分類1、橡膠：室溫下彈性高，彈性模量小（10^5~10^6pa）2、纖維：彈性模量大（9~10）在較廣溫度范圍內(nèi)機(jī)械性能變化不大。3、塑料:彈性模量在纖維和橡膠之間（7~8）具有塑性行為。分為熱塑性和熱固性兩類塑料。（二)、高分子的分子結(jié)構(gòu)線型，支鏈，交聯(lián)(三)、聚合

10、反應(yīng)（polymerization）：有低分子單體合成聚合物。1、單體加成而聚合起來(lái)的反應(yīng)稱作加聚反應(yīng)。反應(yīng)類型有均聚合（一種單體）和共聚合。反應(yīng)歷程有自由基反應(yīng)歷程和離子型反應(yīng)歷程。（在自由基聚合反應(yīng)中，單體分子借助于引發(fā)劑、熱能、光能或輻射能活化成單體自由基，然后按自由基歷程進(jìn)行聚合）2、聚合反應(yīng)過(guò)程中，除形成聚合物外，同時(shí)還有低分子副產(chǎn)物產(chǎn)生的反應(yīng)，稱為縮聚反應(yīng)（condensatedpolymerization）(四)、高分子的

11、聚集態(tài)結(jié)構(gòu)指大分子鏈間的排列和堆砌方式。分為晶態(tài)（crystal）和無(wú)定形結(jié)構(gòu)（amphism）(五)、聚合物的生產(chǎn)方法：本體聚合（將單體，引發(fā)劑，少量添加劑混合一起加熱），溶液聚合，懸浮聚合（在機(jī)械攪拌下將單體以小液滴分散在水中進(jìn)行的聚合），乳液聚合。二、印模材料（一）概述印模是物體的陰模，口腔印模是口腔有關(guān)組織的陰模，取制印模時(shí)采用的材料稱為印模材料（impressionmaterial）1、印模材料分類：1）根據(jù)印模塑性后有無(wú)彈性

12、：彈性和非彈性2）根據(jù)印模材料是否可反復(fù)使用：可逆性和不可逆性3）根據(jù)印模材料凝固形式：化學(xué)凝固類、熱凝固類和常溫定型類2、印模材料性能：良好的生物安全性，良好的流動(dòng)性、彈性、可塑性，適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間，良好的準(zhǔn)確性、型穩(wěn)性，與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化，強(qiáng)度好，操作簡(jiǎn)便。（二）常用印模材料1、藻酸鹽類印模材料（alginate）：彈性不可逆良好的性能，國(guó)內(nèi)目前應(yīng)用最為廣泛成分：藻酸鹽緩凝劑填料增稠劑指示劑稀釋劑凝固原理：NanAlgCaSO4

13、=Na2SO4CanAlg水膠體印模材料在完成印模后盡快灌注模型2、瓊脂印模材料：彈性可逆的水膠體印模材料。瓊脂印模材料性能：凝膠作用，很好的流動(dòng)性，處理好溶膠粘度，因滲潤(rùn)和凝溢作用改變尺寸穩(wěn)定性，盡快使用。復(fù)模應(yīng)用。3、瓊脂藻酸鹽印模材料：首先將瓊脂溶膠注射于備好的牙體周圍，再將盛有藻酸鹽的印模材料的托盤在口內(nèi)就位，完成取模。4、硅橡膠印模材料：高分子人工合成橡膠，是彈性不可逆印模材料。良好的彈性、韌性、強(qiáng)度；流動(dòng)性、可塑性、體積收縮

14、小；印模精確度高、化學(xué)穩(wěn)定性好。加成聚合型硅橡膠印模材料（Ⅱ型）性能優(yōu)于縮合室溫硫化型（Ⅰ型）：凝固后尺寸更加穩(wěn)定，操作時(shí)間短、在口腔內(nèi)凝固快，印模精確度高、操作性能好。5、聚醚橡膠印模材料：硬度、彈性和韌性更好；親水性，吸收水分補(bǔ)償印模材料收縮，精確度更高6、印模膏：加熱軟化，冷卻變硬的非彈性可逆印模材料；不宜作為功能性印模材料，主要用作初模。三、蠟型材料（一）蠟型材料概念：在口腔臨床制作模型、印模和暫時(shí)粘結(jié)固定所使用的蠟稱為牙用蠟（

15、dentalwaxes）。熱膨脹率要小。軟化溫度：蠟本身有一個(gè)軟化溫度；可供操作和塑性的溫度。流動(dòng)性：流變性和可塑性的結(jié)合。（二）常用牙用蠟1、鑄造蠟：用于制作各種金屬鑄造修復(fù)體的蠟?zāi)?。要求流?dòng)變形小，熱膨脹率小，精確度高，強(qiáng)度高。2、基托蠟：用于口內(nèi)或模型上制作基托、牙合堤、人工牙等的蠟?zāi)?。分為冬用蠟和夏用蠟。質(zhì)軟堅(jiān)韌而不脆的性質(zhì)，加熱變軟后有適當(dāng)?shù)目伤苄裕鋮s后有一定強(qiáng)度3、eva塑料蠟：彈性好，彎曲強(qiáng)度大，工藝雕刻性好，收縮與膨脹