cma計(jì)量認(rèn)證申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)范本

1、Comment[d1]:由受理部門(mén)填寫(xiě)Comment[d2]:填寫(xiě)的實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)須與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致Comment[d3]:有主管部門(mén)填寫(xiě)，無(wú)則留空Comment[d4]:必須填寫(xiě)正式提出申請(qǐng)當(dāng)天的日期1受理號(hào)：受理日期：年月日實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)書(shū)實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)（蓋章）：XXX實(shí)驗(yàn)室主管部門(mén)名稱(chēng)（蓋章）：XXX局（委）申請(qǐng)日期：X年X月X日國(guó)家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(huì)編制Comment[d5]:復(fù)查與擴(kuò)項(xiàng)可同時(shí)勾選提出申請(qǐng)01.實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室概

2、況1.1實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)：XXX實(shí)驗(yàn)室地址：廣州市白云大道金鐘路22881號(hào)3樓郵編：510405傳真：02088888888Email：11111@.cn負(fù)責(zé)人：張三職務(wù)：所長(zhǎng)電話：02088888889手機(jī)：12345678912聯(lián)絡(luò)人：李四職務(wù)：檢測(cè)部部長(zhǎng)電話：02088888886手機(jī)：123456789131.2所屬法人單位名稱(chēng)（若實(shí)驗(yàn)室是法人單位的此項(xiàng)不填）：地址：郵編：傳真：Email負(fù)責(zé)人：職務(wù)：電話：1.3主管部門(mén)名稱(chēng)（若無(wú)

3、主管部門(mén)的此項(xiàng)不填）：XXX局（委）地址：廣州市XX路XX號(hào)郵編：510405傳真：02088888885Email：11122@.cn負(fù)責(zé)人：王五職務(wù)：局長(zhǎng)電話：020—888888831.4實(shí)驗(yàn)室設(shè)施特點(diǎn)：固定?臨時(shí)□可移動(dòng)□多場(chǎng)所□1.5法人類(lèi)別1.5.1獨(dú)立法人實(shí)驗(yàn)室社團(tuán)法人□事業(yè)法人□企業(yè)法人?其他□1.5.2實(shí)驗(yàn)室所屬法人（非獨(dú)立法人實(shí)驗(yàn)室填此項(xiàng)）社團(tuán)法人□事業(yè)法人□企業(yè)法人□其他□2.申請(qǐng)類(lèi)型及證書(shū)狀況2.1計(jì)量認(rèn)證首次?