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1、多動癥兒童研究文獻綜述14學(xué)前本(1)班申瑤芳4141014104【提要】:現(xiàn)行中國式教育仍然以應(yīng)試教育為主,在這樣的教育體制之下,孩子的自控能力、自學(xué)能力,“抗壓能力”都要很強才能適應(yīng),而多動癥兒童越來越多的出現(xiàn),他們幾乎不能適應(yīng)這些考驗和挑戰(zhàn)。[1]多動癥是兒童期最普遍、最復(fù)雜的心理與行為障礙之一。大量最新科學(xué)研究表明,多動癥對兒童的學(xué)習(xí)、人格、心理健康、同伴交往、親子交往等不僅具有十分重要的近期影響,而且還有著不可忽視的長期效應(yīng)。
2、國內(nèi)外有關(guān)調(diào)查對兒童多動癥的出現(xiàn)率的報道雖高低不一,但一般大約在3~10%之間。如按此百分率計算,在我國兩億多兒童的總數(shù)中,患有輕重程度不同的多動癥兒童的人數(shù)將以千萬計。近年來多動癥已成為兒童心理學(xué)家、教育家、兒童精神病學(xué)家研究的重要問題,也成為千百萬家長、教師在教育教學(xué)中面臨的一個迫切需要解決的實際問題。[2]1、多動癥兒童及其相關(guān)研究多動癥兒童及其相關(guān)研究在中國期刊全文數(shù)據(jù)庫中以多動癥為關(guān)鍵詞,搜索到的近10年的期刊文獻有1000多
3、篇,這些研究主要集中在多動癥的癥狀和行為特征描述多動癥的診斷方法、多動癥的病因分析以及治療和干預(yù)方法等方面。(一)兒童多動癥的概念界定(一)兒童多動癥的概念界定兒童多動癥的病名隨著研究的深入和發(fā)展而變更,至今沒有完全同意,國內(nèi)外的命名通常包括以下幾種:輕微腦功能失調(diào)、注意缺陷障礙、伴有多動的注意缺陷障礙、活動過度及注意缺陷障礙。目前國內(nèi)外學(xué)者傾向于第四種。[3]1845年德國醫(yī)生霍夫曼第一次把兒童活動過多看作一種病態(tài),首先對兒童活動過多
4、作為病態(tài)予以描述,并提出了用“多動綜合癥”來命名這類綜合癥。1902年,Still發(fā)現(xiàn)患此癥的兒童缺乏內(nèi)化外在要求和原則的能力,故稱其為“道德控制力缺乏”。1931年文科夫第一次把兒童活動過度稱為兒童多動癥,又稱活動過度綜合征。1937年布雷特得利采用苯丙胺治療取得良好的效果,這是多動癥治療的一次大進步,并指出這種活動過度是兒童行為異常的一種特殊形式。1947年,斯特勞斯(Strauss)等認為多動癥是由腦損傷引起的,故命名為“腦損傷綜
5、合癥”。1949年,格賽爾(Gesell)等認為這種損傷是輕微的,特改稱“輕微腦損傷綜合癥”。2、多動癥的基本癥狀及伴隨的問題多動癥的基本癥狀及伴隨的問題多動癥的主要臨床特點有注意缺陷、多動、沖動。多動癥兒童常常不能注意學(xué)習(xí)或其他活動中的細節(jié),無法集中注意力,不能持續(xù)完成任務(wù),坐立不安,不適宜地動手動腳,打斷別人的談話,情緒易激動等。多動癥患兒與同齡正常兒童相比,在活動質(zhì)量及水平方面有所不同,在自由游戲中,僅僅一句活動不能將活動過度兒童
6、與其他兒童區(qū)分開,在需要安靜的場合,諸如課堂中患兒就會表現(xiàn)出顯著的活動過度,屁股總在座位上扭來扭去,嚴重的甚至在教室里走來走去。[5](一)注意缺陷(一)注意缺陷兒童多動癥最基本的特征是注意力不集中,容易分心,多動癥兒童注意缺陷癥狀的特點為:注意的選擇性差表現(xiàn)為主動注意的損害和被動注意相對的占優(yōu)勢;注意的維持困難,表現(xiàn)為注意的強度和穩(wěn)定性差,主動注意維持時間短暫;不善于分配和轉(zhuǎn)移注意力,注意的范圍狹窄。(二)活動過多(二)活動過多多動癥
7、兒童的多動行為常無明確的目的性,其動作支離破碎,雜亂無章,有始無終,并不停地變換花樣。多動癥狀不受環(huán)境和行為規(guī)范的約束所限制。[6](3)行為沖動行為沖動在社會交往中多動癥兒童缺乏自制力,在多種場合行為魯莽,很難與人相處。他們的多動行為常常不分場合、不顧后果且難以自制,因而其行為帶有破壞性、危險性、易發(fā)生事故。[7]三、多動癥的病因分析三、多動癥的病因分析(一)生物學(xué)因素(一)生物學(xué)因素兒童多動癥成因研究的生物學(xué)理論集中在遺傳因素、神經(jīng)
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