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文檔簡(jiǎn)介
1、男人鼾聲如雷該如何治療?男人鼾聲如雷該如何治療?忽然之間,與他同床共枕變成一件令人躊躇的事情:在他觸枕即著之后,時(shí)而如竹海呢喃,時(shí)而似驚雷炸響,時(shí)而如驚濤拍岸……久而久之,要不要與他分床而眠成為你每晚“頭腦風(fēng)暴”的主要內(nèi)容。因此,盡早驅(qū)除這一令你們“分居”的第三者,刻不容緩。【打鼾初起篇打鼾初起篇】場(chǎng)景一:場(chǎng)景一:他堅(jiān)持說(shuō)他從不打鼾,不像某些同事是雷公,出差與他們同住,一晚上盡享受“交響樂(lè)”的折磨。他還舉例說(shuō),自己打鼾的人都不怕別人打鼾
2、,而他是怕的。可你昨夜分明聽(tīng)到了他的鼾聲,只是沒(méi)有用手機(jī)錄下作證而已,究竟是他的記憶出了問(wèn)題,還是你的耳朵出了問(wèn)題?打鼾原因:打鼾原因:他正在犯過(guò)敏性鼻炎,每到梧桐樹(shù)飄毛的季節(jié)他都噴嚏連連,要用去很多抽抽紙;就連他坐著的時(shí)候也呼吸粗重,有“”的雜音。最近公司重新組閣,你的他正為此憂心忡忡,接連幾天睡不好,并開(kāi)始睡前飲酒,或服用有幫助睡眠作用的鎮(zhèn)定藥物。由于感冒引起的扁桃體炎正困擾著他,從醫(yī)院打針回來(lái),他還吸了半包煙。因?yàn)轭i椎病發(fā)作,這兩
3、天他換用了一個(gè)可使頸椎完全放松的“超級(jí)低枕”。場(chǎng)景二:場(chǎng)景二:他的鼾聲漸漸成為你的夢(mèng)魘,你要求他在你睡著之后再睡,要求他側(cè)臥以減少鼾聲,要求他跑步減肥……即便如此,深更半夜,他的鼾聲還是如火車(chē)汽笛一樣刺耳,被吵醒的你只有被迫聆聽(tīng)他的鼾聲,樂(lè)此不疲地“漲潮”和“退潮”。你白天困倦不已,心慌疲乏,而他也抱怨出差途中老是被同屋搖醒,“一個(gè)晚上,他睡我就不能睡,我睡他就不能睡,這叫什么事啊。”打鼾綜合征發(fā)展到“中級(jí)階段”的標(biāo)志是:他知道自己打鼾
4、給別人造成了困擾,卻還沒(méi)有因打鼾給自己造成困擾。打鼾原因:打鼾原因:●他的體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%。正常體重的35歲男性只有18。7%打鼾,而超重20%以上打鼾比例則達(dá)到了驚人的56%!肥胖將導(dǎo)致軟腭低垂、舌根肥大、懸雍垂肥大等,鼻息肉也較正常體重者多發(fā),這些都導(dǎo)致仰臥時(shí)呼吸通道的大半堵塞,不鳴“汽笛”才怪?!袼眢w里的遺傳因素開(kāi)始發(fā)揮作用。如果他的老爸愛(ài)打鼾,他到了35歲左右也開(kāi)始繼承這一“家庭傳統(tǒng)”。如果你陪他去耳鼻咽科檢查,也許發(fā)現(xiàn)
5、他有遺傳性的“鼻中隔偏曲”—他們家所有的男性長(zhǎng)輩,鼻中隔(兩個(gè)鼻孔間的那片軟骨)長(zhǎng)得都有點(diǎn)歪,這使得吸入的氣流從一開(kāi)始就走了一條“曲徑通幽”的路,不得不在一呼一吸間發(fā)出“怪聲”,忍受是一個(gè)好辦法嗎?也許做一個(gè)小小的微創(chuàng)“鼻中隔矯正術(shù)”才是正理。●他從兩個(gè)月前開(kāi)始,表現(xiàn)出甲狀腺減退的一系列癥狀。你會(huì)發(fā)現(xiàn),服用甲狀腺素片會(huì)使其打鼾聲變輕?!耠S著年齡增長(zhǎng),他的腭咽部位仿佛沉積了太多息肉類(lèi)組織。它們堵塞了氣流出入,這在他仰臥時(shí)更為明顯。如果你的
6、他對(duì)“打鼾”一事大呼冤枉,大吐委屈,而你,平時(shí)的確也沒(méi)有過(guò)多地聽(tīng)聞他的鼾聲,桃腺,仿佛移除擋在通往呼吸道“山洞”的巨石?!袢绻裱什砍练e了太多息肉類(lèi)組織,考慮用最先進(jìn)的“微創(chuàng)性腭咽整形術(shù)”。這項(xiàng)手術(shù)利用快速旋轉(zhuǎn)的小刀片,徐徐推進(jìn),精準(zhǔn)地減少軟顎的體積,將肥大的軟顎部分絞成碎塊,同時(shí)配合即時(shí)的抽吸將小碎塊吸除干凈,其負(fù)壓抽吸功能還有明顯的止血作用。場(chǎng)景三:場(chǎng)景三:他的鼾聲已成為他自己的夢(mèng)魘,發(fā)展到最嚴(yán)重時(shí),他自己也不堪其擾,時(shí)常在夜半被
7、憋醒。而對(duì)你來(lái)說(shuō),他的鼾聲響亮、奇特、時(shí)斷時(shí)續(xù),令你產(chǎn)生直覺(jué)上的擔(dān)憂:你有時(shí)懷疑他停止呼吸,有時(shí)又懷疑他會(huì)突然醒來(lái)。夜半憋醒后他會(huì)感到心慌、胸悶和心前區(qū)不適。白天清醒時(shí)他亦會(huì)嗜睡和困倦,某次他外出騎車(chē)鍛煉,竟因打瞌睡從車(chē)上摔了下來(lái),如美國(guó)總統(tǒng)小布什一樣擦傷頰部;還有一次他居然在駕車(chē)時(shí)“意識(shí)模糊了兩分鐘”,嚇得你趕緊從他手里接過(guò)方向盤(pán)。打鼾原因:打鼾原因:隨著年齡增長(zhǎng),導(dǎo)致鼾聲的上呼吸道松弛、塌陷和舌根后墜越發(fā)嚴(yán)重。這將使你的他在很大的打
8、鼾聲中出現(xiàn)頻繁的呼吸暫?,F(xiàn)象。有85%的“雷公”同時(shí)伴隨睡眠呼吸暫停綜合征。這種綜合征是指每晚七小時(shí)睡眠中,鼻或口腔氣流暫停超過(guò)10秒,暫停僅復(fù)發(fā)作30次以上,或每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)超過(guò)5次。頻繁的睡眠呼吸暫停(對(duì)打鼾者而言,表現(xiàn)為鼾者驟停,隔十秒又起)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體所需氧氣的缺乏,這種“憋氣”現(xiàn)象會(huì)使腦部和心血管系統(tǒng)引發(fā)病變,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致中風(fēng)、高血壓、心率不齊和心肌梗塞等問(wèn)題。長(zhǎng)達(dá)20年的煙齡開(kāi)始誘發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。這也是睡眠呼
9、吸暫停綜合征的一大誘因。隨著年齡增長(zhǎng),先天性的小下頜畸形將日益嚴(yán)重。只要下頜有一點(diǎn)點(diǎn)歪,用嘴呼吸就會(huì)“鼾聲嘹亮”,而不適當(dāng)?shù)暮粑绞接旨觿×诵∠骂M的歪斜,這個(gè)時(shí)候,想辦法做小下頜矯形術(shù),來(lái)一次“撥亂反正”,就顯得相當(dāng)重要。應(yīng)該密切關(guān)注枕邊人是否在打鼾的同時(shí),伴有危險(xiǎn)的“呼吸暫?!?,長(zhǎng)期的睡眠中“呼吸暫?!辈粌H使他無(wú)法沉睡,繼而在白天困倦難當(dāng),而且其缺氧現(xiàn)象將直接導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重(在呼吸暫停的十秒內(nèi),心臟需加班加點(diǎn)工作,以保證全身供氧不致
10、中斷),未來(lái)很有可能引發(fā)血壓升高、心臟肥大,甚至引發(fā)心肌梗塞和腦中風(fēng),因此要用積極的治療方案強(qiáng)力干預(yù)。治療預(yù)案包括:●嘗試激光輔助腭成形術(shù)(LAUP)。激光手術(shù)是在軟腭的兩側(cè)各切除約四分之三的懸雍垂,當(dāng)疤痕組織形成后可縮短軟腭的長(zhǎng)度,由此減輕打鼾。激光法與用電燒灼效果近似,優(yōu)點(diǎn)是醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的話可立竿見(jiàn)影,費(fèi)用也較低廉,缺點(diǎn)是手術(shù)同樣較為痛苦,術(shù)后進(jìn)食困難,約有15%的人在創(chuàng)傷期還可能因怕痛而誘發(fā)呼吸困難?!竦入x子射頻治療,它比激光
11、輔助療法及電燒灼痛苦小得多。是利用射頻的能量來(lái)加熱軟腭組織,用較為和緩的方式來(lái)逐步引起軟腭組織的變形和疤痕化,它的溫度只有40℃~70℃,不像激光有150℃,因此很少出血,疼痛不明顯,可重復(fù)治療,一般要經(jīng)過(guò)3~6周的治療才能達(dá)到最佳療效,術(shù)后也不影響飲食。等離子射頻治療還可以解決其他方法無(wú)法解決的舌根肥大問(wèn)題,唯一的缺點(diǎn)是價(jià)格較貴?!駥?duì)于一定堅(jiān)持不動(dòng)手術(shù)、保守治療的男士而言,類(lèi)似于“氣道正壓通氣治療”的“面罩法”可能有一定療效。這種方法
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