兒科出科考試題及答案

1、兒科出科考試題兒科出科考試題科室：科室：姓名：姓名：得分：得分：選擇題（每題選擇題（每題2分；分；50道；共道；共100分）分）101苯丙酮尿癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是（）A驚厥B智能發(fā)育落后C肌張力增高D毛發(fā)皮膚色澤變淺E尿和汗液有鼠臭味102男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為（）A聽力測定B胸部X線檢查C肝功能測定D染色體檢查E腹部B型超聲檢查103.當(dāng)決定什么樣的

2、胎糞污染的新生兒需要?dú)夤軆?nèi)吸引時(shí)，“強(qiáng)有力”可以定義為有哪三種表現(xiàn)：1.心率大于100次分2.呼吸有力3.軀干膚色紅潤4.肌張力好（）A、234B、134C、124D、123104苯丙酮尿癥的遺傳形式為（）A常染色體顯性遺傳B常染色體隱性遺傳CX連鎖顯性遺傳DX連鎖隱性遺傳EX連鎖不完全顯性遺傳105疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應(yīng)做（）AGuthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)B血清苯丙氨酸濃度測定C尿三氯化鐵試驗(yàn)D尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)E苯丙氨酸耐量試驗(yàn)1

3、06易位型21三體綜合征最常見的核型是（）A46，XY，13，＋t(13g21q)B46，XY，21，＋t(21q21q)C46，XY，22，＋t(21g22q)D46，XY，14，＋t(14g21q)E46，XY，15，＋t(15g21q)107.原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是（）A生長發(fā)育明顯落后B不同程度智力低下C特殊面容D反復(fù)感染E易發(fā)生神經(jīng)母細(xì)胞瘤108不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是（）A發(fā)熱B游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C舞蹈病D

4、皮下結(jié)節(jié)E環(huán)形紅斑109關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯(cuò)誤的是（）A新生兒時(shí)期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足B新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善CIgG不能通過胎盤D臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染E小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6～12個(gè)月達(dá)成人水平110嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用（）A局部糖皮質(zhì)激素B全身糖皮質(zhì)激素Cβ2腎上腺素能受體激動(dòng)劑D茶堿類藥物E細(xì)胞膜穩(wěn)定劑11114歲男孩，因腹痛來院就診。查：雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿，該

5、患者最可能的診斷是（）A腎血管畸形B過敏性紫癜腎炎C腎絞痛D急性腎孟腎炎E腎下垂112小兒特異性體液免疫的正確認(rèn)識(shí)是（）WBC3.0109L，中性粒細(xì)胞60%，淋巴細(xì)胞40%，嗜酸性粒細(xì)胞0，ALT200UL，血清抗HBs陽性。該病例最可能的診斷是（）A急性乙型肝炎B傷寒C鉤端螺旋體病D急性血吸蟲病E急性細(xì)菌性痢疾127.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是（）A發(fā)熱、流涕、咳嗽B有感冒接觸史C耳后淋巴結(jié)腫大D手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹EKopl

6、ik斑（128～129題共用題干）5歲患兒，7月15日開始發(fā)熱，伴頭痛、惡心、嘔吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強(qiáng)（＋），克氏征（＋＋），血常規(guī)檢查：WBC15.0109L，腦脊液為無色透明，白細(xì)胞數(shù)100106L。中性80%.128該患者最可能的診斷是()A中毒性菌痢B流行性腦脊髓膜炎（腦膜腦炎型）C結(jié)核性腦膜炎D流行性乙型腦炎E化膿性腦膜炎129該患兒住院2天后，高熱不退，反復(fù)抽搐，意識(shí)不清，呼

7、吸節(jié)律不規(guī)整，雙側(cè)瞳孔不等大，此時(shí)重要的搶救措施是（）A立即應(yīng)用脫水劑B立即應(yīng)用呼吸興奮劑C立即應(yīng)用地塞米松D立即應(yīng)用退熱劑E立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑（130～131題共用題干）男性，12歲，昨晚進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛，以左下腹甚，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，繼之為粘液膿血便130.此病例的診斷為（）A急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型）B急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）C急性細(xì)菌性痢疾中毒型D慢性遷延性細(xì)菌性痢疾E急性胃腸炎131對(duì)

8、該病例首先采用的抗菌藥物是（）A四環(huán)素B喹諾酮類C氯霉素D慶大霉素E呋喃唑酮1326個(gè)月女嬰，發(fā)熱3天，體溫39℃。查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，可能的診斷是（）A風(fēng)疹B麻疹C水痘D猩紅熱E幼兒急疹133男性，16歲，發(fā)熱10天伴食欲減退，軟弱。體檢：體溫39.6℃，脈搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6109L；N0.85，L0.14，嗜酸粒細(xì)胞

9、0.01，臨床上擬診為傷寒，為確定診斷對(duì)該患者應(yīng)選用下列哪一種培養(yǎng)（）A糞便培養(yǎng)B血培養(yǎng)C尿液培養(yǎng)D膽汁培養(yǎng)E玫瑰疹刮取物培養(yǎng)134麻疹出疹一般在發(fā)熱后的（）A1～2天B3～4天C5～6天D7～8天E9～10天135麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是（）A隔離至熱退B皮疹完全消退后C出疹后5天D出疹后10～14天E出疹后3～4天136猩紅熱的皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后（）A12小時(shí)之內(nèi)B12～48小時(shí)C49～60小時(shí)D61～72小時(shí)E大于72小時(shí)137重度