執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二重點(diǎn)筆記全

1、第1章、精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥、精神和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥一、一、鎮(zhèn)靜與催眠靜與催眠藥1、巴比妥、巴比妥類：肝藥酶誘導(dǎo)劑肝藥酶誘導(dǎo)劑?異戊巴比妥（脂溶性高，作用快）?苯巴比妥（脂溶性低，作用慢）2、苯二氮、苯二氮唑類唑類xx西泮、xx唑侖【地西泮（癲癇持續(xù)狀態(tài)）】3、其他、其他類?唑吡坦（僅具有鎮(zhèn)靜催眠作用）?佐匹克隆安眠藥首選A偶爾失眠——唑吡坦；B緊張——氯美扎酮；C老人——水合氯醛；D入睡困難——艾司唑侖，扎萊普??；E早醒——

2、氟、夸西泮、三唑侖。安眠藥口訣偶爾失眠唑吡坦，老了就用水氯醛。早醒浮夸迷魂水，艾扎搞定睡困難。特別緊張?jiān)趺崔k？氯美扎酮不再煩。谷維素：內(nèi)分泌平衡障礙及精神神經(jīng)失調(diào)氟西泮：焦慮性、夜間醒來次數(shù)較多者地西泮口訣鎮(zhèn)靜焦慮助睡眠，癲癇持續(xù)是首選；對(duì)抗驚厥效果好，中樞肌松解痙攣。二、抗二、抗癲癇藥癲癇藥1、巴比妥、巴比妥類：?苯巴比妥?異戊巴比妥鈉?撲米酮2、苯二氮、苯二氮唑類唑類xx西泮、xx唑侖3、乙內(nèi)、乙內(nèi)酰脲類酰脲類：?苯妥英鈉（中毒：2

3、0ugmL，癲癇大發(fā)作首選)4、二苯并氮、二苯并氮唑類唑類；4、MAO抑制抑制劑：?嗎氯貝胺（擔(dān)心嗎？）（擔(dān)心嗎？）5、5HT及NA再攝取抑制取抑制劑：?文法拉辛?度洛西汀（溫度）（溫度）6、其他1）NA能及特異性5HT能抗抑郁藥：米氮平（體重增加）2）5HT受體阻斷劑再攝取抑制劑：曲唑酮3）選擇性NA再攝取抑制劑：瑞波西汀（去瑞士）（去瑞士）四、四、腦功能改善及功能改善及記憶記憶障礙障礙藥1、酰胺類中樞中樞興奮藥興奮藥：xx西坦?吡拉

4、西坦?茴拉西坦?奧拉西坦2、乙、乙酰膽堿膽堿酯酶酯酶抑制抑制劑：?多奈哌齊?石杉?jí)A甲3、其他、其他類：?艾地苯醌?銀杏葉提取物五、五、鎮(zhèn)痛藥1、麻醉性、麻醉性鎮(zhèn)痛藥1）阿片生物堿）阿片生物堿強(qiáng)阿片類藥：?嗎啡（激動(dòng)中樞阿片受體，禁用分娩止痛，抗利尿作用——嗎啡最為明顯，適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，急性中毒致死呼吸麻痹）?哌替啶（阻斷痛覺神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，分娩止痛，肝癌晚期（不可廣泛用于），與氯、異丙嗪冬眠合劑，不良反應(yīng)：依賴性）?芬太