針灸治療學(xué)考試重點2016年實用

1、1.治療作用：①疏通經(jīng)絡(luò)（是針灸治療最主要、最直接的作用。疏通經(jīng)絡(luò)（是針灸治療最主要、最直接的作用。）②調(diào)和氣血，扶正祛邪（是針灸治病的根本法則和手段）調(diào)和氣血，扶正祛邪（是針灸治病的根本法則和手段）③調(diào)和陰陽（是針灸的最終目的）調(diào)和陰陽（是針灸的最終目的）。2.針灸治療原則針灸治療原則：1補虛瀉實（補虛瀉實（①虛則補之；陷下則灸之；虛則補之；陷下則灸之；②實則瀉之；菀陳則除之；實則瀉之；菀陳則除之；③不盛不虛以經(jīng)取不盛不虛以經(jīng)取2清熱

2、溫寒：熱則疾之，寒則留之。清熱溫寒：熱則疾之，寒則留之。3治病求本：急則治標(biāo)，緩則治本，標(biāo)本同治。治病求本：急則治標(biāo)，緩則治本，標(biāo)本同治。4三因制宜：因時地人。三因制宜：因時地人。5治神守氣。治神守氣?！郊痈郊颖孀C論治的要點：辨證論治的要點：(1)明辨疾病性質(zhì)明辨疾病性質(zhì)(2)突出經(jīng)絡(luò)辨證突出經(jīng)絡(luò)辨證(3)注重整體觀念注重整體觀念(4)分清標(biāo)本緩急分清標(biāo)本緩急(5)做到三因制宜。到三因制宜。選穴原則：局部選穴、鄰近選穴、遠(yuǎn)端選穴、辯

3、證選穴、辯癥選穴局部選穴、鄰近選穴、遠(yuǎn)端選穴、辯證選穴、辯癥選穴五輸主?。何遢斨鞑。骸鹅`樞靈樞》病在臟者取之井，病變于色者取之滎，病時間時甚者取之輸，病變于音者取之經(jīng)，經(jīng)病在臟者取之井，病變于色者取之滎，病時間時甚者取之輸，病變于音者取之經(jīng)，經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之于合。滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之于合?！峨y經(jīng)難經(jīng)》井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主氣逆而泄。井主心下滿，滎主身熱，輸主體

4、重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主氣逆而泄。簡稱簡稱“五腧五腧”。指出：指出：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。寫出十二經(jīng)的五輸穴及臨床應(yīng)用寫出十二經(jīng)的五輸穴及臨床應(yīng)用十二經(jīng)的五腧穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的規(guī)律分別排列：十二經(jīng)的五腧穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的規(guī)律分別排列：手太陰肺經(jīng)：手太陰肺經(jīng)：少商、少商、魚際、魚際、太淵、太淵、經(jīng)渠、經(jīng)渠、尺澤；尺澤；手陽明大腸經(jīng)：手陽明大腸經(jīng)：

5、商陽、商陽、二間、二間、三間、三間、陽溪、陽溪、曲池；曲池；手厥陰心包經(jīng)：手厥陰心包經(jīng)：中沖、中沖、勞宮、勞宮、大陵、大陵、間使、間使、曲澤；曲澤；手少陽三焦經(jīng)：手少陽三焦經(jīng)：關(guān)沖、關(guān)沖、液門、液門、中渚、中渚、支溝、支溝、天井；天井；手少陰心經(jīng)：手少陰心經(jīng)：少沖、少沖、少府、少府、神門、神門、靈道、靈道、少海；少海；手太陽小腸經(jīng)：手太陽小腸經(jīng)：少澤、少澤、前谷、前谷、后溪、后溪、陽谷、陽谷、小海；小海；足太陰脾經(jīng)：足太陰脾經(jīng)：隱白、隱

6、白、大都、大都、太白、太白、商丘、商丘、陰陵泉；陰陵泉；足陽明胃經(jīng)；足陽明胃經(jīng)；厲兌、厲兌、內(nèi)庭、內(nèi)庭、陷谷、陷谷、解溪、解溪、足三里；足三里；足厥陰肝經(jīng)：足厥陰肝經(jīng)：大敦、大敦、行間、太沖、行間、太沖、中封、中封、曲泉；曲泉；足少陽膽經(jīng)：足少陽膽經(jīng)：足竅陰、足竅陰、俠溪、俠溪、足臨泣、足臨泣、陽輔、陽輔、陽陵泉；陽陵泉；足少陰腎經(jīng)：足少陰腎經(jīng)：涌泉、涌泉、然谷、然谷、太溪、太溪、復(fù)溜、復(fù)溜、陰谷；陰谷；足太陽膀胱經(jīng)：足太陽膀胱經(jīng)：至陰

7、、至陰、通谷、通谷、束骨、束骨、昆侖、昆侖、委中。委中。頭痛治法:疏條經(jīng)脈，通絡(luò)止痛，局部加遠(yuǎn)端主穴:1陽明頭痛陽明頭痛:頭維，印堂，陽白，阿是穴合谷內(nèi)庭2少陽頭痛少陽頭痛:太陽率谷風(fēng)池阿是穴，外關(guān)足臨泣.3太陽頭痛太陽頭痛:天柱后頂，阿是穴后溪申脈.4厥陰頭痛厥陰頭痛:百會四神聰，阿是穴，內(nèi)關(guān)太沖.5全頭痛全頭痛:百會印堂太陽頭維率谷合谷風(fēng)池操作：阿是穴可點刺出血；緊張性頭痛在頸項肩部肌肉緊張或壓痛處刺絡(luò)拔罐或用閃罐法。風(fēng)寒頭痛風(fēng)門加

8、灸；風(fēng)熱頭痛大椎點刺出血，或加拔罐；瘀血頭痛膈俞刺絡(luò)拔罐。頭痛急性發(fā)作期可每日治療2次方義：頭部腧穴可疏導(dǎo)局部經(jīng)氣，調(diào)和氣血；遠(yuǎn)端穴均為手足同名經(jīng)穴相配，一上一下，同氣相求，加強疏導(dǎo)經(jīng)氣作用。風(fēng)池為足少陽與陽維脈交會穴，功長祛風(fēng)活血，通絡(luò)止痛，合谷調(diào)氣活血止痛面癱是以口眼向一側(cè)歪斜，目不能閉合為主要表現(xiàn)的病癥又叫”口眼口咼斜”.多發(fā)冬季夏季.治法:祛風(fēng)通絡(luò)疏調(diào)經(jīng)筋局部及手足陽明經(jīng)穴辯經(jīng)：足太陽經(jīng)筋證足太陽經(jīng)筋證：額部肌肉癱瘓，額紋消失，

9、不能皺眉；手足陽明及手太陽經(jīng)筋證手足陽明及手太陽經(jīng)筋證：面頰部肌肉癱瘓，鼻唇溝變淺，口角下垂斜類型:1風(fēng)寒證風(fēng)池2風(fēng)熱證曲池3氣血不足足三里4瘀血阻絡(luò)局部阿是穴主穴:陽白四白顴髎頰車地倉翳風(fēng)合谷。操作操作：陽白向魚腰部透刺，頰車透地倉，合谷選健側(cè)。在急性期面部穴位手法不宜過重，針刺不宜過深，取穴不宜過多，肢體遠(yuǎn)端的腧穴行瀉法且手法宜重。在恢復(fù)期面部穴位刺激量可適當(dāng)增加，可行灸法、拔罐法或刺絡(luò)拔罐法、電針法等；拔罐以閃罐為主，按照面部肌

10、肉的走行，向上向外閃拔。方義：面部腧穴可疏調(diào)局部經(jīng)筋氣血，活血通絡(luò)；合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴，“免口合谷收”，既可祛除面部陽明筋絡(luò)之邪氣而祛風(fēng)通絡(luò)，又可調(diào)和面部陽明經(jīng)筋之氣血。肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎是指肩部酸重疼痛及肩關(guān)節(jié)活動受限強直的臨床綜合征辯經(jīng)：手陽明經(jīng)證手陽明經(jīng)證：肩前部疼痛合谷；手少陽經(jīng)證手少陽經(jīng)證：肩外側(cè)疼痛外關(guān)；手太陽經(jīng)證手太陽經(jīng)證：肩后部疼痛后溪；手太陰經(jīng)證手太陰經(jīng)證：肩前近腋部疼痛列缺治法:通經(jīng)活絡(luò)，舒筋止痛主穴:肩髃肩前肩

11、貞阿是穴曲池，陽陵泉操作：先刺下肢遠(yuǎn)端穴，做較長時間較強捻轉(zhuǎn)提插手法，行針時鼓勵患者緩緩運動肩關(guān)節(jié)，肩部穴位要求刺入肩關(guān)節(jié)，有強烈的針感，可加灸法，電針法方義：肩髃肩髃肩前肩前肩貞肩貞局部取穴“肩三針”配阿是穴，可疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血，舒筋活血止痛；加灸法祛風(fēng)散寒。曲池可疏通陽明氣血，陽陵泉為筋會，可舒筋止痛痹證痹證是由風(fēng)寒濕熱等病邪引起以肢體關(guān)節(jié)及肌肉酸痛麻木重著屈伸不利或關(guān)節(jié)灼熱腫大等為主癥的一類病癥.類型類型:行痹(風(fēng)痹)膈俞，血海痛