人防工程平時(shí)使用證年檢申請(qǐng)表_第1頁(yè)
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1、人防工程平時(shí)使用證年檢申請(qǐng)表持證單位（章）：年月日工程名稱(chēng)使用單位名稱(chēng)使用單位地址使用單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)送檢人聯(lián)系電話(huà)使用面積m2審檢年度年用途車(chē)位個(gè)使用證號(hào)工程狀況完好是（）否（）使用單位發(fā)生變化是（）否（）管理規(guī)范是（）否（）用途發(fā)生改變是（）否（）申請(qǐng)單位填寫(xiě)其他需要說(shuō)明的情況人防部門(mén)審查意見(jiàn)蓋章：年月日領(lǐng)經(jīng)辦人（簽章）：人防部門(mén)填寫(xiě)接收人（簽章）：年月日年檢登記日期年月日返還使用證（副本）領(lǐng)證人（簽章）：年月日申請(qǐng)須申請(qǐng)年檢需提

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