市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表

1、1深圳市地質(zhì)災(zāi)害治理工程竣工驗(yàn)收備案表項目名稱梧桐山申請備案工程名稱梧桐山地質(zhì)災(zāi)害防治工程開工批復(fù)序號允許施工范圍施工單位2013D擋墻護(hù)坡工程深圳市建筑工程有限公司申請備案工程內(nèi)容勘察單位深圳市工程勘查有限公司設(shè)計單位深圳市工程設(shè)計有限公司監(jiān)理單位深圳市工程監(jiān)理有限公司申請單位經(jīng)辦人姓名、電話王，通訊地址及郵編深圳市路號大廈房，518000申請單位提交的備案資料名稱編號核發(fā)機(jī)關(guān)日期竣工驗(yàn)收報告2013..環(huán)保驗(yàn)收文件深環(huán)建驗(yàn)[2012

2、]號深圳市人居和環(huán)境委員會2012..辦理人身份證明2申請單位承諾本表填報的內(nèi)容及提交的所有材料的原件或復(fù)印件及其內(nèi)容是真實(shí)的。如有任何虛假，受理機(jī)關(guān)可終止審理；如因虛假材料引致法律責(zé)任，概由申請單位承擔(dān)，與受理機(jī)關(guān)無關(guān)。申請單位嚴(yán)格遵守國家、省、市有關(guān)建設(shè)法規(guī)的規(guī)定，如存在違法違規(guī)行為，將自愿接受有關(guān)行政處罰。若有書面材料需通知申請單位，可按本表填寫的通訊地址郵寄送達(dá)。深圳市梧桐山管理處法定代表人（簽章）黃法定代表人（簽章）法定代表人