醫(yī)療核心制度考試題(含答案)

1、1醫(yī)療核心制度考試題醫(yī)療核心制度考試題姓名：科室：職稱：分數(shù)：一填空題填空題（每空（每空1分，共分，共100100分）分）1.18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度分別是⑴首診負責制度⑵三級查房制度⑶會診制度⑷分級護理制度⑸值班和交接班制度⑹疑難病例討論制度⑺危急重患者搶救制度⑻術(shù)前討論制度⑼死亡病例討論制度⑽查對制度⑾手術(shù)安全核查制度⑿手術(shù)分級管理制度⒀新技術(shù)和新項目準入制度⒁危急值報告制度⒂病歷管理制度⒃抗菌藥物分級管理制度⒄臨床用血審核制度⒅

2、信息安全管理制度2首診醫(yī)師在診療中有困難，首先找本科室上級醫(yī)師會診，若仍然有診療困難，要書寫會診申請（普通會診）或電話通知相關(guān)專業(yè)醫(yī)師（急會診）請其他專業(yè)醫(yī)師會診。3復合傷或涉及多科室的危重病人搶救，在未明確患者最終由哪一科室主管之前，由急診科負責，邀請相關(guān)專業(yè)進行協(xié)同搶救，被邀請科室或?qū)I(yè)人員不得推諉，并分別做好病歷記錄。在病人收治專業(yè)發(fā)生分歧情況下，急診科有權(quán)決定收治科室，相關(guān)科室不得拒絕。4《三級查房制度》中規(guī)定，主任（副主任）醫(yī)

3、師每周至少查房一次，主治醫(yī)師每日至少查房一次，住院醫(yī)師每日查房2次。對于主治以上醫(yī)師直接管理病人寫病歷的情況，可以請同級別的醫(yī)生查房來彌補不足三個級別醫(yī)師查房的情況，病歷中至少有3人查房的記錄。5會診類型包括科內(nèi)上級醫(yī)師會診、科間會診、全院會診（多學科聯(lián)合會診）、院間會診。緊急會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。普通會診時間不能超過48小時。會診醫(yī)師，原則上要具有本專業(yè)主治及以上職稱醫(yī)師參加會診。科室提出會診時，須經(jīng)科主任或上

4、級醫(yī)師同意后方可請求會診。6邀請院外專家來院會診，由邀請會診科室填寫《院外專家會診邀請函》，提交到醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科與對方醫(yī)院醫(yī)務(wù)處科聯(lián)系后，傳真發(fā)出會診邀請函。邀請專家的當事醫(yī)生負責提醒專家會診時攜帶出診單來院會診，會診結(jié)束一周內(nèi)科室填寫《邀請院外專家會診情況反饋表》發(fā)回醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科反饋到出診專家醫(yī)務(wù)處科。7根據(jù)患者病情和生活自理能力，護理級別分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者需實施一級護理。

5、3開展四級手術(shù)；高年資副主任醫(yī)師：具有一、二、三、四級手術(shù)資格，在上級醫(yī)師臨床指導下或根據(jù)實際情況可主持新技術(shù)、新項目手術(shù)及科研項目手術(shù)。主任醫(yī)師具有一、二、三、四級手術(shù)資格，可主持四級手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項目手術(shù)或經(jīng)主管部門批準的高風險科研項目手術(shù)。對所有參與手術(shù)及有創(chuàng)操作人員進行資質(zhì)準入和授權(quán)，每兩年全面重新授權(quán)一次，新晉升職稱人員在醫(yī)院公示聘任后及時調(diào)整。16實施新技術(shù)、新項目，必須按照操作規(guī)范進行?？剖覒?yīng)當半年1次對開展新技術(shù)

6、、新項目的情況進行階段總結(jié)評價，并將總結(jié)報告遞交醫(yī)務(wù)科。17根據(jù)《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》中的時限要求，入院記錄24h；首次病程記錄8h；首次上級醫(yī)師查房記錄48h；手術(shù)記錄24h；搶救記錄及醫(yī)囑6h；病程記錄至少3天一次（手術(shù)后病程記錄連續(xù)記3天）。有創(chuàng)檢查（治療）操作記錄及時完成；術(shù)后首次病程記錄即刻完成；階段小結(jié)30天；急會診記錄當時完成；死亡記錄24h；死亡病例討論記錄一周；出院記錄出院醫(yī)囑下達24h。18.同一患者一天申請備

7、血或輸血量800毫升的，必須由具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血或輸血。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，必須由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，并填寫《大劑量輸血審批表》，由科室主任核準簽發(fā)后，送輸血科簽署會診意見，再