病歷借閱制度

1、病歷借閱制度病歷借閱制度1、存檔病歷限于本院在職有關(guān)醫(yī)務(wù)人員借閱，并需到病案室辦理借閱手續(xù)。2、律師需借閱或復(fù)印病歷，必須要出具本人身份證明及所要復(fù)印病歷患者本人的委托書，由醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù)后方能借閱和按規(guī)定復(fù)印。3、患者本人或死者配偶需借閱或復(fù)印病歷，必須出具有效身份證明，并寫申請，經(jīng)醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)后方可按規(guī)定復(fù)印或借閱。4、病歷借閱者對所借病歷應(yīng)妥善保管和管護，不得轉(zhuǎn)借、涂改、拆散、缺頁和丟失，借閱病歷不得復(fù)印外傳。5、病歷借閱者

2、應(yīng)遵守保護性醫(yī)療制度，不得將所借病歷之內(nèi)容隨意外泄。6、臨床診斷治療需要的單份病歷可隨時借閱。因科研、教學(xué)需借出數(shù)量較多的病歷時，應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，與病案室聯(lián)系后，病案室按數(shù)按時提供，借出時間一般不超過二周。7、借出病歷如遇臨床診斷治療需要，病案室可隨時通知調(diào)回。8、對違反本規(guī)定的各種要求及借口，病案管理人員可給予拒絕。三、以上條件的申請人，在下列任一情況下，可予以復(fù)印或復(fù)制：（必須在醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時限完成病歷資料后予以提供。）1、患者轉(zhuǎn)

3、科的；2、長期住院患者間隔一個月以上提出復(fù)印或復(fù)制要求的；3、患者在本機構(gòu)診療活動終結(jié)的；4、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時；5、患者死亡的；6、省級以上行政部門規(guī)定的其他情形四、以上條件的申請人復(fù)印或復(fù)制病歷資料可包括：住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。五、公安、司法機關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料，應(yīng)當(dāng)出具采集證據(jù)的