采氣廠動火作業(yè)票據模板

1、附件1動火作業(yè)許可證編號：EJ（采氣）2012XX（辦理日期）0X（車間）00X（票號）作業(yè)單位具體到車間：名稱、車間名稱第采氣化廠生產X車間（XXXX）生產單位廠級第一采氣廠第采氣化廠生產X車間作業(yè)區(qū)域生產區(qū)域（鍋爐房、裝置區(qū)等）第采氣化廠凈化裝置區(qū)北管帶作業(yè)地點詳細描述到設備管架到方位第采氣化廠北管帶管線預制焊接動火監(jiān)護人XXX動火作業(yè)人具體用火人員動火作業(yè)審核人值班領導作業(yè)內容描述：作業(yè)目的，作業(yè)方式（如何去干）。例：作業(yè)目的、時

2、間、地點、事件等要素（一句話新聞格式）2013年4月22日凈化裝置區(qū)中油二建進行北管帶管線預制焊接是否有動火作業(yè)計劃書和安全工作方案是□否□√其它附件（危害辨識等）：是否附圖紙是□否□√圖紙說明：動火示意圖作業(yè)許可證有效期：_XXXX_年_XX_月_XX_日_XX_時_XX_分到_XXXX_年_XX_月_XX_日_XX_時_XX_分動火作業(yè)類型焊接氣焊切割明火□研磨打磨□鉆孔□破碎□錘擊□√□√□√□√□√□其它____________

3、__□使用非防爆的電氣設備□使用內燃發(fā)動機設備□其它特種作業(yè)□其它________________________可能產生的危害：爆炸火災□灼傷燙傷□機械傷害中毒□輻射觸電泄露□√□√□√□√□√□√□窒息墜落□落物□掩埋□噪聲□其它：□√安全措施：（符合“√”，不符合“”）□設備已排空、置換、吹掃□動火區(qū)域可燃物已清楚□消防設備準備妥當設備已有效隔離□√□動火區(qū)域通風已合格□消防監(jiān)護到位□設備已上鎖掛簽□需要其它特種作業(yè)許可證□設備機

4、具、檢測儀器符合要求□動火區(qū)域已設置圍欄和標識□動火監(jiān)護人已到位□人員培訓合格□氣體檢測合格□個人防護裝備齊全□其它應急設施和熱源到位□特種作業(yè)人員持證□窯井、溝渠、地溝等已封堵□其它氣體檢測：填寫到動火作業(yè)許可證氣體檢測欄或氣體濃度監(jiān)測記錄中測試時間測試位置氧氣測試濃度%可燃氣體濃度LEL（）%有毒氣體濃度（）%取消因以下原因，此許可證取消。1.（如有特殊原因請寫清楚）2.3.申請人：XXX與審批申請人一致相關方：XXX與影響相關方人