工傷保險(xiǎn)參保單位登記表

1、工傷保險(xiǎn)參保單位登記表工傷保險(xiǎn)參保單位登記表單位名稱（章）：年月日01表登記類型新參保（）統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)入（）跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)入（）單位分立（）單位合并（）其他（）單位類型企業(yè)（）事業(yè)（）社團(tuán)（）民辦非企業(yè)（）城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶（）其他（）單位名稱及所屬于行業(yè)類別組織機(jī)構(gòu)代碼經(jīng)濟(jì)類型國(guó)有（）集體（）外資（）私營(yíng)（）其他（）發(fā)照機(jī)關(guān)執(zhí)照日期企業(yè)或個(gè)體工商戶工商登記信息發(fā)照日期有效期限批準(zhǔn)單位批準(zhǔn)文號(hào)批準(zhǔn)日期有效日期事業(yè)單位經(jīng)費(fèi)來(lái)源全額撥款（）差額撥款

2、（）自收自支（）企業(yè)化管理（是1否）機(jī)關(guān)事業(yè)社團(tuán)等批準(zhǔn)成立信息事業(yè)單位法人代碼上級(jí)主管部門名稱隸屬關(guān)系中央（）?。ǎ┯?jì)劃單列市（）市、地區(qū)（）縣（）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（）部隊(duì)（）其他（）姓名聯(lián)系電話參保單位法定代表人或負(fù)責(zé)人證件名稱證件號(hào)碼參保單位專管員姓名所在部門聯(lián)系電話單位地址郵編開(kāi)戶銀行開(kāi)戶名稱銀行帳號(hào)參保日期應(yīng)繳日期負(fù)責(zé)人名稱地址所屬分支機(jī)構(gòu)信息社會(huì)保險(xiǎn)登記證編號(hào)單位編號(hào)參保單位制表人：經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核人：經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（章）參保單位負(fù)責(zé)人：經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)