昆山市長期護理保險實施方案（試行）

1、—1—昆山市人民政府辦公室文件昆政辦發(fā)〔2018〕48號市政府辦公室關(guān)于印發(fā)市政府辦公室關(guān)于印發(fā)開展長期護理保險開展長期護理保險試點實施方案試點實施方案的通知的通知昆山開發(fā)區(qū)、昆山高新區(qū)、花橋經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、旅游度假區(qū)管委會，各鎮(zhèn)人民政府，各城市管理辦事處，市各委辦局、各直屬單位：《關(guān)于開展長期護理保險試點的實施方案》業(yè)經(jīng)市政府第14次常務(wù)會議討論通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。昆山市人民政府辦公室2018年3月12日（此件公開發(fā)布）—

2、3—二、目標任務(wù)（一）試點目標。探索建立長期護理保險制度，即建立以個人繳費、政府補助和醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余劃轉(zhuǎn)相結(jié)合的多渠道資金籌集機制，對經(jīng)評估達到一定護理需求的長期失能參保人員，為其本人提供基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理服務(wù)的社會保險制度。（二）主要任務(wù)。制定失能等級評定標準體系和管理辦法；探索制定長期護理保險保障項目和待遇支付等政策體系；制定長期護理保險基金管理辦法；探索建立長期護理保險委托經(jīng)辦管理機制；探索制定各類長期護

3、理服務(wù)協(xié)議機構(gòu)和人員質(zhì)量評價、準入監(jiān)管和費用結(jié)算等辦法；探索制定長期護理保險管理服務(wù)規(guī)范和運行機制等。三、主要內(nèi)容（一）試點時間。長期護理保險分兩個階段實施。第一階段自2018年到2019年；第二階段從2020年起到國家正式出臺長期護理保險制度。（二）參保對象。我市職工基本醫(yī)療保險、居民基本醫(yī)療保險的所有參保人員。（三）資金籌集。長期護理保險基金按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則籌集。長期護理保險基金由個人繳費、政府補助和職工基本醫(yī)