上海理工大學(xué)研究生學(xué)籍變動(dòng)申請表

1、上海理工大學(xué)研究生學(xué)籍變動(dòng)申請表上海理工大學(xué)研究生學(xué)籍變動(dòng)申請表學(xué)號(hào)姓名性別學(xué)位級(jí)別院系專業(yè)現(xiàn)任導(dǎo)師本人聯(lián)系電話本人通訊或家庭通訊地址及郵編學(xué)籍變動(dòng)種類□休學(xué)□保留學(xué)籍□聯(lián)合培養(yǎng)□復(fù)學(xué)□轉(zhuǎn)院系□轉(zhuǎn)專業(yè)□轉(zhuǎn)導(dǎo)師（需轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入雙方意見）□退學(xué)□提前畢業(yè)□延遲畢業(yè)□其他起止時(shí)間年月起至年月止申請理由申請人簽名：年月日導(dǎo)師意見原導(dǎo)師意見：簽名：年月日現(xiàn)導(dǎo)師意見：簽名：年月日學(xué)科帶頭人意見原專業(yè)意見：簽名：年月日現(xiàn)專業(yè)意見：簽名：年月日院系意見原

2、院系意見（主管院長簽字、學(xué)院蓋章）：簽名：年月日現(xiàn)院系意見（主管院長簽字、學(xué)院蓋章）：簽名：年月日衛(wèi)生科或聯(lián)合培養(yǎng)單位意見簽名：年月日研究生學(xué)生工作辦公室意見（辦理校園地國家助學(xué)貸款的研究生需填寫此欄意見）簽名：年月日研究生院意見簽名：年月日備注注：注：1.1.申請人和審批人必須仔細(xì)閱讀背面的《填表說明》后填寫，字跡要工整。申請人和審批人必須仔細(xì)閱讀背面的《填表說明》后填寫，字跡要工整。2.2.此表一式三份，研究生院、學(xué)院各存一份備案，

3、學(xué)生自留一份。此表一式三份，研究生院、學(xué)院各存一份備案，學(xué)生自留一份。填表說明1.“學(xué)位級(jí)別”欄：填寫博士、碩士、工程碩士、MBA等所屬學(xué)位級(jí)別。2.“學(xué)籍變動(dòng)種類”欄：請申請人選擇后打“√”。3.“申請理由”欄：寫明學(xué)籍變動(dòng)理由。注：申請休學(xué)者，須在此欄承諾在休學(xué)期滿前一周回校辦理復(fù)學(xué)手續(xù)，否則視為自動(dòng)放棄學(xué)籍。申請?zhí)崆爱厴I(yè)者，須附成績單、開題報(bào)告時(shí)間、盲審成績、在校期間發(fā)表論文情況等信息。4.“起止時(shí)間”欄：①休學(xué)、復(fù)學(xué)、保留學(xué)籍、

4、聯(lián)合培養(yǎng)的研究生注明起止時(shí)間；②轉(zhuǎn)導(dǎo)師、轉(zhuǎn)專業(yè)、轉(zhuǎn)院系的研究生從轉(zhuǎn)入時(shí)間開始注明起始時(shí)間；③提前畢業(yè)、延遲畢業(yè)的研究生注明至何時(shí)。5.“導(dǎo)師意見”、“學(xué)科帶頭人意見”和“院系意見”欄：對轉(zhuǎn)導(dǎo)師、轉(zhuǎn)專業(yè)、轉(zhuǎn)院系的研究生，必須分別由轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入雙方導(dǎo)師、學(xué)科帶頭人和院系負(fù)責(zé)人簽署意見；其他學(xué)籍變動(dòng)情況只需現(xiàn)屬導(dǎo)師、學(xué)科帶頭人和院系負(fù)責(zé)人簽字即可。6.“衛(wèi)生科或聯(lián)合培養(yǎng)單位意見”欄：對休學(xué)、復(fù)學(xué)的研究生由衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人簽署意見，對聯(lián)合培養(yǎng)的研究生