上海交通大學(xué)校友卡申請(qǐng)表

1、上海交通大學(xué)校友卡申請(qǐng)表上海交通大學(xué)校友卡申請(qǐng)表申請(qǐng)表編號(hào)：________________________(此欄由工作人員填寫)姓名性別國(guó)籍證件類型□身份證□護(hù)照及港澳臺(tái)通行證證件號(hào)碼照片（1寸免冠證件照）手機(jī)電話電子郵箱本科所在院系或?qū)I(yè)畢業(yè)離校年份碩士所在院系或?qū)I(yè)畢業(yè)離校年份博士所在院系或?qū)I(yè)畢業(yè)離校年份所在單位（退休校友填寫原工作單位）職務(wù)通訊地址（寄送地址）郵編制卡完成后領(lǐng)取方式：本人來(lái)校領(lǐng)取，□閔行校區(qū)□徐匯校區(qū)（請(qǐng)選擇一

2、個(gè)校區(qū)）□由校友總會(huì)郵寄到本人通訊地址（快遞到付）如您此前已經(jīng)申請(qǐng)并成功驗(yàn)證校友jAccount，請(qǐng)?zhí)峁﹋Account賬號(hào)：聲明：本人承諾以上信息真實(shí)、準(zhǔn)確；已經(jīng)仔細(xì)閱讀《上海交通大學(xué)校友卡章程》，完全理解有關(guān)規(guī)定，自愿遵守并承擔(dān)相關(guān)責(zé)任和后果。申請(qǐng)人簽名：申請(qǐng)日期：2017年月日備注：（1）本校友卡系實(shí)名驗(yàn)證卡，請(qǐng)認(rèn)真填寫表中所涉及的所有信息，并提供證件復(fù)印件。（2）本表需用正楷填寫或計(jì)算機(jī)打印，字跡工整（3）咨詢電話：校友熱線40

3、01801896上海交通大學(xué)校友卡申請(qǐng)表上海交通大學(xué)校友卡申請(qǐng)表申請(qǐng)表編號(hào)：________________________(此欄由工作人員填寫)姓名性別國(guó)籍證件類型□身份證□護(hù)照及港澳臺(tái)通行證證件號(hào)碼照片（1寸免冠證件照）手機(jī)電話電子郵箱本科所在院系或?qū)I(yè)畢業(yè)離校年份碩士所在院系或?qū)I(yè)畢業(yè)離校年份博士所在院系或?qū)I(yè)畢業(yè)離校年份所在單位（退休校友填寫原工作單位）職務(wù)通訊地址（寄送地址）郵編制卡完成后領(lǐng)取方式：本人來(lái)校領(lǐng)取，□閔行校區(qū)□徐

4、匯校區(qū)（請(qǐng)選擇一個(gè)校區(qū)）□由校友總會(huì)郵寄到本人通訊地址（快遞到付）如您此前已經(jīng)申請(qǐng)并成功驗(yàn)證校友jAccount，請(qǐng)?zhí)峁﹋Account賬號(hào)：聲明：本人承諾以上信息真實(shí)、準(zhǔn)確；已經(jīng)仔細(xì)閱讀《上海交通大學(xué)校友卡章程》，完全理解有關(guān)規(guī)定，自愿遵守并承擔(dān)相關(guān)責(zé)任和后果。申請(qǐng)人簽名：申請(qǐng)日期：2017年月日備注：（1）本校友卡系實(shí)名驗(yàn)證卡，請(qǐng)認(rèn)真填寫表中所涉及的所有信息，并提供證件復(fù)印件。（2）本表需用正楷填寫或計(jì)算機(jī)打印，字跡工整（3）咨詢電