標準地名出版物備案登記表doc_第1頁
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1、行政審批事項:標準地名出版物備案登記表行政審批事項:標準地名出版物備案登記表項目總編號:申請編號:20地出申字號許可中心編號:申報日期:20年月日單位個人組織機構代碼單位性質□民營企業(yè)□非民營企業(yè)□其他地址區(qū)(縣)道(路、街)號法人代表或負責人固定電話移動電話經辦人身份證號碼移動電話申報人信息Email郵政編碼標準地名出版物名稱標準地名出版物主編標準地名出版物作者出版單位名稱發(fā)行單位名稱出版號出版物總印數出版物地名資料來源資料截止時間出

2、版物基本情況出版物涉及地名數量出版物簡介申報人承諾:申報人承諾:本表填報的內容及提交的所有材料真實,并對其實質內容的真實性負責。如有任何虛假,將承擔一切后果及法律責任,與審批機關無關。申報人:(簽章)設計單位(公章):法人代表:(簽字)20年月日報送文件及圖紙:報送文件及圖紙:1、標準地名出版物一式5份;2、申報單位(人)委托代理的,提交授權委托書及被委托人身份證復印件同時交驗原件;3、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他材料。備注:備注:1、申

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