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文檔簡介
1、法人授權(quán)委托書委托單位(購貨單位)委托單位(購貨單位):委托事項(xiàng)委托事項(xiàng):受托人姓名受托人姓名(1):身份證號(hào)碼:聯(lián)系方式:委托權(quán)限:□采購□提貨□收貨□結(jié)算□簽訂合同受托人姓名受托人姓名(2):身份證號(hào)碼:聯(lián)系方式:委托權(quán)限:□采購□提貨□收貨□結(jié)算□簽訂合同特委托上列受托人代理我公司與公司發(fā)生經(jīng)營關(guān)系。委托人在貴公司采購商品品種的范圍為我公司《藥品經(jīng)營許可證》、《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許
2、可證》等范圍所規(guī)定的商品。對(duì)國家藥品監(jiān)管部門實(shí)施控制性管理的藥品,委托采購:含特殊管理藥品復(fù)方制劑□蛋白同化制劑肽類激素□二類精神藥品制劑□上列受托人的委托期限均自年月日起至年月日止。委托單位(蓋公章):法定代表人(簽字或蓋章):附:證件與受托人信息數(shù)量一致,共張。身份證正反面加蓋公章法人授權(quán)委托書委托單位(購貨單位)委托單位(購貨單位):委托事項(xiàng)委托事項(xiàng):受托人姓名受托人姓名(1):身份證號(hào)碼:聯(lián)系方式:委托權(quán)限:□采購□提貨□收貨□
3、結(jié)算□簽訂合同受托人姓名受托人姓名(2):身份證號(hào)碼:聯(lián)系方式:委托權(quán)限:□采購□提貨□收貨□結(jié)算□簽訂合同特委托上列受托人代理我公司與公司發(fā)生經(jīng)營關(guān)系。委托人在貴公司采購商品品種的范圍為我公司《藥品經(jīng)營許可證》、《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等范圍所規(guī)定的商品。對(duì)國家藥品監(jiān)管部門實(shí)施控制性管理的藥品,委托采購:含特殊管理藥品復(fù)方制劑□蛋白同化制劑肽類激素□二類精神藥品制劑□上列受托人的委
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