特種設(shè)備變更登記申請(qǐng)表

1、特種設(shè)備變更登記申請(qǐng)表特種設(shè)備變更登記申請(qǐng)表非發(fā)證事項(xiàng)□停用□報(bào)廢□注銷(xiāo)□地址變更□其他發(fā)證事項(xiàng)□移裝□重新啟用□單位更名□過(guò)戶(hù)□達(dá)到設(shè)計(jì)使用年限繼續(xù)使用□其他單位名稱(chēng)單位名稱(chēng)聯(lián)系人聯(lián)系人使用使用單位單位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼（身份證號(hào)碼）（身份證號(hào)碼）聯(lián)系電話(huà)聯(lián)系電話(huà)序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備注冊(cè)代碼設(shè)備注冊(cè)代碼出廠編號(hào)出廠編號(hào)使用登記證編號(hào)使用登記證編號(hào)1234設(shè)備設(shè)備清單清單5使用使用單位單位使用單位申請(qǐng)變更登記原因使用單

2、位申請(qǐng)變更登記原因：使用單位聲明使用單位聲明：我（單位）承諾按照法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，承擔(dān)并履行使用單位責(zé)任，保障特種設(shè)備安全。使用單位（公章）年月日產(chǎn)權(quán)單位意見(jiàn)產(chǎn)權(quán)單位意見(jiàn)：同意產(chǎn)權(quán)單位（公章）年月日僅在僅在過(guò)戶(hù)過(guò)戶(hù)時(shí)原時(shí)原使用使用單位單位填寫(xiě)填寫(xiě)原使用單位聲明：原使用單位聲明：本表所列原屬于我（單位）使用的特種設(shè)備，現(xiàn)變更到單位使用。特此聲明。原使用單位（公章）年月日原產(chǎn)權(quán)單位意見(jiàn)原產(chǎn)權(quán)單位意見(jiàn)：同意原產(chǎn)權(quán)單位（公章）年月日登記機(jī)關(guān)意

3、見(jiàn)登記機(jī)關(guān)意見(jiàn)：（許可專(zhuān)用章）登記機(jī)關(guān)登記人員：年月日備注備注注：1.此表一式兩份，登記機(jī)關(guān)和使用單位各存一份；2.設(shè)備臺(tái)數(shù)較多時(shí)，可另行附表說(shuō)明。設(shè)備清單設(shè)備清單（附頁(yè)，與申請(qǐng)表首頁(yè)加蓋騎縫章附頁(yè)，與申請(qǐng)表首頁(yè)加蓋騎縫章）序號(hào)序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備注冊(cè)代碼設(shè)備注冊(cè)代碼出廠編號(hào)出廠編號(hào)使用登記證編號(hào)使用登記證編號(hào)67891011121314151617181920使用單位確認(rèn)：使用單位（公章）年月日產(chǎn)權(quán)單位確認(rèn)：產(chǎn)權(quán)單位（公章）年月日