社會(huì)保險(xiǎn)登記表

1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表社會(huì)保險(xiǎn)登記表單位名稱（章）：位名稱（章）：年月日登記類(lèi)型□新參?！踅y(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)入□跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)入□單位分立□單位合并□其他單位類(lèi)型□企業(yè)□事業(yè)□社團(tuán)□民辦非企業(yè)□城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶□其他單位名稱及所屬行業(yè)類(lèi)別組織機(jī)構(gòu)代碼經(jīng)濟(jì)類(lèi)型□國(guó)有□集體□投資□私營(yíng)□其他發(fā)照機(jī)關(guān)執(zhí)照號(hào)碼企業(yè)和個(gè)體工商戶工商登記信息發(fā)照日期有效期限批準(zhǔn)單位批準(zhǔn)文號(hào)批準(zhǔn)日期有效期限事業(yè)單位經(jīng)費(fèi)來(lái)源□全額拔款□差額拔款□自收自支（是否）企業(yè)化管理機(jī)關(guān)事業(yè)社團(tuán)等批

2、準(zhǔn)成立信息事業(yè)單位法人代碼上級(jí)主管部門(mén)名稱隸屬關(guān)系□中央□省□計(jì)劃單列市□市、地區(qū)□縣□鄉(xiāng)鎮(zhèn)□部隊(duì)□其他姓名聯(lián)系電話參保單位法定代表人或負(fù)責(zé)人證件名稱證件號(hào)碼參保單位專(zhuān)管員姓名所在部門(mén)聯(lián)系電話單位地址郵編開(kāi)戶銀行開(kāi)戶名銀行帳號(hào)參加險(xiǎn)種參加時(shí)間□基本醫(yī)療□生育保險(xiǎn)參加險(xiǎn)種及時(shí)間□補(bǔ)充醫(yī)療負(fù)責(zé)人名稱地址所屬分支機(jī)構(gòu)信息社會(huì)保險(xiǎn)登記證編號(hào)單位編號(hào)參保參保單位制表人：位制表人：經(jīng)辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)審核人：核人：經(jīng)辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（章）機(jī)構(gòu)（章）參保參保單

3、位負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)人：人：經(jīng)辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核人：機(jī)構(gòu)復(fù)核人：社會(huì)保險(xiǎn)登記表社會(huì)保險(xiǎn)登記表單位名稱（章）：位名稱（章）：年月日登記類(lèi)型□新參?！踅y(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)入□跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)入□單位分立□單位合并□其他單位類(lèi)型□企業(yè)□事業(yè)□社團(tuán)□民辦非企業(yè)□城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶□其他單位名稱及所屬行業(yè)類(lèi)別組織機(jī)構(gòu)代碼經(jīng)濟(jì)類(lèi)型□國(guó)有□集體□投資□私營(yíng)□其他發(fā)照機(jī)關(guān)執(zhí)照號(hào)碼企業(yè)和個(gè)體工商戶工商登記信息發(fā)照日期有效期限批準(zhǔn)單位批準(zhǔn)文號(hào)批準(zhǔn)日期有效期限事業(yè)單位經(jīng)費(fèi)來(lái)源□全額拔款□差

4、額拔款□自收自支（是否）企業(yè)化管理機(jī)關(guān)事業(yè)社團(tuán)等批準(zhǔn)成立信息事業(yè)單位法人代碼上級(jí)主管部門(mén)名稱隸屬關(guān)系□中央□省□計(jì)劃單列市□市、地區(qū)□縣□鄉(xiāng)鎮(zhèn)□部隊(duì)□其他姓名聯(lián)系電話參保單位法定代表人或負(fù)責(zé)人證件名稱證件號(hào)碼參保單位專(zhuān)管員姓名所在部門(mén)聯(lián)系電話單位地址郵編開(kāi)戶銀行開(kāi)戶名銀行帳號(hào)參加險(xiǎn)種參加時(shí)間□基本醫(yī)療□生育保險(xiǎn)參加險(xiǎn)種及時(shí)間□補(bǔ)充醫(yī)療負(fù)責(zé)人名稱地址所屬分支機(jī)構(gòu)信息社會(huì)保險(xiǎn)登記證編號(hào)單位編號(hào)參保參保單位制表人：位制表人：經(jīng)辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)審