四川省兒科重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1、四川省兒科重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)四川省兒科重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（一新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）（一）布局（一）布局1三級兒童專科醫(yī)院及婦保院應(yīng)設(shè)置NICU，二級?？漆t(yī)院及婦保院有條件可設(shè)置NICU，床位數(shù)應(yīng)占全院總床位數(shù)的24%，新生兒和早產(chǎn)兒應(yīng)獨(dú)立分設(shè)，最少配備一個(gè)單間隔離病房，每床使用面積約l012m2，床間距不低于1.0m，實(shí)行無陪管理模式，床位使用率以6575%為宜，使用率超過80%則表明ICU的床位不能滿足

2、臨床需要，應(yīng)考慮擴(kuò)大規(guī)模。2病區(qū)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療區(qū)域及醫(yī)療輔助區(qū)域，醫(yī)療區(qū)分加強(qiáng)護(hù)理區(qū)、中間護(hù)理區(qū)兩部分，輔助區(qū)域包括接待間、配奶間、沐浴區(qū)、治療間、處置間、儀器間及醫(yī)務(wù)人員生活區(qū)等。病區(qū)應(yīng)當(dāng)配備清潔和消毒設(shè)施，每個(gè)房間內(nèi)至少設(shè)置1套感應(yīng)式或腳踏式洗手設(shè)施，獨(dú)立控制室內(nèi)溫度（早產(chǎn)兒2426℃，足月兒2224℃）和濕度（5565%）的設(shè)施，并設(shè)置探視系統(tǒng)，有條件可安裝噪音檢測裝置。輔助用房面積與病房面積應(yīng)達(dá)到1.5:1，整體布局應(yīng)該使醫(yī)療區(qū)及醫(yī)

3、療輔助區(qū)域、污物處理區(qū)及醫(yī)務(wù)人員生活輔助區(qū)域分開，保持相對獨(dú)立。要有合理人員流動(dòng)和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向。3NICU應(yīng)接近新生兒內(nèi)科外科病房及產(chǎn)房，靠近手術(shù)室，醫(yī)學(xué)影像學(xué)科、檢驗(yàn)科和輸血科（血庫）等，方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療，在橫向無法實(shí)現(xiàn)“接近”時(shí)，應(yīng)該考慮樓上樓下的縱向“接近”。（二）設(shè)施設(shè)備（二）設(shè)施設(shè)備1每個(gè)搶救單元的設(shè)備要求：每個(gè)搶救單元的設(shè)備要求：①配備負(fù)壓吸引裝置、壓縮空氣及吸氧裝置，每個(gè)接口各2個(gè)，電源插座≥12個(gè)，兩路供電

4、，醫(yī)療用電和生活用電分開，最好配備高壓電源。②氧濃度監(jiān)護(hù)儀。③新生兒專用復(fù)蘇囊與面罩。④氣管導(dǎo)管。④昏迷、頻繁驚厥，嚴(yán)重水電解質(zhì)酸堿平衡及糖代謝紊亂等。⑤有換血指征的高膽紅素血癥。⑥低血壓、休克、嚴(yán)重心律紊亂、心力衰竭。⑦重度貧血，各部位嚴(yán)重出血，DIC，嚴(yán)重溶血。⑧嚴(yán)重先天畸形（如氣管食道瘺、胃腸道閉鎖，膈疝、脊髓脊膜膨出、臍膨出等）、壞死性小腸結(jié)腸炎、胃腸穿孔、輸尿管異位或狹窄、先天性心臟疾患等需要外科治療且生命體征不穩(wěn)定者。⑨重度

5、硬腫癥，體溫≤30℃或41℃者。⑩原因不明需要進(jìn)一步診治的病例。2診療技術(shù)：診療技術(shù)：基本技術(shù)；基本技術(shù)；①新生兒復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)及機(jī)械通氣技術(shù)。②新生兒氧療及nCPAP的使用。③心包穿刺及胸、腹腔閉式引流術(shù)。④臍動(dòng)靜脈插管術(shù)及新生兒換血術(shù)。⑤藍(lán)光治療。⑥開展新生兒聽力、ROP篩查。⑦腸內(nèi)／腸外營養(yǎng)支持技術(shù)及肺表面活性物質(zhì)（PS）治療技術(shù)。特殊技術(shù)特殊技術(shù)①危重新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)。②持續(xù)血液凈化技術(shù)。③深靜脈／動(dòng)脈置管技術(shù)及有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)