內(nèi)科護(hù)理學(xué)作業(yè)答案

1、絕對正確內(nèi)科護(hù)理學(xué)作業(yè)絕對正確內(nèi)科護(hù)理學(xué)作業(yè)1（1—3章）章）1.你認(rèn)為學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程，對指導(dǎo)你的臨床工作有何意義？答：內(nèi)科護(hù)理學(xué)是隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的發(fā)展而逐漸完善的。護(hù)理的概念、護(hù)理學(xué)形成及其領(lǐng)域（理論、教育、管理、研究等）的不斷發(fā)展，大大地促進(jìn)和提高了內(nèi)科護(hù)士對護(hù)理的認(rèn)識和實(shí)踐能力水平。2.列舉4個(gè)以上循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀，并分析其發(fā)生的原因。循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀有.1.呼吸困難.2.心悸3.胸痛4.水腫5.暈厥.

2、其發(fā)生的原因分別為:1.循環(huán)系統(tǒng)疾病人出現(xiàn)呼吸困難主要見于左心功能不全起產(chǎn)生原因是肺淤血肺組織彈性下降。2.心悸的主要原因是心律失常，心臟搏動增強(qiáng)，心臟神經(jīng)官能癥。3胸痛常由于心肌缺血缺氧所制。4.水腫主要是右心功能不全致體循環(huán)靜脈淤血，有效循環(huán)血容量減少，腎血流量減少，繼發(fā)性醛固酮增多引起鈉，水潴留。5.暈厥除腦血管病變外，各種氣質(zhì)性心臟病引起的嚴(yán)重病室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，陣發(fā)性室性心動過速，心室纖顫，心臟驟停等。3.簡述慢性

3、阻塞性肺病時(shí)腹式呼吸及縮唇呼氣的訓(xùn)練方法。①腹式呼吸：訓(xùn)練方法可采取立位、坐位或半臥位。開始訓(xùn)練時(shí)以半臥位、雙膝半屈曲最適宜。如采取立位時(shí)上半身應(yīng)略向前傾，以使腹肌放松、舒縮自如，全身肌肉特別是輔助呼吸肌盡量放松。囑病人用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，呼吸要緩慢、均勻，切勿用力呼氣。吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起；呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部下陷。開始訓(xùn)練色泡沫痰，急診入院。體檢：BP210120mmHg，心界向左下明顯擴(kuò)大。心率120次分，律奇，兩肺布滿濕音及

4、哮鳴音。你認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診斷是什么？寫出2個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。醫(yī)療診斷：高血壓心臟病；慢性心功能不全主要護(hù)理診斷：(1)氣體交換受損：與左心衰竭致肺循環(huán)淤血有關(guān)。(2)活動無耐力：與心輸出量下降有關(guān)。(3)體液過多：與右心衰竭致體循環(huán)淤血有關(guān)。(4)睡眠形態(tài)紊亂：與心衰致呼吸困難有關(guān)。(5)潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒。護(hù)理措施：(1)休息：休息是減輕心臟負(fù)荷的重要方法。心功能I級者應(yīng)避免重體力活動；心功能Ⅱ級者休息應(yīng)充分，可增加

5、午睡時(shí)間及夜間睡眠時(shí)間，有利于下肢水腫的消退；心功能Ⅲ級者以臥床休息為主，但允許患者慢慢下床進(jìn)行排尿、排便等活動；心功能Ⅳ級者則需絕對臥床休息，自理活動由他人協(xié)助。臥床期間患者應(yīng)保持舒適體位，大多數(shù)患者愿意采取坐位或半坐位以緩解呼吸困難。(2)飲食：限制鈉鹽攝入，每日的攝鹽量在5g以下為宜。(3)吸氧：遵醫(yī)囑給予低流量持續(xù)氧氣吸入，注意保持鼻導(dǎo)管的通暢。(4)藥物護(hù)理1)利尿劑：應(yīng)注意準(zhǔn)確記錄尿量，定期測量體重，監(jiān)測電解質(zhì)變化情況，如低