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1、1普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會規(guī)劃教材全國高等學(xué)校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用病理生理學(xué)第8版第一章第一章緒論緒論一、選擇題1.病理生理學(xué)是研究(c)A.正常人體生命活動規(guī)律的科學(xué)B.正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)C.疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)D.疾病的臨床表現(xiàn)與治療的科學(xué)E.患病機(jī)體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的科學(xué)2.疾病概論主要論述(a)A.疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律B.疾病
2、的原因與條件C.疾病中具有普遍意義的機(jī)制D.疾病中各種臨床表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制E.疾病的經(jīng)過與結(jié)局(b)3.病理生理學(xué)研究疾病的最主要方法是A.臨床觀察B.動物實(shí)驗(yàn)C.疾病的流行病學(xué)研究D.疾病的分子和基因診斷E.形態(tài)學(xué)觀察二、問答題1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是什么?【答】病理生理學(xué)的任務(wù)是以辯證唯物主義為指導(dǎo)思想闡明疾病的本質(zhì),為疾病的防治提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。2.什么是循證醫(yī)學(xué)?【答】所謂循證醫(yī)學(xué)主要是指一切醫(yī)學(xué)研究與決策均應(yīng)以可靠的科學(xué)成果
3、為依據(jù),病理生理學(xué)的研究也必須遵循該原則,因此病理生理學(xué)應(yīng)該運(yùn)用各種研究手段,獲取、分析和綜合從社會群體水平和個(gè)體水平、器官系統(tǒng)水平、細(xì)胞水平和分子水平上獲得的研究結(jié)果,為探討人類疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、發(fā)病機(jī)制與實(shí)驗(yàn)治療提供理論依據(jù)。3.為什么動物實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果不能完全用于臨床?【答】因?yàn)槿伺c動物不僅在組織細(xì)胞的形態(tài)上和新陳代謝上有所不同,而且由于人類神經(jīng)系統(tǒng)的高度發(fā)達(dá),具有與語言和思維相聯(lián)系的第二信號系統(tǒng),因此人與動物雖有共同點(diǎn),但又有
4、本質(zhì)上的區(qū)別。人類的疾病不可能都在動物身上復(fù)制,就是能夠復(fù)制,在動物中所見的反應(yīng)也比人類反應(yīng)簡單,因此動物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果不能不經(jīng)分析機(jī)械地完全用于臨床,只有把動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果和臨床資料相互比較、分析和綜合后,才能被臨床醫(yī)學(xué)借鑒和參考,并為探討臨床疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及防治提供依據(jù)。第二章第二章疾病概論疾病概論一、選擇題1疾病的概念是指(c)A在致病因子的作用下,軀體上、精神上及社會上的不良狀態(tài)B在致病因子的作用下出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和
5、結(jié)構(gòu)的變化3張素-醛固酮系統(tǒng)激活,血壓升高,這就是高血壓發(fā)病中的一種神經(jīng)體液機(jī)制。4簡述腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)?【答】目前一般均以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。一旦出現(xiàn)腦死亡,就意味著人的實(shí)質(zhì)性死亡。因此腦死亡成了近年來判斷死亡的一個(gè)重要標(biāo)志。腦死亡應(yīng)該符合以下標(biāo)準(zhǔn):(1)自主呼吸停止,需要不停地進(jìn)行人工呼吸。由于腦干是心跳呼吸的中樞,腦干死亡以心跳呼吸停止為標(biāo)準(zhǔn),但是近年來由于醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高和醫(yī)療儀器設(shè)備的迅速發(fā)展,呼吸心跳
6、都可以用人工維持,但心肌因有自發(fā)的收縮能力,所以在腦干死亡后的一段時(shí)間里還有微弱的心跳,而呼吸必須用人工維持,因此世界各國都把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo)。(2)不可逆性深昏迷。無自主性肌肉活動;對外界刺激毫無反應(yīng),但此時(shí)脊髓反射仍可存在。(3)腦干神經(jīng)反射消失(如瞳孔對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失)。(4)瞳孔散大或固定。(5)腦電波消失,呈平直線。(6)腦血液循環(huán)完全停止(腦血管造影).第三章第三章水、電解質(zhì)
7、代謝紊亂水、電解質(zhì)代謝紊亂【學(xué)習(xí)要求】掌握水、鈉代謝障礙的分類掌握低鈉血癥的概念、發(fā)病機(jī)制及各類低鈉血癥的特點(diǎn)掌握高鈉血癥的概念、發(fā)病機(jī)制及各類高鈉血癥的特點(diǎn)掌握水、鈉代謝障礙對機(jī)體的影響掌握水腫的概念、發(fā)病機(jī)制及水腫的特點(diǎn)掌握鉀平衡的調(diào)節(jié)因素:鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移及腎對鉀平衡的調(diào)節(jié)掌握低鉀血癥和高鉀血癥的概念掌握低鉀血癥和高鉀血癥對骨骼肌的影響:超極化阻滯和去極化阻滯及其發(fā)生機(jī)制掌握低鉀血癥和高鉀血癥對心肌興奮性、傳導(dǎo)性、自律性及收縮性的影
8、響熟悉鉀的生理功能熟悉低鉀血癥和高鉀血癥的原因和機(jī)制熟悉低鉀血癥和高鉀血癥對酸堿平衡的影響熟悉重度缺鉀對腎臟的影響熟悉正常鎂代謝和鈣磷代謝的調(diào)節(jié)掌握鎂代謝和鈣磷代謝紊亂的概念、原因、機(jī)制和對機(jī)體的影響了解各類水、鈉、鉀、鎂和鈣磷代謝紊亂防治的病理生理基礎(chǔ)了解低鉀血癥、高鉀血癥對心電圖的影響【復(fù)習(xí)題】一、選擇題(A型題)1高熱患者易發(fā)生(a)A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E細(xì)胞外液顯著丟失2低容量
9、性低鈉血癥對機(jī)體最主要的影響是(c)A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C循環(huán)衰竭D.腦出血E神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙3下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克(a)A.低容量性低鈉血癥B.低容量性高鈉血癥C.等滲性脫水D高容量性低鈉血癥E低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是(b)A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失僅丟失細(xì)胞外液C.細(xì)胞內(nèi)液丟失細(xì)胞外液無丟失D.血漿丟失但組織間液無丟失E.血漿和細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失5高容量性低鈉血癥的特征是(d)
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