單位數(shù)字證書業(yè)務受理表

1、單位數(shù)字證書業(yè)務受理表單位數(shù)字證書業(yè)務受理表業(yè)務受理號：DFCA客戶須知：1、請用鋼筆或圓珠筆如實、準確、完整地填寫，涂改無效；2、“申請單位資料”中須填寫申請單位的詳細信息；辦理單位證書時，需提交單位蓋章的《單位數(shù)字證書業(yè)務受理表》、《電子認證服務協(xié)議》、《稅務登記證》、經(jīng)辦人身份證件、單位授權書、組織機構代碼證以及其他有效證件（事業(yè)法人單位證書或企業(yè)營業(yè)執(zhí)照等）；3、本表一式兩份，客戶及證書受理點各執(zhí)一份。一、申請單位資料一、申請單

2、位資料單位名稱組織機構代碼工商注冊號稅務登記證號郵政編碼法人代表法人證件類型□居民身份證____________________________________________□護照____________________________________________單位類型企業(yè)固定電話EMail地址通訊地址二、業(yè)務辦理二、業(yè)務辦理經(jīng)辦人姓名聯(lián)系電話有效證件類型□居民身份證_______________________________

3、_____________□護照____________________________________________業(yè)務種類□申請□更新□續(xù)費□凍結□解凍□撤銷□密鑰恢復□其他辦理原因三、申請人聲明三、申請人聲明1、本人已閱讀并接受“東方新誠信電子認證服務協(xié)議”的全部條款。2、本申請表中信息已經(jīng)核實準確無誤。3、申請辦理數(shù)字證書相關業(yè)務，愿意承擔相關法律責任。經(jīng)辦人（簽字）：申請單位（蓋章）：申請日期：年月日以下信息由受理點填寫以下

4、信息由受理點填寫四、證書明細四、證書明細類型SM2序列號價格有效期五、受理回執(zhí)信息五、受理回執(zhí)信息證書使用單位受理時間受理機構東方新誠信數(shù)字認證中心有限公司業(yè)務受理點簽發(fā)機構東方新誠信數(shù)字認證中心有限公司受理單位蓋章□同意□不同意原因：受理人簽字：用戶簽名（蓋章）日期：單位授權委托書委托單位：單位名稱法定代表人受委托人：姓名公民身份號碼工作單位及職務現(xiàn)委托上述受委托人至貴中心辦理事宜。對受委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我單