在肥高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保告知單2014

1、在肥高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保告知單（2014）一、參保一、參保辦理和理和繳費(fèi)標(biāo)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在校大學(xué)生以所在高校為參保單位，辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)。學(xué)生個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫按每人每年35元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。由所屬高校代收并開具財(cái)政部門監(jiān)制的專用收款票據(jù)。二、待遇享受二、待遇享受時間時間大學(xué)生參保繳費(fèi)后享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇期為每年的10月1日至次年的9月30日。三、醫(yī)保待遇享受內(nèi)容三、醫(yī)保待遇享受內(nèi)容1、普通門診待遇：大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金實(shí)行學(xué)校包干

2、使用。按每位學(xué)生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。具體報(bào)銷政策由各高校自行制定。2、特殊病門診待遇：大學(xué)生患有我市規(guī)定的25種門診特殊病種的，可向市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)鑒定。符合政策規(guī)定的享受門診特殊病待遇。3、住院醫(yī)療待遇：大學(xué)生因病需要住院治療的，應(yīng)持本人身份證到本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單附后）大學(xué)生醫(yī)大學(xué)生醫(yī)療保障待遇一保障待遇一覽表享受類別享受待遇政策規(guī)定報(bào)銷結(jié)算普通門診大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌基

3、金實(shí)行學(xué)校包干使用。每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。個人先墊付，由各高校自行報(bào)銷結(jié)算特殊病門診冠心病、高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、腎透析、腎移植術(shù)后、肝硬化、帕金森病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺癌（內(nèi)分泌治療）、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤（灌注治療）、甲狀腺功能亢進(jìn)、丙型肝炎、肝移植術(shù)后、造血干細(xì)胞移植術(shù)后、前列腺癌（內(nèi)分泌治療）、再生障礙性貧血、康復(fù)治療、慢性乙型肝炎等25種疾病

4、可享受特殊病門診治療。申請取得《合肥市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病醫(yī)療卡》后每月可在所選的定點(diǎn)醫(yī)院享受門診報(bào)銷待遇。門診特殊病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，在《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病用藥目錄及診療項(xiàng)目》范圍內(nèi)的門診特殊病醫(yī)療費(fèi)用，個人承擔(dān)10%，基金承擔(dān)90%。起付標(biāo)準(zhǔn)（門檻費(fèi)）基金支付比例三級醫(yī)院300元90%二級醫(yī)院200元92%一級醫(yī)院100元94%住院異地住院300元90%大學(xué)生在校期間住院和門診特殊病治療的費(fèi)用，屬于個人應(yīng)承擔(dān)的

5、費(fèi)用，由大學(xué)生支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；屬于基金承擔(dān)的費(fèi)用，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后及時支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。備注1、普通門診、住院及門診特殊病的支付范圍，按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2、使用乙類目錄的藥品以及屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目所發(fā)生的費(fèi)用，先由參保學(xué)生自付一定的比例，余下部分再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。3、一個結(jié)算年度內(nèi)，住院和門診特殊病的基金合計(jì)最高支付限額為每人每年30

6、萬元。四、就醫(yī)注意事四、就醫(yī)注意事項(xiàng)1、普通門診需到各高校校醫(yī)院門診就醫(yī)，或按照各高校自定政策就醫(yī)，否則費(fèi)用不予報(bào)銷。2、特殊病門診實(shí)行定點(diǎn)治療，大學(xué)生一個結(jié)算年度內(nèi)可選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，憑門診特殊病醫(yī)療卡和本人身份證進(jìn)行門診治療。3、住院定點(diǎn)就醫(yī)，大學(xué)生因病需要住院治療的，應(yīng)持本人身份證到本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。大學(xué)生不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療的，或不持身份證住院的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基金不予支付。五、相關(guān)五、相關(guān)辦理須

7、知合肥市城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單合肥市城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單序號序號醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱等級等級地址地址1安徽省立醫(yī)院三級廬江路17號2安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院三級績溪路218號3安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院三級芙蓉路678號4安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院三級梅山路117號5中國人民解放軍第一○五醫(yī)院三級長江西路424號6武警安徽總隊(duì)醫(yī)院三級長豐路78號7合肥市第一人民醫(yī)院三級淮河路390號8合肥市濱湖醫(yī)院三級徽州大道和紫云路交口9安徽中

8、醫(yī)學(xué)院附屬針灸醫(yī)院三級六安路205號10合肥市第二人民醫(yī)院三級和平路246號11安徽省立兒童醫(yī)院三級望江東路39號12安徽醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院二級屯溪路372號13安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院二級黃山路199號14安徽省胸科醫(yī)院二級績溪路397號15安徽省腫瘤醫(yī)院三級環(huán)湖東路107號16安徽省立友誼醫(yī)院（車站街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）二級碭山路1866號臨淮路1號17包河區(qū)望江中路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（中鐵四局集團(tuán)中心醫(yī)院）二級望江東路96號1

9、8合肥市第三人民醫(yī)院三級望江東路204號19合肥市第四人民醫(yī)院二級黃山路316號20合肥市婦幼保健院三級益民街15號21合肥市傳染病醫(yī)院二級宿松路218號22合肥市口腔醫(yī)院二級長江中路265號23和平路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二級和平路174號24逍遙津街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二級壽春路33號25合肥市第一人民醫(yī)院蜀山分院二級長江西路974號26合肥市第五人民醫(yī)院二級合裕路中段27七里站街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（合肥市中醫(yī)肛腸醫(yī)院）二級長江東路44

10、1號28合肥中鐵精神病醫(yī)院二級張洼路90號29安徽中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二級青陽路1號30井崗鎮(zhèn)科學(xué)島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級蜀山湖路350號井崗路218號31中鐵四局集團(tuán)第一醫(yī)院一級阜陽北路369號32合肥市瑤海區(qū)勝利路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級滁州路288號33廬陽區(qū)亳州路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級亳州路205號34合肥市包河區(qū)包公街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級寧國路124號35瑤海區(qū)紅光街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級合裕路幸福路交口36廬陽區(qū)杏花街道