廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科試題庫附答案

1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)最新中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫1廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題庫中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題庫肺病證哮證一、選擇題1哮證發(fā)作的病理關(guān)鍵是：A.飲食生冷損傷肺氣B.痰氣相擊氣道被阻C.邪襲于肺肺氣不利D.肺氣虛弱E.腎不納氣2呼吸急促，喉中有哮鳴音，痰白而粘或稀薄多沫，胸膈滿悶如窒，面色晦滯帶青，口不渴，舌苔白滑脈浮緊，擬選方：A.射干麻黃湯B.越婢加半夏湯C.定喘湯D.蘇子降氣湯E.二陳湯合三子養(yǎng)親湯3哮證發(fā)作的主因?yàn)椋海练担峦庑埃蔑?/p>

2、食所傷Ｄ七情Ｅ勞倦4李某，患冷哮，某醫(yī)用小青龍湯治療后，表解而哮喘漸平，現(xiàn)喘則面白汗出，四肢不溫，疲憊無神，氣短難續(xù)，舌質(zhì)淡胖，脈沉弱，其治療主方為：Ａ小青龍湯Ｂ射干麻黃湯Ｃ蘇子降氣湯Ｄ定喘湯Ｅ三子養(yǎng)親湯5治療冷哮的常用方劑是：Ａ大青龍湯Ｂ射干麻黃湯Ｃ苓桂術(shù)甘湯Ｄ越婢加半夏湯Ｅ以上都不是6證見呼吸急促，喉中有哮鳴音，胸高氣粗，咳嗆陣發(fā)，痰黃粘稠，不易咯出，汗出，口渴喜飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，治療主方是：Ａ越婢加半夏湯Ｂ定喘湯Ｃ麻杏石

3、甘湯Ｄ大青龍湯Ｅ瀉白散7哮癥日久，動則喘息，肢冷，腰膝酸軟，小便清長，應(yīng)用：Ａ七味都?xì)馔瑁律}散加味Ｃ桂枝加黃芪湯Ｄ金匱腎氣丸Ｅ以上都不是8哮證緩解期表現(xiàn)為肺虛證候者，治方最宜：Ａ生脈散Ｂ補(bǔ)中益氣湯Ｃ玉屏風(fēng)散Ｄ沙參麥冬湯Ｅ參蚧散9哮證緩解期表現(xiàn)為脾氣虛證候者，治方最宜用：Ａ胃苓湯Ｂ理中湯Ｃ六君子湯Ｄ四君子湯Ｅ補(bǔ)中益氣湯10哮病日久，證見痰少而粘，氣短難續(xù)，形體消瘦，咽干舌燥，盜汗煩躁，舌紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)者，治宜選用：Ａ七味都?xì)馔瑁陆饏T腎

4、氣丸Ｃ麥門冬湯Ｄ清燥救肺湯Ｅ以上都不是二、簡答題1哮證與喘證如何鑒別？1、熱哮與寒哮臨床特征有何不同一、病例分析1病者以往有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難病史，昨天晚上不慎受涼后，鼻塞頭痛，周身酸痛，咳嗽氣促，呼吸困難，喉中有哮鳴音，口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，面色晦暗，舌淡苔白滑。寫出該病診斷、證型、癥候分析、治法、代表方藥2某男，42歲，經(jīng)常發(fā)作性呼吸困難，喉中有哮鳴音，經(jīng)治療可緩解，但反復(fù)發(fā)作，平素痰多清稀，腹脹，胃納差，大便溏，稍吃

5、蝦、蟹肉或生冷瓜果，則呼吸困難發(fā)作，面色痿黃，舌質(zhì)淡苔薄白，脈細(xì)弱。寫出該病診斷、證型、癥候分析、治法、代表方藥答案：一、選擇題1、B2、A3、A4、C5、B6、B7、D8、C9、C10、C二、簡答題1答：哮病與喘證都有呼吸急促的表現(xiàn)，但哮必兼喘，而喘不兼哮；哮指聲響言，喉中有哮鳴音，是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾??；喘指氣息言，為呼吸氣促困難，是多種急慢性疾病的一個癥狀。2答：寒哮臨床以胸膈滿悶如塞，咯痰色白不爽，面色晦暗，口不渴，天氣變冷

6、或受寒后易發(fā)病，舌苔白滑，脈弦緊為特征；熱哮臨床以氣粗息涌，咳嗆陣作，咯痰黃稠難出，面赤，口干欲飲，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為特征。三、病例分析1診斷：哮病證型：寒哮癥候分析：病者以往有發(fā)作性呼吸困難病史，由于晚上不慎受風(fēng)寒而致呼吸困難，喉中有哮鳴音，故可診斷為哮病發(fā)作期。病者表現(xiàn)為口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，舌淡苔白滑，脈弦緊，中醫(yī)辨證屬寒哮；另患者感受風(fēng)寒，表證仍存，故見鼻塞廣州中醫(yī)藥大學(xué)最新中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫3診斷：肺癌（肺脾兩虛型

7、）治法：益肺健脾，化痰降濁方藥：六君子湯合旋復(fù)代赭湯半夏、陳皮、人參、甘草、茯苓、白術(shù)、旋復(fù)花、代赭石、半夏、生姜、大棗肺癆1.簡述肺癆的概念。答案：肺癆是一種具有傳染性的慢性虛弱性疾患，臨床上以咳嗽、咯血、盜汗、潮熱及身體逐漸消瘦為主要臨床表現(xiàn)。由于其勞損在肺，故稱為“肺癆”。2.肺癆的治療原則是什么？答案：⑴補(bǔ)虛培元：調(diào)補(bǔ)臟器的重點(diǎn)在肺，但應(yīng)注意臟腑整體關(guān)系。具體來說，應(yīng)根據(jù)“肺癆主乎陰虛”的特點(diǎn)，以滋陰為主，火旺者兼以降火，如合并

8、氣虛、陽虛者則要同時兼顧。⑵治癆殺蟲：可選用百部、白芨、黃連、大蒜等以殺滅癆蟲。3.對可疑肺癆病人常用的理化檢查手段及其意義？答案：⑴胸部X光片可明確病變的部位及分型；⑵實(shí)驗(yàn)室檢查：痰涂片抗酸染色或痰培養(yǎng)可找到結(jié)核菌即可確診。⑶其它：血沉增快，PPD試驗(yàn)陽性等有助于診斷并判斷其活動性。4.選擇題⑴肺癆的主證不包括：A咳嗽B咳血C潮熱D消瘦答案：D⑵最早論治肺癆的專著是：A《內(nèi)經(jīng)》B《難治》C《傷寒論》D《十藥神書》答案：D⑶下列哪一種不

9、是肺癆的特征：A慢性B虛弱性C傳染性D嚴(yán)重性答案：D⑷肺癆病位主要在肺，此外還與什么臟器關(guān)系密切A心脾B脾腎C肝脾D心腎答案：B⑸肺癆屬慢性虛弱性癥候，其本虛以什么為主A陰虛B陽虛C氣虛D血虛答案：A⑹肺癆的四大主癥是：A咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛B咳嗽、咯血、潮熱、消瘦C咳嗽、咯血、盜汗、潮熱D咳嗽、咯血、盜汗、食欲不振答案：C⑺以下哪一個不是肺癆的病名？A尸注、B鬼注C傳尸D蟲勞答案：D⑻肺癆的治法是：A殺蟲治癆B補(bǔ)益肺陰C殺蟲補(bǔ)虛D殺

10、蟲補(bǔ)氣答案：C⑼以下除哪一項(xiàng)以外都是肺癆和虛勞的共同特征：A病程長B虛弱性C傳染性D治宜扶正答案：C⑽肺癆病的治療，應(yīng)以什么為主：A補(bǔ)肺B殺蟲C養(yǎng)陰D補(bǔ)氣答案：B5病案分析⑴患者劉某，男，53歲，因咳嗽3個月入院，癥見干咳少痰，或痰中帶血，胸痛，潮熱顴紅，咽干口燥，舌紅，苔薄黃少津，脈細(xì)數(shù)。胸片提示：右上肺浸潤性病灶。查體右上肺有少許濕羅音。試述該病的診斷、治法、方藥。答案：診斷：肺癆（肺陰虧虛）治法：養(yǎng)陰潤肺殺蟲方藥：百合固金湯加減百

11、合10、麥冬12、玄參15、生地12、熟地10、當(dāng)歸8、芍藥10、桔梗12、甘草8、川貝母8、十大功勞12、百部15⑵患者陳某，女，24歲，癥見咳嗽，咯痰，痰中帶血，伴有午后潮熱，自汗，面白神疲，短氣乏力，食欲不振，納少便溏，脈虛而數(shù)。胸片提示：左上肺可見空洞性改變。試述該病的診斷、治法和方藥。答案：診斷：肺癆（氣陰兩虛）治法：益氣養(yǎng)陰殺蟲方藥：月華丸沙參12、麥冬10、天冬12、生地10、熟地8、百部12、川貝8、三七6、茯苓15、山