菏澤學(xué)院家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請(qǐng)表

1、菏澤學(xué)院家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請(qǐng)表菏澤學(xué)院家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請(qǐng)表姓名趙永明性別男出生年月1987年07月06日民族漢身份證號(hào)碼372901198707068912政治面貌團(tuán)員家庭人均年收入300元學(xué)院菏澤學(xué)院系初等教育系專業(yè)初等教育學(xué)生本人基本情況年級(jí)10級(jí)班專2在校聯(lián)系電話18769007862學(xué)生陳述申請(qǐng)認(rèn)定理由因家庭遭遇天災(zāi)，一場(chǎng)大火把里化為灰燼。父親又患有闌尾炎，嚴(yán)重的腎結(jié)石和靜脈曲張，基本喪失勞動(dòng)能力。家里的收入主要來(lái)自種

2、地。我和弟弟又都在讀書(shū)，家里已欠下很多債務(wù)。為了我能順利完成大學(xué)期間的學(xué)習(xí)，我申請(qǐng)學(xué)校認(rèn)定我為家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生以享有國(guó)家給予的各種照顧。學(xué)生簽字：趙永明2011年5月5日注：可另附詳細(xì)情況說(shuō)明。注：可另附詳細(xì)情況說(shuō)明。A.家庭經(jīng)濟(jì)一般困難□B.家庭經(jīng)濟(jì)困難□C.家庭經(jīng)濟(jì)特殊困難□民主評(píng)議推薦檔次D.家庭經(jīng)濟(jì)不困難□陳述理由評(píng)議小組組長(zhǎng)簽字：年月日認(rèn)定決定院（系）意見(jiàn)經(jīng)評(píng)議小組推薦、本院（系）認(rèn)真審核后，□同意評(píng)議小組意見(jiàn)。□不同意評(píng)議小