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1、菏澤學(xué)院家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認(rèn)定申請表菏澤學(xué)院家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認(rèn)定申請表姓名趙永明性別男出生年月1987年07月06日民族漢身份證號碼372901198707068912政治面貌團員家庭人均年收入300元學(xué)院菏澤學(xué)院系初等教育系專業(yè)初等教育學(xué)生本人基本情況年級10級班專2在校聯(lián)系電話18769007862學(xué)生陳述申請認(rèn)定理由因家庭遭遇天災(zāi),一場大火把里化為灰燼。父親又患有闌尾炎,嚴(yán)重的腎結(jié)石和靜脈曲張,基本喪失勞動能力。家里的收入主要來自種
2、地。我和弟弟又都在讀書,家里已欠下很多債務(wù)。為了我能順利完成大學(xué)期間的學(xué)習(xí),我申請學(xué)校認(rèn)定我為家庭經(jīng)濟困難學(xué)生以享有國家給予的各種照顧。學(xué)生簽字:趙永明2011年5月5日注:可另附詳細(xì)情況說明。注:可另附詳細(xì)情況說明。A.家庭經(jīng)濟一般困難□B.家庭經(jīng)濟困難□C.家庭經(jīng)濟特殊困難□民主評議推薦檔次D.家庭經(jīng)濟不困難□陳述理由評議小組組長簽字:年月日認(rèn)定決定院(系)意見經(jīng)評議小組推薦、本院(系)認(rèn)真審核后,□同意評議小組意見?!醪煌庠u議小
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