輸血考試考卷

1、XXXX醫(yī)院醫(yī)院輸血知識考核試卷輸血知識考核試卷姓名姓名科室科室職稱職稱一、單選題：（每題4分，共60分）1.《中華人民共和國獻血法》是時間（）A、1997年12月29日B、1998年12月29日C、1995年12月29日D、1996年12月29日2.一般情況下，臨床輸血一次超過時，應(yīng)履行報批手續(xù)？（）A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000ml3.患者親屬獻血，應(yīng)到哪單位體檢、化驗、采血，親屬的血液能直接輸給患者嗎

2、（）A由省衛(wèi)生行政部門指定的血站采血和初復檢，親屬所獻血液由血站隨機調(diào)配合格血液輸注B去所在醫(yī)療機構(gòu)采血，血型配合后可直接輸給病人C由分管醫(yī)生采血，血型配合后由護士輸給病人D分管醫(yī)生提出輸血申請，采血后由醫(yī)護人員輸注4.患者到什么單位做自身儲血的采集和貯藏？（）A采供血機構(gòu)B醫(yī)院輸血科或血庫C病房醫(yī)護人員D手術(shù)室5.衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》？（）A2001年2月B2000年6月C2002年8月D2003年6月6.手術(shù)室對

3、患者實施自身輸血，可能采取幾種方法？（）A血液等容稀釋，術(shù)中自身血回輸，術(shù)中控制性低血壓B控制出血，用止血藥及紅細胞生成素C術(shù)前采血，術(shù)后輸血D晶體鹽或膠體液維持7.決定輸血前分管醫(yī)生應(yīng)該向病人或家屬說明什么（）A不輸血可能發(fā)生的危險B輸異體血還是自體血C應(yīng)說明同種異體輸血的不良反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性D輸血根據(jù)病人的失血量而定輸注量8.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦？（）A先輸血搶救，

4、后上報院領(lǐng)導B用晶體膠體鹽維持C立即上報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導同意備案并記錄病歷D等待領(lǐng)導批準9.RH(D)陰性或其他稀有血型，擇期手術(shù)時，如何輸血最好？（）A應(yīng)動員患者自身輸血B選擇同型血C選擇配合血輸注D選晶體或膠體液10.新生兒溶血病換血治療，應(yīng)如何辦理實施手續(xù)？（）A分管醫(yī)生申請，上級醫(yī)師批準，患兒監(jiān)護人同意并簽字，由醫(yī)院輸血科和血站工作人員共同實施B分管醫(yī)生申請，由醫(yī)生和護士共同完成C醫(yī)生向輸血科申請，下醫(yī)囑由護士完成D醫(yī)生寫

5、輸血申請后，由病人家屬同意后直接聯(lián)系治療11.交叉配血的血樣標本必須是輸血前幾天內(nèi)的？（）A2天內(nèi)B3天內(nèi)C5天內(nèi)D1周內(nèi)12.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要檢查？（）A常規(guī)檢查B無須檢查C必要時檢查D常規(guī)檢查急癥搶救除外13.臨床輸血的原則（）A、輸新鮮血B、同型輸注，患者缺什么成分輸什么成分，輸成分血C、全血比較全，輸全血D、依患者的要求14.交叉配血不合時，哪些情況下可做抗體篩選？（）A有輸血史、妊娠

6、史或短期內(nèi)需多次輸血者B只要配血不合就做抗體篩選C常規(guī)篩選D必要時15.輸血時患者同時輸其他含鈣藥品時，能用同一付輸液耗材嗎？（）A可以B用輸血鹽水沖洗后應(yīng)用C應(yīng)換輸血器D不沖洗也可以用二、問答題：1、簡述輸血的并發(fā)癥。（10分）答：發(fā)熱反應(yīng)，過敏反應(yīng)，溶血反應(yīng)，細菌污染反應(yīng)，循環(huán)超負荷，輸血相關(guān)的急性肺損傷，輸血相關(guān)性移植物抗宿主病，疾病傳播，免疫抑制，以及大量輸血引起的并發(fā)癥，包括低體溫，電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，枸櫞酸中毒，凝血功能的

7、變化。2、簡述自體輸血的優(yōu)點和種類。（10分）答：優(yōu)點：節(jié)約庫血，減少輸血反應(yīng)和疾病傳播，不須檢測血型和交叉配血種類：回收式自體輸血、預存式自體輸血、稀釋式自體輸血。2、試述最嚴重的輸血反應(yīng)的原因、診斷、治療措施以及預防措施。（20分）答：溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng)。原因：1誤輸ABO血型或其他血型不合的紅細胞2、輸血前血液處理不當導致紅細胞破壞，如保存時間過長、溫度過高或過低，劇烈振蕩、誤加低滲液體3、自身免疫性溶血患者的抗體破壞異體

8、紅細胞診斷：輕者早期不易與發(fā)熱反應(yīng)區(qū)別，典型者可迅速確診。當懷疑溶血時1、立即停止輸血，核對供血者和受血者的姓名和血型；2、抽取靜脈血離心后觀察血漿色澤，溶血者呈粉紅色；3、尿潛血試驗陽性和血紅蛋白尿；4、收集供血者血袋內(nèi)血和受血者輸血前后血樣本，重做血型鑒定、交叉配合試驗、細菌涂片和培養(yǎng)以查明溶血原因治療：1抗休克：輸入血漿、低分子右旋糖酐或同型新鮮全血以改善休克和腎臟血流灌注；2保護腎功能：甘露醇或速尿利尿至血紅蛋白尿消失，堿化尿液