醫(yī)師定期考核題庫內科含答案

1、1一、專業(yè)課單選題1腸易激綜合征（IBS）最主要的癥狀是（D）A腹瀉B便秘C消化不良D腹痛E排便不盡感2男性，36歲。全身水腫，尿蛋白8.6g／d，尿中紅細胞5～10個／HP，可見脂肪管型，血漿白蛋白18g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達莫300mg（分3次服），已治療8周病情未見好轉，應采取下列哪項措施為妥（D）A停用潑尼松B改用地塞米松C增加潑尼松用量，延長治療時間D繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺E加用肝素3女性，28歲，因車

2、禍致大腿嚴重擠壓傷就診，尿蛋白，其蛋白尿的類型可能為（C）A腎小球性蛋白尿B腎小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿D分泌性蛋白尿E組織性蛋白尿4男性，48歲，因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內冠狀動脈成形術后出現(xiàn)腹痛，血尿及少尿，首先考慮（A）A腎動脈栓塞B腎靜脈栓塞C腎動脈血栓形成D腎靜脈血栓形成E小動脈性腎硬化癥5原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則，哪項不正確（D）A始量要足B減藥慢穩(wěn)C維持用藥半年至一年或更長D抗生素預防感染E無效時改用潑尼松龍

3、6對診斷IgA腎病價值最大的是（D）A蛋白尿B血尿C有前驅感染D腎小球系膜區(qū)IgA沉積E血IgA升高7尿毒癥患者，下列哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢無關（D）A心包炎B皮膚瘙癢C腎性骨營養(yǎng)不良癥D胃腸道癥狀E神經(jīng)系統(tǒng)癥狀8慢性腎炎患者血壓159100kPa，輕度浮腫，首選（C）A肼苯達嗪B利血平C雙氫克尿噻D呱乙啶E安體舒通9一般留置導尿管3～4天后，細菌尿的發(fā)生率達（E）A50%B60%C70%D80%E90%以上10最敏感的腎小球濾過功能檢

4、驗是(A)A肌酐清除率B酸負荷試驗C減負荷試驗D血尿素氮測定E莫氏試驗11離心后尿沉渣顯微鏡檢查高倍視野檢查白細胞超過多少個為白細胞尿(E)A1B2C3D43A3570pgmlB70110pgmlC150300pgmlD300450pgmlE450600pgml24尿毒癥患者最常見死亡原因是(B)A心血管疾病B尿毒癥酸中毒C高鉀血癥D感染，E消化道出血25急性腎炎病程中下列哪個異常表現(xiàn)常最后恢復(C)A高血壓B水腫C鏡下血尿D尿中管型E

5、尿蛋白26慢性腎功能不全時，快速糾正酸中毒后出現(xiàn)手足抽搐的原因是(D)A使血磷升高B促進在腸道形成磷酸鈣C損傷腸粘膜，影響鈣吸收D使鈣解離度降低E血鉀降低27尿毒癥酸中毒時，血鈣的主要變化如下(C)A血鈣總量正常游離鈣減少B血鈣總量正常游離鈣增加C血鈣總量降低游離鈣相對增加D血鈣總量降低游離鈣更低E血鈣總量降低游離鈣減少28中老年原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是(D)A微小病變腎病B系膜增生性腎炎C膜性腎病D局灶、節(jié)段性腎小球硬化E系

6、膜毛細血管性腎炎29尿高滲培養(yǎng)是為了檢查(C)A支原體B厭氧菌C原漿型菌株D耐藥菌E進一步證明尿無菌30慢性腎功能不全出現(xiàn)腎性貧血最合適的治療措施是(B)A輸注懸浮紅細胞B促紅細胞生成素，補充鐵劑C補充葉酸及鐵劑D補充維生素B12及鐵劑E輸注全血31哪個不是腎前性急性腎衰竭的誘因(C)A大量利尿B急性失代償性心力衰竭C雙側輸尿管結石D大量失血E脫水32高血鉀做緊急透析治療的指征是(C)A血鉀6.0mmolLB血鉀6.5mmolLC血鉀7