昆明醫(yī)科大學(xué)核醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題補(bǔ)充版

1、1核醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題核醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題名詞解釋名詞解釋1放射性核素：放射性核素：是一類不穩(wěn)定的核素，原子核能自發(fā)地不受外界影響（如溫度、壓力、電磁場(chǎng)），也不受元素所處狀態(tài)的影響，只和時(shí)間有關(guān)。而轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌雍说暮怂亍?放射性活度：放射性活度：表示單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰變的原子核數(shù)。即A=γN3元素：元素：凡是質(zhì)子數(shù)相同、核外電子數(shù)相、化學(xué)性質(zhì)相同的同一類原子稱為一種元素。4核素：核素：原子核的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)、能量狀態(tài)均相同的原子屬于同一種核素。5同位素

2、：同位素：凡是質(zhì)子數(shù)相同，中子數(shù)不同的元素互為同位素。6同質(zhì)異能素：同質(zhì)異能素：凡是質(zhì)子數(shù)相同，中子數(shù)相同而處于不同能量狀態(tài)的元素叫同質(zhì)異能素7電離：電離：帶電粒子通過(guò)物質(zhì)時(shí)和物質(zhì)原子的核外電子發(fā)生靜電作用，是電子脫離原子軌道而形成自由電子的過(guò)程。8激發(fā)：激發(fā)：如果原子的電子所獲得的能量還不足以使其脫離原子，而只能從內(nèi)層軌道跳到外層軌道。這時(shí)，原子從穩(wěn)定狀態(tài)變成激發(fā)狀態(tài)，這種作用稱為激發(fā)。9湮滅輻射：湮滅輻射：正電子衰變產(chǎn)生的正電子，在

3、介質(zhì)中運(yùn)行一定距離，當(dāng)其能量耗盡時(shí)可與物質(zhì)中的自由電子結(jié)合，而轉(zhuǎn)化為兩個(gè)方向相反、能量各為0.511MeV的γ光子而自身消失，稱湮滅輻射。1010光電效應(yīng)：光電效應(yīng)：γ光子和原子中內(nèi)層殼層電子相互作用，將全部能量交給電子，使之脫離原子成為自由的光電子的過(guò)程。1111康普頓效應(yīng)：康普頓效應(yīng)：能量較高的γ光子與原子中的核外電子作用時(shí)，只將部分能量傳遞給核外電子，使之脫離原子核束縛成為高速運(yùn)行的自由電子，而γ光子本身能量降低，運(yùn)行方向發(fā)生改變

4、，稱康普頓效應(yīng)。1212物理半衰期（物理半衰期（T12T12）：）：放射性核素衰變速率常以物理半衰期T12表示，系指放射性核素?cái)?shù)從No衰變到No的一半所需的時(shí)間。物理半衰期是每一種放射性核素所特有的1313有效半衰期：有效半衰期：由于物理衰變與生物的代謝共同作用而使體內(nèi)放射性核素減少一半所需要的時(shí)間，稱有效半衰期（effectivehalflife，Te）。1414臨床核醫(yī)學(xué)：臨床核醫(yī)學(xué)：是放射性核素在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的一門(mén)學(xué)科。目前在臨床上

5、已經(jīng)發(fā)展成為一門(mén)必不可少的綜合性新興學(xué)科。1515核醫(yī)學(xué)儀器：核醫(yī)學(xué)儀器：在診療及科研工作中，凡能用來(lái)探測(cè)和記錄射線種類、活度、能量的裝置統(tǒng)稱為核儀器。1616過(guò)度灌注：過(guò)度灌注：發(fā)病幾天后，若側(cè)支循環(huán)豐富，在rCBF影像上可見(jiàn)到病變四周出現(xiàn)放射性異常增高，稱為過(guò)度灌注。1717慢性低灌注狀態(tài)：慢性低灌注狀態(tài)：當(dāng)局部的血流低于癥狀發(fā)生閾23ml100gmin，開(kāi)始發(fā)病，但持續(xù)時(shí)間很短，很快恢復(fù)到23ml以上，并超過(guò)此閥值時(shí)，病人癥狀可以

6、逐漸消失，但仍低于正常值50mml100gmin，處于所謂的慢性低灌注狀態(tài)。1818三叉影：三叉影：基底為基底池和四疊體池的重疊影像。中央為胼胝體池，兩則為外側(cè)裂池，其間空白區(qū)為側(cè)腦室所在地。1919標(biāo)準(zhǔn)化攝取比值（標(biāo)準(zhǔn)化攝取比值（SUVSUV）：）：是一個(gè)半定量分析指標(biāo)，是通過(guò)選定腫瘤組織中的感興趣區(qū)（ROI）計(jì)數(shù)除以注入到單位體重中的放射性總計(jì)數(shù)，即SUV=腫瘤組織濃度（Bqg）注射劑量(Bqg)，反映了病變組織代謝的活躍程度。20

7、20骨閃耀現(xiàn)象：骨閃耀現(xiàn)象：“閃耀現(xiàn)象”是指骨轉(zhuǎn)移癌應(yīng)用化療或放療后的最初幾個(gè)月內(nèi)，被治愈的轉(zhuǎn)移癌病灶處最初伴有成骨反應(yīng)和由于對(duì)腫瘤破壞的炎性反應(yīng)可能增加血流而表現(xiàn)為放射性增高。2121超級(jí)顯像（過(guò)度顯像）：超級(jí)顯像（過(guò)度顯像）：如發(fā)現(xiàn)全身骨骼濃聚異常增高，腎影不明顯，膀胱內(nèi)放射性少，軟組織本底低稱為超級(jí)骨顯像，是腫瘤骨內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移，骨骼代謝旺盛，大量吸附99mTcMDP的結(jié)果。2222三叉影三叉影：36小時(shí)各基底腦池（橋胞池、腳間池、交

8、叉池、外側(cè)裂池）、四疊體池、胼胝體池與小腦凸34生理狀態(tài)5健康狀況2.核醫(yī)學(xué)外照射防護(hù)的原則是什么？核醫(yī)學(xué)外照射防護(hù)的原則是什么？外照射防護(hù)的基本原則：1時(shí)間防護(hù)2距離防護(hù)3屏蔽防護(hù)3.放射衛(wèi)生防護(hù)的基本原則放射衛(wèi)生防護(hù)的基本原則：1放射實(shí)踐的正當(dāng)化2放射防護(hù)的最優(yōu)化3個(gè)人劑量和危險(xiǎn)度限制4.人工照射源人工照射源：1.核爆炸2.核能生產(chǎn)3.醫(yī)療輻射4.其他人工輻射5放射區(qū)分為放射區(qū)分為：高、低、無(wú)劑量區(qū)6.電理輻射的作用機(jī)制電理輻射的作

9、用機(jī)制：一，原發(fā)作用（1直接作用2間接作用）二，繼發(fā)作用（1神經(jīng)體液調(diào)節(jié)2細(xì)胞膜和血管壁的通透性改變3毒血癥）7.輻射生物學(xué)效應(yīng)分類輻射生物學(xué)效應(yīng)分類：按效應(yīng)發(fā)生和照射劑量的關(guān)系分（1確定性效應(yīng)2隨機(jī)性效應(yīng)）第三章第三章核醫(yī)學(xué)總論核醫(yī)學(xué)總論1.臨床核醫(yī)學(xué)的定義及內(nèi)容是什么？臨床核醫(yī)學(xué)的定義及內(nèi)容是什么？臨床核醫(yī)學(xué)是放射性核素在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的一門(mén)學(xué)科。包括：1放射性核素顯像2放射性核素功能測(cè)定3體外免疫檢測(cè)4放射性核素治療5疾病的病因和治療

10、藥物的研究目前在臨床上已經(jīng)發(fā)展成為一門(mén)必不可少的綜合性新興學(xué)科。2.何謂核醫(yī)學(xué)儀器？何謂核醫(yī)學(xué)儀器？在診療及科研工作中，凡能用來(lái)探測(cè)和記錄射線種類、活度、能量的裝置統(tǒng)稱為核儀器。3.閃爍探測(cè)器的基本結(jié)構(gòu)及工作原理？閃爍探測(cè)器的基本結(jié)構(gòu)及工作原理？液態(tài)閃爍體包括第一閃爍體PPO、第二閃爍體POPOP和溶劑。測(cè)量樣品在閃爍體內(nèi)，發(fā)射出低能β射線先使溶劑分子激發(fā)，退激放出能量傳給另一個(gè)溶劑分子，不斷的激發(fā)、退激，直到把能量傳給第一閃爍體PPO

11、。第一閃爍體PPO激發(fā)、退激，又把能量傳給第二閃爍體POPOP，第二閃爍體產(chǎn)生的光譜與光電倍增管的吸收光譜相匹配，則產(chǎn)生大量的光電子，形成脈沖電壓。4.臨床核醫(yī)學(xué)有哪些診療原理？臨床核醫(yī)學(xué)有哪些診療原理？一、放射性核素顯像原理1細(xì)胞選擇性攝取原理2化學(xué)吸附原理3.細(xì)胞攝取及分泌原理4.暫時(shí)性血管栓塞原理5.特異性結(jié)合原理6.體液分布原理7.親和性原理8.代謝顯像原理9.空間分布顯像原理二、功能測(cè)定的基本原理1.甲狀腺吸碘功能測(cè)定的原理2

12、.腎臟功能測(cè)定的原理三、體外分析法的基本原理四、放射性核素治療的原理5.5.臨床核醫(yī)學(xué)在診治上的主要特點(diǎn)：（顯像特點(diǎn)）臨床核醫(yī)學(xué)在診治上的主要特點(diǎn)：（顯像特點(diǎn)）1診斷方法簡(jiǎn)便易行、安全、無(wú)損傷、不痛苦2能反映組織器官整題和局部的形態(tài)3能反映出組織器官的功能4能反映組織器官的代謝5能對(duì)腫瘤定性或病理性診斷6可以了解受體的分布部位、數(shù)量和功能7能提供動(dòng)態(tài)的診斷數(shù)據(jù)8早期疾病診斷9能從基因水平研究疾病的變化6.6.放射性藥物治療的主要特點(diǎn)：放