院感試題

1、1常熟市第一人民醫(yī)院常熟市第一人民醫(yī)院醫(yī)院感染知識(shí)試題（醫(yī)院感染知識(shí)試題（2017年）年）一、名詞解釋：一、名詞解釋：1.1.醫(yī)院感染醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.2.醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.3

2、.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。4.4.血源性職業(yè)暴露血源性職業(yè)暴露：?jiǎn)T工在工作中，其皮膚、眼睛、粘膜等與血液及其它可能具有潛在感染性的物質(zhì)接觸。潛在感染性物質(zhì)包括：精液、陰道分泌物、腦脊液、滑膜液、心包積液、腹水、羊水、牙科操作時(shí)的唾液、其它含血的體液如唾液或嘔吐物以及難以區(qū)分種類的

3、體液。5.5.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染：導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染：主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔出導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。6.6.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLBSICLBSI）：）：是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（＞38℃）、寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。7.7.多重耐藥菌（多重耐藥菌（MDROMDRO）：）：主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以

4、上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。8.8.空氣傳播：空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動(dòng)而導(dǎo)致疾病傳播?？諝飧綦x的疾病有肺結(jié)核、水痘、麻疹、流行性出血熱等。9.9.飛沫傳播：飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（＞5um），在空氣中短距離（1米以內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳染。飛沫隔離的疾病有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等。10.10.接觸傳播：接觸傳播：病原體通過手、媒介物直

5、接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。接觸隔離的疾病有諾如病毒和其它腸道病原體、疥瘡、多重耐藥菌及艱難梭菌感染（C.difficile）等。11.11.個(gè)人防護(hù)用品：個(gè)人防護(hù)用品：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。319.醫(yī)院使用的消毒藥械主要包括消毒劑和消毒器械兩大類。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物

6、使用前微生物樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。21建議HbsAg（）的員工接種乙肝疫苗，接種5年后若HbsAg（），建議重新接種。22醫(yī)用口罩使用時(shí)間應(yīng)不超過4小時(shí)，外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩使用時(shí)間不應(yīng)超過8小時(shí)。23I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過2

7、4小時(shí)。24全院臨床醫(yī)護(hù)技人員每年院感培訓(xùn)時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)。三、判斷題三、判斷題1.內(nèi)源性醫(yī)院感染可呈散發(fā)，也可呈暴發(fā)形式。（）2.長(zhǎng)期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。（）3.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）4.醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。（√）5.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一

8、用一消毒。（）6.發(fā)生于術(shù)后30天以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬于醫(yī)院感染。（√）7.已明確為病毒感染者，可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。（）8.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表，報(bào)告醫(yī)院感染管理科（√）9.指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。（√）10.拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)，患者靜脈穿刺部位有膿液排出，這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)之一。（√）11.在原感染已知