高海拔并不可怕——給即將上高原的朋友

1、高海拔并不可怕——給即將上高原的朋友“十一”長(zhǎng)假將至，不少朋友計(jì)劃長(zhǎng)足到西部、到高原，體驗(yàn)旅途，放飛心情。其中一些人因從未到過(guò)高海拔地區(qū)，心里沒(méi)底，壓力很大；在過(guò)去的活動(dòng)中，也曾出現(xiàn)因缺乏足夠的高原適應(yīng)知識(shí)而引發(fā)的危險(xiǎn)事例?，F(xiàn)將個(gè)人近年在高原活動(dòng)的心得同大家交流一下，希望對(duì)朋友們，尤其是初次涉足高原的朋友有所幫助。需要說(shuō)明的是，本探討僅針對(duì)一般的高海拔戶外活動(dòng)。登山運(yùn)動(dòng)因更為復(fù)雜、困難、特殊，不在這里討論。一、什么是高海拔按照國(guó)際通行的

2、海拔劃分標(biāo)準(zhǔn)：——15003500米為高海拔，在這個(gè)高度，如果有足夠的時(shí)間，大多數(shù)人都可以適應(yīng)；——35005500米為超高海拔，在這個(gè)高度，個(gè)體的差異決定能否適應(yīng)；——5500米以上為極高海拔，在這個(gè)高度，人體機(jī)能會(huì)嚴(yán)重下降，有些損害是不可逆的。沒(méi)有人能在這個(gè)高度呆上一年。即使藏民和夏爾巴人，一般也都生活在5500米以下的區(qū)域。從實(shí)際情況看，生活在低海拔的人一般在海拔2400米以下感覺(jué)基本正常，沒(méi)有明顯反應(yīng)；超過(guò)2400米，如果有合理

3、的海拔階梯和足夠的時(shí)間，還是能夠逐步適應(yīng)；超過(guò)5500米后，無(wú)論花多少時(shí)間都無(wú)法完全適應(yīng)。二、什么是高原反應(yīng)高原反應(yīng)是指人到達(dá)一定海拔高度后，身體為適應(yīng)因海拔高度帶來(lái)的氣壓差、含氧量少、空氣干燥等變化，而產(chǎn)生的一系列自然生理反應(yīng)。高原反應(yīng)癥狀普遍出現(xiàn)在超過(guò)海拔2700米以后?？焖伲ㄈ绯孙w機(jī)）到達(dá)3000米以上時(shí)，更容易發(fā)生高原反應(yīng)。高原反應(yīng)一般發(fā)生在到達(dá)高海拔612小時(shí)后，少數(shù)在13天后發(fā)生，一般37天內(nèi)恢復(fù)，情況嚴(yán)重的恢復(fù)時(shí)間可達(dá)2周

4、以上。高原反應(yīng)較為普遍的表現(xiàn)有：胸悶、氣短、干咳、頭痛、頭昏、乏力、厭食、惡心、嘔吐、嗜睡、失眠、微燒等；多數(shù)人會(huì)因缺氧而嘴唇和指甲根發(fā)紫，有的人還會(huì)因空氣干燥而出現(xiàn)皮膚粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等；嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)遲鈍、情緒不寧、精神亢奮、思考力、記憶力減退、聽(tīng)、視、嗅、味覺(jué)異常、產(chǎn)生幻覺(jué)等，也可能發(fā)生浮腫、休克或痙攣等現(xiàn)象。高原反應(yīng)視個(gè)體情況不同，癥狀和程度會(huì)有所差異。有的只出現(xiàn)上述單個(gè)或少數(shù)幾個(gè)癥狀，有的則多一些；有的反映敏感、強(qiáng)烈

5、，有的則較輕，甚至幾乎沒(méi)有。我曾見(jiàn)過(guò)比較敏感的人在1700米就出現(xiàn)輕度高原反應(yīng)，也接觸過(guò)攀登6000米級(jí)別的雪山卻高山反應(yīng)很弱的人，很是感慨人與人之間差別怎會(huì)那么大。三、哪些因素影響高原反應(yīng)一般來(lái)說(shuō)，影響高原反應(yīng)的輕重程度、發(fā)病率的因素主要有：（一）海拔高度進(jìn)入的海拔越高，高原反應(yīng)越強(qiáng)烈，患各種高山病的概率也越大。有報(bào)道說(shuō)，3500米以下的發(fā)病率占37%51%，3600米5000米的發(fā)病率達(dá)50%。（二）進(jìn)入方式比起其他，健康和生命還是

6、第一位的。如果有些小的疾病，盡量在啟程之前抓緊治療。如果去高原是進(jìn)行登山、穿越等大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，提前、系統(tǒng)的訓(xùn)練必不可少。要保證你的體能滿足運(yùn)動(dòng)需要并有足夠的盈余。很多人在去高原之前提前服用紅景天、西洋參等一些抗缺氧、增強(qiáng)機(jī)體免疫力的保健藥物，還是有一定輔助效果的。但此類藥物不建議多種同時(shí)服用。（三）知識(shí)準(zhǔn)備提前了解掌握高海拔生活、運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療、氣候、習(xí)俗等相關(guān)知識(shí)，對(duì)于一個(gè)旅行者，尤其是領(lǐng)隊(duì)非常重要。這些不用多說(shuō)了吧。需要強(qiáng)調(diào)的是，上高海拔

7、前，充分了解掌握高原適應(yīng)、高山病等相關(guān)方面的知識(shí)，無(wú)論對(duì)于團(tuán)隊(duì)還是每個(gè)旅行者都是非常必要，而且是必需的。（四）物資準(zhǔn)備高海拔運(yùn)動(dòng)，可根據(jù)徒步、騎車、自駕等方式的不同做好相應(yīng)而充分的物資準(zhǔn)備。不管你是駕車還是徒步，不管是團(tuán)隊(duì)還是個(gè)人，建議涉及到基本生存、救急的物資盡可能多帶些，用于小資、FB的東西，以及可帶可不帶的物資還是丟在家里吧。作為個(gè)人，重點(diǎn)應(yīng)準(zhǔn)備好自己的證件資金、基本生活用品、防護(hù)用品、基本藥品等，這里亦不再詳述。團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，如果新

8、人較多，建議帶上氧氣或氧立得備用，如果到達(dá)的海拔較高、人煙稀少，必要時(shí)還要帶幾支“地塞米松”——前提是你知道什么時(shí)候、怎么用。六、高海拔活動(dòng)注意事項(xiàng)（一）保持良好的心態(tài)保持良好的心態(tài)、樂(lè)觀的情緒、堅(jiān)強(qiáng)的自信心，對(duì)于減弱高原反應(yīng)帶來(lái)的身心不適十分重要。要有一副平常心，既不要過(guò)于緊張，也不要過(guò)于興奮。如果過(guò)于緊張，無(wú)謂地憂心忡忡、思慮過(guò)度，稍有不適便慌亂起來(lái)，給自己負(fù)面心理暗示，反而會(huì)使身體不適加劇，延長(zhǎng)緩解時(shí)間。其實(shí)，許多高原反應(yīng)癥狀都跟

9、心理作用有關(guān)。也不要過(guò)于興奮、沖動(dòng)。初上高原的朋友，尤其是乘飛機(jī)快速到達(dá)者，切忌看到高原、雪山，就心潮澎湃、激動(dòng)萬(wàn)分、大喊大叫、奔跑跳躍。這只會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡、增加心肺負(fù)擔(dān)，加重高原反應(yīng)。（二）足量飲水之所以把“飲水”提在這個(gè)位置，目的是要大家認(rèn)識(shí)到在它高原適應(yīng)中的重要性。不少朋友在高原對(duì)飲水并不太在意，特別是有的女士，因怕旅途麻煩努力控制飲水。這對(duì)保持健康、克服高反是十分有害的。說(shuō)一說(shuō)為什么在高海拔要足量飲水的原因吧：人到達(dá)高海拔后，

10、脊髓會(huì)很快產(chǎn)生大量新紅血球，以提高血液攜氧能力，這些新紅血球使血液變得粘稠；同時(shí)，由于空氣干燥稀薄，呼吸加速，使體內(nèi)水分喪失比平原快，這種脫水更加劇了血液粘稠。另外，在缺氧狀態(tài)下，人體呼吸頻率加快，深度加大，引起二氧化碳超量排出，造成身體體液環(huán)境偏堿性，出現(xiàn)“堿中毒”現(xiàn)象。堿中毒會(huì)引起機(jī)體離子平衡紊亂，身體組織細(xì)胞開(kāi)始聚集體液，造成身體浮腫，甚至出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，同時(shí)也更促使血液趨向粘稠。血液過(guò)于粘稠，會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢，氧氣輸送效率低下，

11、全身各個(gè)器官都會(huì)因缺氧而出現(xiàn)各種反應(yīng)，如腦部缺氧導(dǎo)致頭痛、頭昏、嗜睡，消化系統(tǒng)缺氧會(huì)造成消化不良、厭食，肌肉缺氧使活動(dòng)緩慢、乏力，肢端（腳趾、手指、耳朵等）組織器官微循環(huán)緩慢容易出現(xiàn)凍傷，心、肺負(fù)擔(dān)嚴(yán)重加劇，等等。這些會(huì)大大降低身體機(jī)能，加重高原反應(yīng)，并且使恢復(fù)更加困難。另外，由于水份攝入量減少和水腫，腸無(wú)法獲得足夠的水稀釋廢物，還會(huì)造成排泄困難，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重便秘。清楚了嗎？在高海拔活動(dòng)中，足夠的飲水能讓你維持機(jī)體平衡，血液循環(huán)通暢，供