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1、陜西省公路建設(shè)通用表格陜蒙高速公路陜蒙高速公路梁（板）安裝自檢表橋涵表31合同段工程名稱樁號(hào)或部位檢查日期安裝位置（）幅（）跨（）梁預(yù)制編號(hào)平面位置空洞、穩(wěn)定支座設(shè)置平整、防滑本片梁安裝后的寬度(m)前端中段后端設(shè)計(jì)前端中段后端安裝后本梁頂面標(biāo)高(m)實(shí)測前段中段后端焊接情況橫向聯(lián)結(jié)防腐措施邊梁是否順適檢查項(xiàng)目允許偏差實(shí)測值梁豎直度相鄰梁板頂面高差縱向防震設(shè)施橫向預(yù)埋件是否準(zhǔn)確圖示：檢查結(jié)果：檢查技術(shù)主管監(jiān)理意見：簽名：年月日裝訂線陜西
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