婦產(chǎn)科學問答題

1、學海無涯苦作舟！問答題問答題1、女性內(nèi)生殖器包括那些組織？女性內(nèi)生殖器包括那些組織？答：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為子宮附件。2、何謂子宮峽部？其上下端的名稱？、何謂子宮峽部？其上下端的名稱？答：宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部，在非孕時長約1cm，其下端與宮頸管內(nèi)腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內(nèi)口，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱組織學內(nèi)口。3、子宮韌帶有哪些？其中哪些韌

2、帶使子宮保持前傾位置？、子宮韌帶有哪些？其中哪些韌帶使子宮保持前傾位置？答：子宮韌帶有4對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和宮骶韌帶能使子宮保持前傾位置。4、女性生殖器官有哪些鄰近器官？、女性生殖器官有哪些鄰近器官？答：鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道，位于子宮前面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。闌尾下端有時與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近。5、何謂月經(jīng)？、何謂月經(jīng)？答：月經(jīng)是女性生殖功能成熟的一種外在標志，是

3、隨卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。6、解釋下列名詞：月經(jīng)初潮、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量。、解釋下列名詞：月經(jīng)初潮、月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量。答：月經(jīng)初潮——女性月經(jīng)第一次來潮。月經(jīng)周期——兩次月經(jīng)第一日的間隔時間，通常2830日。經(jīng)期——月經(jīng)持續(xù)數(shù)日，以36日居多。經(jīng)量——月經(jīng)總失血量，每月失血量一般不超過80ml，以月經(jīng)第2、3日出血量最多。7、為什么月經(jīng)血不凝固？、為什么月經(jīng)血不凝固？答：月經(jīng)血剛離開血循環(huán)時是凝固的，由于剝脫的

4、子宮內(nèi)膜含有激活經(jīng)血中纖溶酶原為纖溶酶的激活劑，使已凝固的纖維蛋白在纖溶酶的作用下裂解為流動的降解產(chǎn)物，故使月經(jīng)血不凝固。8、卵巢有哪些功能？卵巢有哪些功能？答：卵巢為女性性腺，具有兩大功能。生殖功能——排卵；內(nèi)分泌功能——合成并分泌甾體激素（雌激素、孕激素、少量雄激素）和多肽激素（松弛素、制卵泡素等）。9、何謂排卵？何時排卵？、何謂排卵？何時排卵？答：隨著卵泡的發(fā)育成熟，卵泡逐漸向卵巢表面移和并向外突出。當卵泡接近卵巢表面時，該處的表

5、層細胞變薄、破裂，卵細胞和它周圍的一些細胞一起被排出，此過程為排卵。排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右。1010、卵巢合成與分泌哪幾種激素？、卵巢合成與分泌哪幾種激素？答：卵巢合成與分泌3種性激素：雌激素、孕激素和少量雄激素。11、試述雌激素對子宮的生理作用。試述雌激素對子宮的生理作用。答：雌激素能促使子宮發(fā)育，肌層變厚，血運增加，有使子宮收縮力增強和增加子宮平滑肌對縮宮素敏感性的作用；使子宮內(nèi)膜增生；使宮頸口松弛，宮頸粘液分泌增多

6、，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。1212、試述孕激素對子宮的生理作用。、試述孕激素對子宮的生理作用。答：孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性；有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。學海無涯苦作舟！答：在無胎動、無宮縮或?qū)m縮間歇期記錄的胎心率稱胎心率基線，包括每分鐘心搏次數(shù)（若160次或15次，持續(xù)15秒。若胎動次數(shù)與胎心率加速數(shù)少于前述數(shù)值，或胎動時無胎心率加速，應尋找原因，可作為縮宮素激惹試驗前的篩選試驗。2626、簡述

7、縮宮素激惹試驗（、簡述縮宮素激惹試驗（OCTOCT）。答：OCT是用縮宮素誘導并用胎兒監(jiān)護儀記錄胎心率的變化，通常在妊娠2830周開始進行。若宮縮后胎心率基線有變異或胎動后胎心率加快，不出現(xiàn)晚期減速稱陰性，提示胎盤功能良好，1周內(nèi)無胎兒死亡危險，可在1周后重復作此試驗。若宮縮后頻繁出現(xiàn)晚期減速，胎心率基線變異減少，胎動后無胎心率加快，稱陽性，提示胎盤功能減退。2727、何謂分娩？、何謂分娩？答：妊娠滿28周及以后的胎兒及附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)

8、動至從母體全部娩出的過程稱分娩。2828、試述早產(chǎn)、足月產(chǎn)及過期產(chǎn)的概念？、試述早產(chǎn)、足月產(chǎn)及過期產(chǎn)的概念？答：妊娠滿28周至不滿37足周間分娩為早產(chǎn)。妊娠滿37周至不滿42足周間分娩為足月產(chǎn)。妊娠滿42周及其后分娩為過期產(chǎn)。29、影響分娩的因素有哪些？影響分娩的因素有哪些？答：影響分娩的因素有四，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。3030、臨產(chǎn)后的子宮收縮力有哪些特點？、臨產(chǎn)后的子宮收縮力有哪些特點？答：臨產(chǎn)后的子宮收縮力特點為三性一

9、作用。三性是節(jié)律性（重要標志）、對稱性、極性（宮底部最強，向下漸弱，子宮下段最弱），一作用是縮復作用（宮縮時宮體肌纖維短縮變寬，宮縮后肌纖維松弛但不能完全恢復至原來的長度而越來越短）。3131、何謂生理縮復環(huán)？、何謂生理縮復環(huán)？答：臨產(chǎn)后，由于子宮肌纖維縮復作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，就是生理縮復環(huán)。32、試述臨產(chǎn)開始的診斷標準。試述臨產(chǎn)開始的診斷標準。

10、答：臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇56分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。3333、何謂總產(chǎn)程？臨床分為幾個產(chǎn)程？、何謂總產(chǎn)程？臨床分為幾個產(chǎn)程？答：總產(chǎn)程是指分娩全過程，即從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全，初產(chǎn)婦約為3個產(chǎn)程，第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全，初產(chǎn)婦約需1112小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需68小時。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需12小時，

11、經(jīng)產(chǎn)婦多在數(shù)分鐘完成。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤娩出，約需515分鐘，不應超過30分鐘。3434、胎盤剝離有哪些征象？、胎盤剝離有哪些征象？答：胎盤剝離征象有：①宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段，子宮體被推向上，宮底升高達臍上；②陰道口外露的一段臍帶自行管長；③陰道少量流血；④在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露臍帶不再回縮。3535、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征？得分如何計算？、新生兒阿普加評分