超早期腦梗塞的ct影像表現(xiàn)及診斷

1、超早期腦梗塞的CT影像表現(xiàn)及診斷,,,超早期腦梗塞的CT影像診斷對(duì)于廣大基層醫(yī)院還是非常有意義的,理論大家知道，實(shí)際看看典型圖片，共同學(xué)習(xí)。,,分類 ：◆缺血性（動(dòng)脈閉塞性腦梗死、腔隙性）◆出血性病理 ：◆細(xì)胞毒性水腫 ◆血管源性水腫 ◆腦組織缺血壞死臨床 ：◆突然發(fā)病 ◆感覺(jué)和/或運(yùn)動(dòng)障礙,,動(dòng)脈閉塞性腦梗死超早期＜24小時(shí)，50～60%正常，40-50%可發(fā)現(xiàn)異常，表現(xiàn)：1、致密動(dòng)脈征：為大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈或其

2、他大動(dòng)脈密度增高，CT值77～89Hu（ 42～53Hu ），或大腦中動(dòng)脈點(diǎn)征；2、島帶征：島帶（島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核）灰白質(zhì)界面消失 ；3、豆?fàn)詈溯喞：蛎芏葴p低；4、腦回腫脹、腦溝變淺等。,致密動(dòng)脈征：表現(xiàn)為與對(duì)側(cè)相比大腦中動(dòng)脈的第1到2段密度增加或大腦其他動(dòng)脈的密度增加。右側(cè)大腦中動(dòng)脈可見(jiàn)高密度影：,同一病例，11天后的檢查：,再來(lái)一個(gè)大腦中動(dòng)脈致密征：,三天后復(fù)查證實(shí)：,豆?fàn)詈溯喞：蛎芏葴p低:,24小時(shí)復(fù)

3、查顱腦CT所見(jiàn)證實(shí):,,大面積的超急性期腦梗死的CT平掃多沒(méi)有明確的低密度區(qū)。仔細(xì)觀察，常?？砂l(fā)現(xiàn)患側(cè)腦溝變淺或閉塞的征象?；紓?cè)殼核與島葉之間的界限模糊，島帶征呈陽(yáng)性改變（島帶征是大腦中動(dòng)脈分布區(qū)皮層梗死的特征性表現(xiàn)，包括島葉皮層和皮層下白質(zhì)界限模糊，島葉皮層的密度輕微下降，與白質(zhì)密度相近似）。,島帶征，島帶（島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核）灰白質(zhì)界面消失 及腦回腫脹、腦溝變淺征：（左為CT平掃，右為增強(qiáng)）,,總之，在進(jìn)行超急性期腦梗死