臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學(xué)練習(xí)試題及答案

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學(xué)練習(xí)試題及答案臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學(xué)練習(xí)試題及答案1、股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要原因是A.骨質(zhì)疏松B.骨折畸形愈合C.病人年齡大D.股骨頭血供受損E.長期臥床答案:D解析:本題應(yīng)選D，理由是：股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要原因是股骨頭血供受損。股骨頭的血液供應(yīng)是：①股骨滋養(yǎng)血管升支經(jīng)股骨頸至股骨頭②旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支在股骨頸基底關(guān)節(jié)囊滑膜返折處進(jìn)入股骨頭③圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈。股骨頸骨折時(shí)損傷了①和②，股骨頭僅靠供血

2、量很少的小凹動(dòng)脈供應(yīng)，故易發(fā)生股骨頭壞死，也易發(fā)生骨折不愈合。2、對急性乳房炎的處理中，下列哪項(xiàng)不正確A.形成膿腫前，給廣譜抗菌藥B.如感染不重，可允許嬰兒吸乳C.水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷D.如炎癥明顯而未見波動(dòng)，不宜穿刺，而應(yīng)使用強(qiáng)效抗感染藥物E.將含有0萬單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍答案:DC.水中毒D.低鉀血癥E.低鈣血癥答案:C解析:此題應(yīng)選C，理由是水中毒系指機(jī)體攝入或輸入水過多，以致水在體內(nèi)潴留，引起血

3、液滲透壓下降和循環(huán)血量增多，又稱“水中毒”或稀釋性低鈉血癥。正常人水的平衡主要由抗利尿激素和腎臟的排水功能調(diào)節(jié)，當(dāng)機(jī)體失水時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，對下丘腦滲透壓感受器的刺激增強(qiáng)，抗利尿激素釋放量增多，腎臟對水的重吸收活動(dòng)增強(qiáng)，尿量減少，從而保留了體內(nèi)的水分，反之，大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素釋放量減少，腎臟對水的重吸收減弱，使體內(nèi)多余的水從尿液排出，腎臟生成的尿液被運(yùn)送到膀胱，當(dāng)膀胱尿量充盈到一定程度時(shí)(400～500m

4、l)，膀胱壁的牽張感受器受到刺激而興奮，通過一系列神經(jīng)反射完成排尿過程，當(dāng)以上調(diào)節(jié)機(jī)制失常時(shí)，大量飲清水或輸入大量5%葡萄糖液后，細(xì)胞外液量急劇增加，呈稀釋性低鈉血癥，細(xì)胞外液滲透壓下降，水分從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致細(xì)胞水腫，尤其是腦細(xì)胞水腫從而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，一般血清鈉低于25mmolPL時(shí)出現(xiàn)惡心，不適，低于20mmolPL時(shí)則出現(xiàn)抽搐，意識(shí)障礙，昏迷等。4、患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開放性顱腦外傷