（中醫(yī)資料）595-醫(yī)學實在易

1、醫(yī)學實在易書名：醫(yī)學實在易作者：陳修園朝代：清年份：公元16441911年序?qū)傩裕横t(yī)道難言也，而于錯雜疑似之間，以一字括之，何其“易”甚，修園亦不欲示人以“易”。然臨證立方之時，不曰《內(nèi)經(jīng)》，即曰仲景，聞者不解其何謂。一遇夫見痰治痰，見血治血輩，遂心喜而來從之。修園用是憂，憂其道之弗明，而因陋就簡，以徇時好，是之謂害道；憂其道之弗明，而切指其“實在”之處為下手工夫。舉八脈之顯證可見者為諸脈據(jù)，舉一證之確然不移者為諸證據(jù)，線索在手，操縱自

2、如，“易”之至也。示以“易”，欲人喜其“易”而讀之，讀之久，始知病有定名，方有定法，藥有專能，一一皆歸于“實者”。一遇夫見痰治痰，見血治血輩，非若前此之心喜而來從也，道于以明。修園著作甚富，任畿輔時，恒山大水，后民患寒疫，施方全活者不少。道過江蘇中丞汪稼門，先生閱而許可，出是書而傳于海內(nèi)。今修園再到畿輔，兩旬而成此書，與前著迥殊。吾知修園意喚醒刀圭家外，欲養(yǎng)生之君子，按八脈以定八證，如執(zhí)羅金以定子午，目可睹，手可指，口可言，以為“易”則

3、“易”矣。x淺識道人徐又庶拜題。x一、是書舉浮，沉、遲、數(shù)、細、大、短、長為脈之提綱，而以同類諸脈附之。舉表、里、寒、熱、虛、實、衰、盛為證之提綱，而以所屬諸證付之。一線到底，為向來第一明晰之書。一、是書論證后加詩一首，所以便于記誦，間有詩與論少異者，當研究其殊途同歸之妙一、是書止取明白不晦，包括不遺，不以工雅取勝。其中有限于證方而不能合法者，不得不略變其體。一、仲景《傷寒論》以六經(jīng)提綱，而《金匱》為治雜病之書，則以病證之同類者合匯之。

4、其病、證、方、治可以互參，如百合、狐惑、陰陽毒合為一篇；中風、歷節(jié)合為一篇；血痹虛癆合為一篇之類是也。此書以表、里、寒、熱、虛、實、盛、衰八字為主，先列《傷寒》之表證，即以各病之屬表者合之，余皆準此。其體例從《金匱要略》仿來。蓋以六經(jīng)鈴百病為不易之定法，以此病例彼病，為啟悟之捷法也。一、此書采集《神農(nóng)本經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、仲景、《千金》、《外臺》、《圣濟》、《活人》各書之精華，及元明諸家、時賢諸作，擇其純粹者約千百言于尺幅之中，而

5、又以時俗淺近之語出之。人人可以共曉，即素未習醫(yī)，偶然得病，盡可粹按證用藥，絲毫不錯，妙在淺而易知也。若平時精究此道，一得此書，可以執(zhí)此書而括各書，且于無書處而悟有書，如在從難而得其所以易也。仁者見仁，知者見知，此中味，惟此中人領之。一、昔賢為秀才時，即以天下蒼生為己任。余于辛酉孟夏試令畿輔，次年秋抄回籍讀《禮》，戊辰仲春又到，除奉委辦公外，止是靜坐讀書。因思補闕尚無定期，三十余年從事于醫(yī)，若能以此道公之于人，亦可起夭札而福蒼生，蓋以有待

6、不若無待也。一、是書成于保陽官舍，非以“易”示時醫(yī)。蓋甚憫有病之家，不知擇醫(yī)，任醫(yī)所錯，以致輕者變重，重者立死。不得不舉其大綱而示之以“易”，俾開卷了然，胸有成竹，然后與醫(yī)者周旋，一問答間，便知其賢否，而去取不誤耳。己卯歸田后，從游諸子屢請付梓，余又恐此書過于平易，轉(zhuǎn)開簡便之門，遂于每證后節(jié)錄《內(nèi)經(jīng)》原文，以示窮流必溯其源，為中人以上說法。余老矣，學問與年俱進，以為難則非難，以為“易”則非“易”也。先大夫所著醫(yī)書十余種，惟公余四種，《傷

7、寒論淺注》經(jīng)手定刊行，其未刻諸書，莫不爭先睹為快。先嚴在日檢《金匱淺注》稿本，數(shù)年精力，重加編纂，續(xù)付手民。嘗命典曰∶爾其勉承先志，盡刻遺書公于世，不宜私自秘也。典敬識之，不敢忘。歲辛丑，先刻《女科要旨》四卷，續(xù)檢諸遺稿。有曾承。先嚴命校對無訛者曰∶《醫(yī)學實在易》凡八卷，謹繕本開雕，余編嗣出。x長孫男心典謹識x卷一十二官屬性：《素問靈臺秘典論》云∶“心者，君主之官，神明出焉；肺者，相傳之官，治節(jié)出焉卷一心說屬性：心，火臟，身之主，神明之

8、舍也?！缎∽穱L言∶心字，篆文只是一倒火字耳。蓋心，火也，不欲炎上，故顛倒之，以見調(diào)燮之妙也。祝無功曰∶庖氏一畫，直豎之則為，左右倚之則為為HT，縮之則為，曲之則乙，乙圓而神，一HT方以直。世間字變化浩繁，未有能外一HT架構(gòu)之者，獨心字欲動欲流，圓妙不居，出之乎一HT之外，更索一字與作對不得。正以“心”者“新”也，神明之官，變化而日新也。心主血脈，血脈日新，新新不停則為平人，否則病矣（其合脈也，其榮色也，開竅于舌。卷一肝說屬性：肝木臟，

9、魂所藏也。肝者干也，以其體狀有枝干也。又位于東方，而主生氣。時醫(yī)昧其理，反云肝無補法，宜涼伐。只泥木克土之一說，而不知后天八卦配《河圖》之象，三八為爪居東，即后天震巽之位，巽上坤下則為觀?！兑住吩弧谩坝^天之神道，而四時不忒，上坤下震，則為復。”《易》曰∶“復其見天地之心乎，為義大矣哉。”（其合筋也，其榮爪也，開竅于目。卷一脾說屬性：脾為土臟，藏意與智，居心肺之下，故從卑。又脾者裨也，裨助胃氣，以化谷也?！督?jīng)》云∶“納谷者昌?！逼湓诖撕酰?/p>

10、其合肉也，其榮唇也，開竅于口。卷一肺說屬性：肺，金臟，魄所藏也。肺者，沛也，中有二十四孔，分布清濁之氣，以行于諸臟，使沛然莫御也?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶“肺惡寒”。又曰∶“形寒飲冷則傷肺。”勿只守土克金之一說也（其合皮也，其榮毛也，開竅于鼻。卷一腎說屬性：腎，水臟，藏精與志，華元化謂∶為性命之根也。又∶“腎者，任也，主骨而任周身之事，故強弱系之?！薄都滓医?jīng)》曰∶“腎者，引也，能引氣通于骨髓。”《卮言》曰∶“腎者，神也，妙萬物而言也。”（其合骨也，

11、其榮發(fā)也，開竅于二陰。卷一胃說屬性：胃屬土，脾之腑也，為倉廩之官，五谷之府，故從田，田乃五谷所出，以為五谷之市也。又胃者衛(wèi)也，水谷入胃，游溢精氣，上出于肺，暢達四肢，布護周身，足以衛(wèi)外而為固也卷一膽說屬性：（字從詹，不從旦。膽音檀，乃口脂澤也，與膽不同。今從膽者，乃傳襲之誤也膽屬木，肝之腑也，為中正之官，中精之府，十一經(jīng)皆取決于膽。人之勇、卻、邪、正，于此詹之，故字從詹。又膽者擔也，有膽量方足以擔天下之事。肝主仁，仁者不忍，故以膽斷，膽