基層反映醫(yī)保個人賬戶存在弊端亟待改革_第1頁
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文檔簡介

1、基層反映醫(yī)保個人賬戶存在弊端亟待改革我國醫(yī)保建立個人賬戶主要出于兩個目的:一是明確個人在醫(yī)療保險中的責任,即個人要為自己的賬戶繳納一部分費用,個人賬戶用于支付門診或小病費用;二是通過明確個人賬戶屬于個人所有,通過個人合理地承擔部分繳費義務(wù),擴大基本醫(yī)?;鸬幕I資來源,強化參保人員的責任感,促使個人主動約束不合理的醫(yī)療消費,逐步向自我約束的理性醫(yī)療保險消費行為轉(zhuǎn)變。但基層反映近幾年個人看病負擔沉重,統(tǒng)籌賬戶面臨收不抵支困局,而個人賬戶資金

2、卻大量沉淀,在在說明個人賬戶的設(shè)立存在較多弊端,亟待改革。一是缺乏統(tǒng)籌共濟性。一是缺乏統(tǒng)籌共濟性。醫(yī)療保險的根本目的是為了建立一種風險共擔機制,讓健康無病者的錢用于有病需要治療者身上,減少后者因疾病帶來的經(jīng)濟損失。而目前的個人賬戶積累方式,并不能使醫(yī)療基金從健康人轉(zhuǎn)移支付用于窮人,勢必會加劇當前醫(yī)療保險制度的不平等,加大社會中弱勢群體在醫(yī)療保健風險方面的風險。二是基金沉積過多。二是基金沉積過多。我國醫(yī)療保險參保者中的身體健康者特別是年輕

3、人,個人賬戶資金基本上處于沉淀狀態(tài)。而且醫(yī)保個人賬戶“年輕病少時積累下資金到年老病多時使用”的功能在實踐中由于資金沉淀過多,貶值風險加大。人力資源和社會保障部近日公布的數(shù)據(jù)顯示,截至2016年末,我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶累積5200億元,已較四年前翻倍。有專家認為,資金大量沉淀反映出基金運行效率不高等問題。“我工作近10年,醫(yī)??▊€人賬戶里的余額有2萬多元,但平時從來不去醫(yī)院看病,里面的錢根本用不到,錢取不出來又不能投資增值;所

4、以,只能想辦法把錢拿出來花。”2017年4月27日,家住武漢的軟件工程師馬賢哲接受《華夏時報》記者采訪時表示。三是管理成本過高。三是管理成本過高。我國個人賬戶主要用于職工日??床 ①徦幍囊话阈灾С?,遵循的是“超支不補、節(jié)余歸己”的原則,辦理的初衷是從醫(yī)保個人賬戶中提取一部分資金,用以支付職工日常生活中除住院以外產(chǎn)生的醫(yī)療費用,體現(xiàn)了醫(yī)保政策的惠民特質(zhì),也簡化了報銷的手續(xù)。但由于個人賬戶資金主要是在門診和醫(yī)保定點零售藥店中劃卡使用,數(shù)量大

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