2016中醫(yī)內(nèi)外婦兒方證對(duì)應(yīng)整理

1、12016筆試中醫(yī)內(nèi)科筆試中醫(yī)內(nèi)科一、感冒一、感冒常人感冒常人感冒：⑴風(fēng)寒束表：辛溫解表——荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散⑵風(fēng)熱犯表：辛涼解表——銀翹散或蔥豉桔梗湯⑶暑濕傷表：清暑祛濕解表——新加香薷飲虛體感冒虛體感冒：①氣虛感冒：益氣解表——參蘇飲②陰虛感冒：滋陰解表——加減葳蕤湯二、咳嗽二、咳嗽⑴外感咳嗽⑴外感咳嗽①風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳——三拗湯合止嗽散②風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳——桑菊飲③風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳——桑杏湯

2、⑵內(nèi)傷咳嗽⑵內(nèi)傷咳嗽①痰濕蘊(yùn)肺：燥濕化痰，理氣止咳——二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯②痰熱郁肺：清熱肅肺，豁痰止咳——清金化痰湯③肝火犯肺：清肺瀉肝，順氣降火——黛蛤散合加減瀉白散④肺陰虧耗：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳——沙參麥冬湯三、哮病三、哮?、虐l(fā)作期⑴發(fā)作期①冷哮：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黃湯或小青龍湯②熱哮：清熱宣肺，化痰定喘——定喘湯或越婢加半夏湯③寒包熱哮：解表散寒，清化痰熱小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯④風(fēng)痰哮證：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘——三

3、子養(yǎng)親湯⑤虛哮：補(bǔ)肺納腎，降氣化痰——平喘固本湯⑵緩解期：⑵緩解期：①肺脾氣虛：健脾益氣，補(bǔ)土生金——六君子湯②肺腎兩虛：補(bǔ)肺益腎——生脈地黃湯合金水六君煎四、喘證四、喘證⑴實(shí)喘⑴實(shí)喘①風(fēng)寒壅肺：宣肺散寒——麻黃湯合華蓋散②表寒肺熱：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘湯③痰熱郁肺：清熱化痰，宣肺平喘——桑白皮湯④痰濁阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯⑤肺氣郁痹：開郁降氣平喘——五磨飲子⑵虛喘⑵虛喘①肺氣虛耗：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰——生脈

4、散合補(bǔ)肺湯②腎虛不納：補(bǔ)腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散③正虛喘脫：扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉五、肺癰五、肺癰⑴初期：疏風(fēng)散熱，清肺化痰——銀翹散⑵成癰期：清肺解毒，化瘀消癰——千金葦莖湯合如金解毒散⑶潰膿期：排膿解毒——加味桔梗湯⑷恢復(fù)期：清熱養(yǎng)陰，益氣補(bǔ)肺——沙參清肺湯或桔梗杏仁煎六、肺癆六、肺癆⑴肺陰虧損：滋陰潤(rùn)肺——月華丸⑵虛火灼肺：滋陰降火——百合固金湯合秦艽鱉甲散⑶氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰——保真湯或參苓白術(shù)散⑷陰

5、陽(yáng)兩虛：滋陰補(bǔ)陽(yáng)——補(bǔ)天大造丸七、肺脹七、肺脹⑴痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺——蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯⑵痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏湯或桑白皮湯⑶陽(yáng)虛水泛：溫腎健脾，化飲利水——真武湯合五苓散⑷肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘——平喘固本湯合補(bǔ)肺湯八、肺痿八、肺痿⑴虛熱證：滋陰清熱，潤(rùn)肺生津——麥門冬湯合清燥救肺湯⑵虛寒證：溫肺益氣——甘草干姜湯或生姜甘草湯⑶上熱下寒：寒熱平調(diào)，清溫并用——麻黃升麻湯⑷腎虛血瘀：納氣定喘，活血

6、化瘀——七味都?xì)馔韬喜窈韪紊⒕?、心悸九、心悸⑴心虛膽怯：?zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神——安神定志丸⑵心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神——?dú)w脾湯⑶心陽(yáng)不振：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣湯桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯⑷水飲凌心：振奮心陽(yáng)，化氣行水，寧心安神——苓桂術(shù)甘湯⑸陰虛火旺：滋陰清火，養(yǎng)心安神——天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸⑹瘀阻心脈：活血化瘀，理氣通絡(luò)——桃仁紅花煎合桂甘龍牡湯桂甘龍牡湯⑺痰火擾心：清熱化痰，寧心安神——黃連溫膽湯十、胸痹十、

7、胸痹⑴心血瘀阻：活血化瘀，通脈止痛——血府逐瘀湯⑵氣滯心胸：疏肝理氣，活血通絡(luò)——柴胡疏肝散⑶痰濁閉阻：通陽(yáng)泄?jié)幔硖敌浴槭V薤白半夏湯合滌痰湯⑷寒凝心脈：辛溫散寒，宣通心陽(yáng)——枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯⑸氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰，活血通脈——生脈散合人參養(yǎng)榮湯⑹心腎陰虛：滋陰清火，養(yǎng)心活絡(luò)——天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯⑺心腎陽(yáng)虛：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)——參附湯合右歸飲十一、真心痛十一、真心痛⑴氣虛血瘀：益氣活血，通脈止痛——保元湯合血府逐瘀湯⑵

8、寒凝心脈：溫補(bǔ)心陽(yáng)，散寒通脈——當(dāng)歸四逆湯⑶正虛陽(yáng)脫：回陽(yáng)救逆，益氣固脫——四逆加人參湯十二、不寐十二、不寐⑴肝火擾心：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯3⑶津虧熱結(jié)：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津——沙參麥冬湯⑷氣虛陽(yáng)微：溫補(bǔ)脾腎——補(bǔ)氣運(yùn)脾湯二十三、呃逆二十三、呃逆①胃中寒冷：溫中散寒，降逆止呃——丁香散②胃火上逆：清胃泄熱，降逆止呃——竹葉石膏湯③氣機(jī)郁滯：順氣解郁，和胃降逆——五磨飲子④脾胃陽(yáng)虛：溫補(bǔ)脾胃，降逆止呃——理中丸⑤胃陰不足：養(yǎng)胃生

9、津，降逆止呃——益胃湯二十四、腹痛二十四、腹痛⑴寒邪內(nèi)阻：溫中散寒溫中散寒，理氣止痛——良附丸合正氣天香散⑵濕熱壅滯：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯——大承氣湯⑶飲食積滯：消食導(dǎo)滯，理氣止痛——枳實(shí)導(dǎo)滯丸⑷肝郁氣滯：疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散⑸瘀血內(nèi)停：活血化瘀，和絡(luò)止痛——少腹逐瘀湯⑹中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛——小建中湯二十五、泄瀉二十五、泄瀉①寒濕內(nèi)盛：芳香化濕，解表散寒——藿香正氣散②濕熱傷中：清熱燥濕，分利止瀉——葛根芩連湯③食滯

10、腸胃：消食導(dǎo)滯，和中止瀉——保和丸④肝氣乘脾：抑肝扶脾——痛瀉要方⑤脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉——參苓白術(shù)散⑥腎陽(yáng)虛衰：溫腎健脾，固澀止瀉——四神丸二十六、痢疾二十六、痢疾⑴濕熱?。呵迥c化濕，調(diào)氣和血——芍藥湯⑵疫毒痢：清熱解毒，涼血除積——白頭翁湯⑶寒濕痢：溫中燥濕，調(diào)氣和血——不換金正氣散⑷陰虛?。吼B(yǎng)陰和營(yíng)，清腸化濕——駐車丸⑸虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎，收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯⑹休息?。簻刂星迥c，調(diào)氣化滯——連理湯二十七、便秘二十七

11、、便秘①熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便——麻子仁丸②氣秘：順氣導(dǎo)滯——六磨湯③冷秘：溫里散寒，通便止痛——溫脾湯④氣虛秘：益氣潤(rùn)腸——黃芪湯⑤陰虛秘：滋陰通便——增液湯⑥陽(yáng)虛秘：溫陽(yáng)通便——濟(jì)川煎二十八、脅痛二十八、脅痛⑴肝郁氣滯：疏肝理氣——柴胡疏肝散⑵肝膽濕熱：清熱利濕——龍膽瀉肝湯⑶瘀血阻絡(luò)：祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯⑷肝絡(luò)失養(yǎng)：養(yǎng)陰柔肝——一貫煎二十九、黃疸二十九、黃疸⑴陽(yáng)黃⑴陽(yáng)黃①熱重于濕：清熱通腑，利濕退黃——茵陳蒿湯②濕

12、重于熱：利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹③膽腑郁熱：疏肝泄熱，利膽退黃——大柴胡湯④疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒，涼血開竅——《千金》犀角散⑵陰黃：⑵陰黃：①寒濕阻遏：溫中化濕，健脾和胃——茵陳術(shù)附湯②脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血，利濕退黃——黃芪建中湯⑶黃疸消退后的調(diào)治：⑶黃疸消退后的調(diào)治：①濕熱留戀：清熱利濕——茵陳四苓散②肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)——柴胡疏肝散或歸芍六君子湯③氣滯血瘀：疏肝理氣，活血化瘀——逍遙散合鱉甲煎丸三十

13、、積聚三十、積聚⑴聚證⑴聚證①肝氣郁結(jié)：疏肝解郁，行氣散結(jié)——逍遙散、木香順氣散②食滯痰阻：理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)——六磨湯⑵積證⑵積證①氣滯血阻：理氣消積，活血化瘀——柴胡疏肝散合失笑散②瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅(jiān)，佐以扶正健脾——膈下逐瘀湯合六君子湯③正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血，活血化瘀——八珍湯合化積丸三十一、鼓脹三十一、鼓脹⑴氣滯濕阻：疏肝理氣，運(yùn)脾利濕——柴胡疏肝散合胃苓湯⑵水濕困脾：溫中健脾，行氣利水——實(shí)脾飲⑶水熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕，攻下逐水——

14、中滿分消丸合茵陳蒿湯⑷瘀結(jié)水留：活血化瘀，行氣利水——調(diào)營(yíng)飲⑸陽(yáng)虛水盛：溫補(bǔ)脾腎，化氣利水——附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸⑹陰虛水停：滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水——六味地黃丸合一貫煎⑺鼓脹變證：①大出血①大出血②昏迷【見②昏迷【見2016版大綱細(xì)則版大綱細(xì)則530頁(yè)】頁(yè)】三十二、瘧疾三十二、瘧疾⑴正瘧：祛邪截瘧，和解表里——柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲⑵溫瘧：清熱解表，和解祛邪——白虎加桂枝湯或白虎加人參湯⑶寒瘧：和解表里，溫陽(yáng)達(dá)邪——柴胡桂枝干姜湯合截瘧