外科學(xué)課程教學(xué)大綱

1、在 已 確 定 的 場(chǎng) 地 上 ， 采 用 多 種 手 段 查 明 場(chǎng) 地 工 程 地 質(zhì) 條 件 ； 采 用 綜 合 評(píng) 價(jià) 方 法 ， 對(duì) 場(chǎng) 地 和 地 基 穩(wěn) 定 性 做 出 結(jié) 論 ； 對(duì) 不 良 地 質(zhì) 作 用 和 特 殊 性 巖 土 的 防 治 、 地 基 礎(chǔ) 形 式 、 埋 深 、 地 基 處 理 等 方 案 的 選 型 提 出 建 議 ； 提 供 設(shè) 計(jì) 、 施 工 所 需 的 巖 土 工 程 資 料 和 參 數(shù) 。

2、在 已 確 定 的 場(chǎng) 地 上 ， 采 用 多 種 手 段 查 明 場(chǎng) 地 工 程 地 質(zhì) 條 件 ； 采 用 綜 合 評(píng) 價(jià) 方 法 ， 對(duì) 場(chǎng) 地 和 地 基 穩(wěn) 定 性 做 出 結(jié) 論 ； 對(duì) 不 良 地 質(zhì) 作 用 和 特 殊 性 巖 土 的 防 治 、 地 基 礎(chǔ) 形 式 、 埋 深 、 地 基 處 理 等 方 案 的 選 型 提 出 建 議 ； 提 供 設(shè) 計(jì) 、 施 工 所 需 的 巖 土 工 程 資 料 和 參 數(shù) 。外

3、科學(xué)課程 外科學(xué)課程教學(xué)大綱 教學(xué)大綱 課程簡(jiǎn)介 課程簡(jiǎn)介 一、課程簡(jiǎn)介 一、課程簡(jiǎn)介 《外科學(xué)》是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分，是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)主干學(xué)科之一。外科學(xué)是以手術(shù)或手法為主要治療方法的學(xué)科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，外科學(xué)主要研究外科疾病的病因、病理、發(fā) 生機(jī)制、診斷、預(yù)防和治療。 外科疾病主要包括： 1.損傷：由暴力或其它致傷因子引起的人體組織破壞，如內(nèi)臟破裂、骨折、燒傷等，多數(shù)需要手術(shù)或其它外科手法處理，以修復(fù)組織和恢復(fù)功能。

4、 2.感染：致病的微生物或寄生蟲侵襲人體，導(dǎo)致組織、器官的損害、破壞，發(fā)生壞死和膿腫，這類局限性的感染灶適宜于手術(shù)治療，如壞疽闌尾的切除、肝膿腫的切開引流等。 3.腫瘤：絕大多數(shù)腫瘤需要手術(shù)處理，良性腫瘤切除有很好的療效，而惡性腫瘤手術(shù)能達(dá)到根治、延長(zhǎng)生存時(shí)間或緩解癥狀的效果。 4.畸形：先天性畸形需要施行手術(shù)治療，如先天性唇裂腭裂、先天性心臟病、先天性肛管直腸閉鎖等；后天性畸形如燒傷后瘢痕攣縮等，也需要手術(shù)修復(fù)，以恢復(fù)功能、改善外觀。

5、 5.其它疾?。撼Ｒ姷挠衅鞴俟Ｗ栊约膊?，如腸梗阻、尿路梗阻等；血液循環(huán)障礙性疾病，如大隱靜脈曲張、門靜脈高壓癥等；結(jié)石性疾病，如膽結(jié)石、尿路結(jié)石等；內(nèi)分泌功能失調(diào)性疾病，如 甲狀腺功能亢進(jìn)等，也常需要手術(shù)治療予以糾正。 《外科學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科，包括普通外科學(xué)（血管外科學(xué)） 、泌尿外科學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)、心胸外科學(xué)、骨科學(xué)、整復(fù)外科學(xué)、麻醉學(xué)等三級(jí)學(xué)科，主要由外科學(xué)教研室、整形外科教研室、 麻醉學(xué)教研室、 神經(jīng)病學(xué)教研室神經(jīng)外科組共同承

6、擔(dān)， 本教學(xué)大綱主要適用于口腔醫(yī)學(xué)專升本學(xué)生。二、總體要求 二、總體要求 通過本課程的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能夠： 1.掌握常見外科疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則和治療方法。 2.理論聯(lián)系實(shí)際，提高臨床思維能力。 三、 三、時(shí)數(shù)分配 時(shí)數(shù)分配 章節(jié) 章節(jié) 授課內(nèi)容 授課內(nèi)容 授課時(shí)數(shù) 授課時(shí)數(shù) 見習(xí) 見習(xí)時(shí)數(shù) 時(shí)數(shù) 神經(jīng)外科 第一章 顱腦損傷 4 胸心外科 第二章 胸部損傷 2 第三章 肺部疾病 2

7、 第四章 食管疾病 1 普通外科 第五章 頸部疾病 2 第六章 乳房疾病 2 第七章 腹外疝 2 第八章 急性化膿性腹膜炎 2 第九章 胃十二指腸疾病 3 在 已 確 定 的 場(chǎng) 地 上 ， 采 用 多 種 手 段 查 明 場(chǎng) 地 工 程 地 質(zhì) 條 件 ； 采 用 綜 合 評(píng) 價(jià) 方 法 在 已 確 定 的 場(chǎng) 地 上 ， 采 用 多 種 手 段 查 明 場(chǎng) 地 工 程 地 質(zhì) 條 件 ； 采 用 綜 合 評(píng)

8、價(jià) 方 法 ， 對(duì) 場(chǎng) 地 和 地 基 穩(wěn) 定 性 做 出 結(jié) 論 ； 對(duì) 不 良 地 質(zhì) 作 用 和 特 殊 性 巖 土 的 防 治 、 地 基 礎(chǔ) 形 式 、 埋 深 、 地 基 處 理 等 方 案 的 選 型 提 出 建 議 ； 提 供 設(shè) 計(jì) 、 施 工 所 需 的 巖 土 工 程 資 料 和 參 數(shù) 。 ， 對(duì) 場(chǎng) 地 和 地 基 穩(wěn) 定 性 做 出 結(jié) 論 ； 對(duì) 不 良 地 質(zhì) 作 用 和 特 殊 性 巖 土 的 防 治

9、、 地 基 礎(chǔ) 形 式 、 埋 深 、 地 基 處 理 等 方 案 的 選 型 提 出 建 議 ； 提 供 設(shè) 計(jì) 、 施 工 所 需 的 巖 土 工 程 資 料 和 參 數(shù) 。107 第一 第一章 顱腦損傷 顱腦損傷 學(xué)習(xí)目的和要求 一、了解頭皮的解剖特點(diǎn)及其與頭皮損傷的治療關(guān)系。 二、了解顱骨骨折的分類、顱骨骨折的部位與臨床癥狀的關(guān)系。了解其治療原則。 三、掌握顱內(nèi)血腫的分類、診斷依據(jù)，特別是硬腦膜外血腫的診斷方法，強(qiáng)調(diào)意識(shí)、

10、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)檢查在診斷顱腦損傷時(shí)的重要意義。 四、掌握閉合性腦損傷的治療原則。 1.綜合療法的具體內(nèi)容及適應(yīng)征。 2.顱內(nèi)血腫的手術(shù)適應(yīng)征。 課程內(nèi)容 一、概述定義。 二、頭皮的解剖結(jié)構(gòu)及各種頭皮損傷的治療方法。 三、顱骨骨折的分類、臨床表現(xiàn)及其治療方法。 四、腦震蕩的臨床表現(xiàn)及其治療。 五、腦挫裂傷的發(fā)病機(jī)制，意識(shí)障礙及臨床癥狀。 六、腦干損傷的表現(xiàn)，深昏迷、生命功能嚴(yán)重紊亂、去大腦強(qiáng)直，瞳孔變化。 七、顱

11、內(nèi)血腫 重點(diǎn)介紹硬腦膜外血腫 1.典型癥狀： （1）中間清醒期（2）傷側(cè)瞳孔散大、光反應(yīng)消失、對(duì)側(cè)肢體偏癱，錐體束征 (3)生命功能紊亂。 2.診斷方法： （1）X 線顱片有顳骨骨折 （2）腦超聲波有中線移位 （3）CT、MRI 檢查。 八、閉合性腦損傷的綜合治療 1.一般治療護(hù)理：保持呼吸道通暢、氣管切開的重要性、脫水、激素、降溫冬眠在治療上的重要地位； 2.手術(shù)治療的適應(yīng)征和基本原則。 九、開放性顱腦損傷只作一般介紹。 考

12、核知識(shí)點(diǎn) 一、頭皮解剖 二、顱內(nèi)血腫的分類和臨床表現(xiàn) 三、顱底骨折的分類及治療原則 四、腦疝的臨床表現(xiàn) 考核要求 一、了解頭皮損傷清創(chuàng)原則 二、掌握硬膜外血腫的臨床表現(xiàn) 三、了解腦疝的臨床表現(xiàn)及其意義。 復(fù)習(xí)思考題 一、頭皮、顱骨開放性損傷清創(chuàng)術(shù)時(shí)應(yīng)注意那些要求？ 二、頭皮全層撕脫，顱骨暴露，撕脫頭皮完整，應(yīng)如何治療？ 三、某建筑工人，高空墜落，臀部著地，兩耳流淡血性液體，神清、有頭痛。 試問： （1）診斷為那種損傷？（