機動車維修經營備案表模版

1、附件1機動車維修經營備案表（7首次備案□備案變更）填寫說明：（1）請根據《機動車維修管理規(guī)定》有關要求填寫此表；（2）其他備案材料：維修經營者備案應依法提交第 1至6項材料，危險貨物運輸車輛維修經營者 還需提交第7至10項材料，維修連鎖經營服務者還需提交第11至13項材 料；（3）承辦人是指備案機 關受理備案并對備案材料依法進行審查的工作人員，復核是指備案機關對備案材料進行復核 并 備案編號的工作人員；（4）辦理備案變更的，僅需填寫變更

2、事項，并與原備案表一并存檔。經營者名稱 XXXXXXXXXX維修公司（蓋章）經營地址 重慶市九龍坡 區(qū)XXX路企業(yè)法定代表人 （個體不填寫此項） 張三 統(tǒng)一社會信用代碼915XXXXXXXXXXXX姓名 李四 身份證號 510XXXXX 主要負責人（個體填寫經營者，企業(yè)填寫法人任命 的負責人）聯系電話 135XXX XXX 電子郵箱/傳真企業(yè) 性質□國有 □集體 4私營 口外資（國別）經營 類型 □綜合修理□機動車生產、進口企業(yè)授權維

3、修4其他（專項） 口連鎖經營業(yè)務 類型 4汽車維修 □摩托車維修 □其他機動車維修業(yè)戶 類別□一類□二類q三類 □一類 □二類 □一類 □一類 □二類一類 □大中型客車維修□大型貨車維修□小型車維修□危險貨物運輸車輛維修（可多選）二類 □大中型客車維修□大型貨車維修□小型車維修 （可多選）經營 范圍項目 種類 三類q綜合小修口發(fā)動機維修□車身維修□電氣系統(tǒng)維修□自動變速器維修□輪胎動平衡及修補口 四輪定位檢測調整□汽車潤滑與養(yǎng)護□噴油泵

4、和噴油器維修□曲軸修磨□氣缸鍵磨口散熱器維修□空調維修□汽車美容裝潢□汽車玻璃安裝及修復（可 多選）通用 要求41.維修經營者的營業(yè)執(zhí)照復印件 42 .經營場地、停車場面積、土地使用權及產權證明等相關材料 43 .技術人員匯總表，以及各相關人員的學歷、技術職稱或耿業(yè)資格證明等相關材料 q 4.維修設備設施匯總表，維修檢測設備及計量設備檢定合格證明等相關材料 45 .維修管理制度等相關材料 466.環(huán)境保護措施等相關材料其他 備案 材料殊

5、 求特 要□ 7.與其作業(yè)內容相適應的專用維修車間和設備、設施等相關材料（危險貨物運輸車輛維修經營者填與）□ 8.突發(fā)事件應急預案（危險貨物運輸車輛維修經營者填寫）□ 9.安全管理人員匯總表（危險貨物運輸車輛維修經營者填寫）□ 10.安全操作規(guī)程材料（危險貨物運輸車輛維修經營者填寫）□ 11.連鎖經營協議書副本（連鎖維修經營者填寫）□ 12,連鎖經營的作業(yè)標準和管理手冊（連鎖維修經營者填寫）□ 13.連鎖經營服務網點符合機動車維修經營相

6、應條件承諾書（連鎖維修經營者填寫）本經營者聲明：1.已知曉《道路運輸條例》《機動車維修管理規(guī)定》《汽車維修業(yè)開業(yè)條件》（GB/T 16739）、《摩托車維修業(yè)開業(yè)條件》 （GB/T 18189）等國家機動車維修有關法律法規(guī)及標準，知曉機動車維修開業(yè)條件要求和備案要求；2.所提供的備案材料信息內容真實、準確，不存在虛假記載、誤導性陳述或者重大遺漏，所有文件的簽名、印章真實 有效。如有不實之處，愿承擔相應的法律責任。法定代表人或主要負責人（

7、簽字）：張三單位（蓋章）：XXXX年XX月XX日□備案材料齊全；□備案材料不齊全，請補充：—承辦人（簽字）：年 月 日復核（簽字）:備案編號：備案機關（蓋章）：年 月日附件1機動車維修經營備案表（7首次備案□備案變更）填寫說明：（1）請根據《機動車維修管理規(guī)定》有關要求填寫此表；（2）其他備案材料：維修經營者備案應依法提交第 1至6項材料，危險貨物運輸車輛維修經營者 還需提交第7至10項材料，維修連鎖經營服務者還需提交第11至13項材

8、料；（3）承辦人是指備案機 關受理備案并對備案材料依法進行審查的工作人員，復核是指備案機關對備案材料進行復核 并 備案編號的工作人員；（4）辦理備案變更的，僅需填寫變更事項，并與原備案表一并存檔。經營者名稱 XXXXXXXXXX維修公司（蓋章）經營地址 重慶市九龍坡 區(qū)XXX路企業(yè)法定代表人 （個體不填寫此項） 張三 統(tǒng)一社會信用代碼915XXXXXXXXXXXX姓名 李四 身份證號 510XXXXX 主要負責人（個體填寫經營者，企業(yè)填

9、寫法人任命 的負責人）聯系電話 135XXX XXX 電子郵箱/傳真企業(yè) 性質□國有 □集體 4私營 口外資（國別）經營 類型 □綜合修理□機動車生產、進口企業(yè)授權維修4其他（專項） 口連鎖經營業(yè)務 類型 4汽車維修 □摩托車維修 □其他機動車維修業(yè)戶 類別□一類□二類q三類 □一類 □二類 □一類 □一類 □二類一類 □大中型客車維修□大型貨車維修□小型車維修□危險貨物運輸車輛維修（可多選）二類 □大中型客車維修□大型貨車維修□小型

10、車維修 （可多選）經營 范圍項目 種類 三類q綜合小修口發(fā)動機維修□車身維修□電氣系統(tǒng)維修□自動變速器維修□輪胎動平衡及修補口 四輪定位檢測調整□汽車潤滑與養(yǎng)護□噴油泵和噴油器維修□曲軸修磨□氣缸鍵磨口散熱器維修□空調維修□汽車美容裝潢□汽車玻璃安裝及修復（可 多選）通用 要求41.維修經營者的營業(yè)執(zhí)照復印件 42 .經營場地、停車場面積、土地使用權及產權證明等相關材料 43 .技術人員匯總表，以及各相關人員的學歷、技術職稱或耿業(yè)資格證

11、明等相關材料 q 4.維修設備設施匯總表，維修檢測設備及計量設備檢定合格證明等相關材料 45 .維修管理制度等相關材料 466.環(huán)境保護措施等相關材料其他 備案 材料殊 求特 要□ 7.與其作業(yè)內容相適應的專用維修車間和設備、設施等相關材料（危險貨物運輸車輛維修經營者填與）□ 8.突發(fā)事件應急預案（危險貨物運輸車輛維修經營者填寫）□ 9.安全管理人員匯總表（危險貨物運輸車輛維修經營者填寫）□ 10.安全操作規(guī)程材料（危險貨物運輸車輛維修

12、經營者填寫）□ 11.連鎖經營協議書副本（連鎖維修經營者填寫）□ 12,連鎖經營的作業(yè)標準和管理手冊（連鎖維修經營者填寫）□ 13.連鎖經營服務網點符合機動車維修經營相應條件承諾書（連鎖維修經營者填寫）本經營者聲明：1.已知曉《道路運輸條例》《機動車維修管理規(guī)定》《汽車維修業(yè)開業(yè)條件》（GB/T 16739）、《摩托車維修業(yè)開業(yè)條件》 （GB/T 18189）等國家機動車維修有關法律法規(guī)及標準，知曉機動車維修開業(yè)條件要求和備案要求；2.