護(hù)士的壓力與情緒管理

1、護(hù)士壓力與情緒管理,鄂爾多斯市中心醫(yī)院 魏其其格,2,,,,,,,,壓力知識,護(hù)士的壓力,背景資料,2017.5.2,了解心理壓力的基本知識正視護(hù)士存在的心理壓力損害及其相關(guān)因素了解心理壓力損害造成的原因和影響重點掌握護(hù)士應(yīng)如何防護(hù)或減輕心理壓力損害,護(hù) 士 壓 力 管 理,,3/25/2024,,第一章,,,一、,,背 景 資 料,壓力過大已是護(hù)士一種職業(yè)性

2、危險,護(hù) 士 壓 力 管 理,3/25/2024,2005年底安徽護(hù)士長丁艾梅過勞導(dǎo)致死亡2006年9月成都兒童醫(yī)院護(hù)士長張德麗含淚辭職2006年12月，蘇州市市立醫(yī)院北區(qū)陳艷枝護(hù)士長跳樓自殺2007年4月，上海梅山醫(yī)院某護(hù)士從宿舍樓上自 殺墜落2012年08月，成都某著名三甲醫(yī)院急診科護(hù)士 張玲，注射藥物自殺身亡.....,一、背 景 資 料,護(hù) 士 壓 力 管 理,正文 · 第一章,3/25/2024,2

3、005年 山西醫(yī)科大學(xué)人文學(xué)院醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室調(diào)查報告顯示： 護(hù)士的心理健康水平明顯低于全國成人常模，主要表現(xiàn)在軀體化、強 迫、焦慮、精神病性等因子得分上浙江省腫瘤醫(yī)院對389名護(hù) 士的抽樣調(diào)查80％以上的護(hù)士工作壓力大 ■50%的護(hù)士臨近夜班就害怕 ■61%的護(hù)士擔(dān)心工作出錯 ■53%的護(hù)士經(jīng)常顧不了家庭和孩子,一 背 景 資 料,護(hù)士心理現(xiàn)況,,3/25/2024,醫(yī)護(hù)人員的“五

4、高”第一，離婚率高，尤其是護(hù)士行業(yè)；第二，服用安眠藥的比例高；第三，過量抽煙的人多；第四，患慢性病，尤其是消化性疾病的人多第五，自殺率高。在55種社會職業(yè)中，護(hù)士的自殺率排在第三護(hù)士、職業(yè)經(jīng)理人、學(xué)校老師并稱為職業(yè) 壓力最大的三個群體,一 背 景 資 料,護(hù)士心理現(xiàn)況,,3/25/2024,,第一章,,,二、,,心理壓力知識,壓力的正面作用和負(fù)面影響,護(hù) 士 壓 力 管 理,3/25/2024,心理壓力(stre

5、e) 又稱緊張或應(yīng)激，是某種事物對人的生理或心理造成的一系列緊張反應(yīng)狀態(tài)。,二 心理壓力知識,心理壓力定義,,3/25/2024,感知到現(xiàn)實的不可控或與理想（要求）的不平衡，讓人產(chǎn)生壓力！,,,,,,,,,,,,現(xiàn)實(現(xiàn)狀),理想 (期待，欲望，要求),心理天平,二 心理壓力知識,為什么會有壓力,,3/25/2024,二 心理壓力知識,壓 力 與 成 績,,,我們經(jīng)常羨慕清凈沒有打擾的生活，但是如果把你所有的感覺全部剝奪

6、，那會是一種怎樣的狀態(tài)呢？,3/25/2024,貝克斯頓（Boxton）,實驗表明：為維持正常的狀態(tài)，人們需要一個最低水平的刺激輸入。這個試驗也說明了一個人在被剝奪感覺后，會產(chǎn)生難以忍受的痛苦，各種心理功能將受到不同程度的損傷一點壓力都沒有，并不會讓我們有非常幸福的感覺。,感 覺 剝 奪 實 驗,二 心理壓力知識,,,,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,沒有壓力，就沒有人生,,人生壓力圖,3/25/2024

7、,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,3/25/2024,壓力沒有好壞之分，關(guān)鍵在于所引發(fā)的個體反

8、應(yīng),刺激事件,認(rèn)知評價應(yīng)對能力,積極壓力,消極壓力,能夠有效的完成任務(wù)提高自信和自我評價提高對環(huán)境的適應(yīng),不利于身心健康不利于適應(yīng)環(huán)境,壓 力 的 特 點,,3/25/2024,二 心理壓力知識,2. 壓力與個體差異,上大學(xué)，對成績優(yōu)秀、家境良好的學(xué)生是一件喜事，而對于一個貧困的農(nóng)民孩子來說，就是極大的壓力事件 。,環(huán)境事件是否構(gòu)成壓力，威脅有多大，存在個體很大差異 。,壓 力 的 特 點,,3/25/2024,

9、二 心理壓力知識,壓 力 的 特 點,4. 壓力的累積效應(yīng),日常生活中的小煩惱雖然不會立即產(chǎn)生明顯的消極影響，但是日積月累，也會增加心理負(fù)擔(dān)。 當(dāng)煩惱的壓力累積到一定程度時，即使只增加一個微小的刺激，也足以使人崩潰。,,3/25/2024,二 心理壓力知識,漫 畫,一個女孩跳樓的心路歷程 朱德庸漫畫,,3/25/2024,二 心理壓力知識,漫 畫,,3/25/20

10、24,漫 畫,二 心理壓力知識,,3/25/2024,,二 心理壓力知識,漫 畫,其實我還行……,,3/25/2024,二 心理壓力知識,漫 畫,,3/25/2024,告訴我們什么？,,人的生活都是一樣的， 在覺得自己不幸的同時別人比自己更不幸， 所以要學(xué)會滿足和珍惜.,二 心理壓力知識,漫 畫 啟 示,3/25/2024,,第一章,,,三、,,護(hù)士的壓力,護(hù)士壓力的分析和心理問題,護(hù) 士 壓 力 管 理,3/25/2024,

11、職業(yè)風(fēng)險 特殊工作環(huán)境 護(hù)患沖突 生活無規(guī)律價值不對稱,知識技能更新工作與家庭矛盾心理衛(wèi)生知識缺乏 社會心理支持不足,（一）現(xiàn)狀的原因,三、護(hù)士的壓力,現(xiàn) 狀 的 原 因,,3/25/2024,（二）常見的心理行為問題,職業(yè)快樂感缺失 心理“不堪重負(fù)”自我認(rèn)識偏差心身耗竭狀態(tài),三、護(hù)士的壓力,心 理 行 為 問 題,,3/25/2024,第一章,,,四、,,護(hù)士如何減壓,組織支持和自我壓力管理,護(hù) 士 壓 力

12、管 理,3/25/2024,減壓――不是護(hù)士個人的事,醫(yī)院組織,我的“心境” 我做主,護(hù)士個體,四、如何減壓,,關(guān)愛護(hù)士,關(guān)愛病人,3/25/2024,護(hù)士發(fā)錯藥之后,美國（USA）,問責(zé)護(hù)理部,人員調(diào)配失誤,問責(zé)人力資源部門的心理咨詢機構(gòu),沒有對她進(jìn)行幫助，失職,問責(zé)制藥廠,建議改變常用藥片外包裝，或改變藥的形狀，盡可能減少對藥物的誤識。,心理專家走訪,1.告訴她不用擔(dān)心病人賠償事宜2.探討如何照顧孩子,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),批準(zhǔn)她“放幾天假

13、”,3/25/2024,中國（PRC）,領(lǐng)導(dǎo)訓(xùn)斥,“你怎么能犯這種低級錯誤？”,護(hù)理部開緊急會議,扣發(fā)獎金，全院通報批評,患者大鬧,“無良醫(yī)院，還我公道”,新聞媒體,CCAV,“護(hù)士竟然公然叫囂‘忙就出錯’,《正義日報》,《護(hù)士只顧自己孩子卻給病人發(fā)錯藥》,“親民之聲”網(wǎng)站,《護(hù)士發(fā)錯藥，反怪藥相似》,護(hù)士發(fā)錯藥之后,3/25/2024,（一）組織如何幫助護(hù)士做好壓力管理,,,,護(hù)士壓力源分析,01,護(hù)士壓力調(diào)適,02,組織的壓力管理,

14、02,壓力狀況調(diào)查　訪談　工作狀態(tài)觀察,教育培訓(xùn)壓力問題治療,組織加壓　組織減壓　組織解壓,,,組 織,四、如何減壓,,3/25/2024,1.如何在組織中集體“加壓”,組織文化加壓法 文化對人產(chǎn)生無形的影響，讓人有歸屬感。組織制度加壓法 * 制度公平，公正，一視同仁 * 清晰的工作職責(zé)和考核指標(biāo) * 管理流程清晰（匯報制度）組織激勵加壓法 物質(zhì)激勵法，精神激勵法,關(guān)愛護(hù)士，護(hù)

15、士才會更加關(guān)愛病人！,四、如何減壓,組 織,,3/25/2024,2.如何在組織中集體“減壓”,自然環(huán)境減壓法 個人空間私密性，空氣，陽光,濕度組織環(huán)境減壓法 學(xué)習(xí)氛圍，彈性工作，建立支持組織，如護(hù)士心理咨詢室、護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)中心、護(hù)士娛樂活動中心等。 團隊活動減壓法 拓展訓(xùn)練，郊游，聯(lián)誼會員工團隊角色認(rèn)知減壓法 團隊角色分析組織沖突管理減壓法,盡量減少組織內(nèi)部沖突!,四、如何減

16、壓,組 織,,3/25/2024,面對壓力 ---解決問題,,第二,第 41 頁,改變不良情緒 - --自我情緒管理,減少壓力的累積效應(yīng) ---自我調(diào)整和主動放松,,第二,改變自己對現(xiàn)實的態(tài)度 ---建立積極的心態(tài),,,護(hù)士如何做好自我壓力管理,四、如何減壓,護(hù) 士 個 體,第一步,第二步,第三步,第四步

17、,,3/25/2024,我抱怨沒鞋穿,一直到我遇見沒有腳的人。 波斯諺語,,,,第1步,1. 改變你對現(xiàn)狀的態(tài)度 ---建立積極的心態(tài),如何進(jìn)行自我壓力調(diào)適？,四、如何減壓,護(hù)士自我壓力調(diào)適,,3/25/2024,一位心理學(xué)家為了了解人們對于同一工作，心理上所反應(yīng)出來的個體差異,來到一所正在建筑中的大教堂,對現(xiàn)場忙碌的工人進(jìn)行訪問.,故 事,自我壓力調(diào)適,,3/25

18、/2024,為了每天50美元的工資.若不是為了一家人的溫飽,誰愿意干這份敲石頭的活?,請問您在做什么?,故 事,自我壓力調(diào)適,,3/25/2024,請問您在做什么?,你沒看到嗎?我正在敲碎這該死的石頭.害得我手酸不已,這真不是人干的活.,故 事,自我壓力調(diào)適,,3/25/2024,請問您在做什么?,我正在參與修建這座雄偉是大教堂.雖然敲石頭的工作并不輕松,但當(dāng)我想到,將來會有無數(shù)的人來到這,在這接受上帝的愛,心中就會激動不已,也就不

19、感到勞累了.,故 事,自我壓力調(diào)適,,3/25/2024,我們的煩惱不是源于我們的遭遇，而是源于我們對世界的看法,告訴我們什么？,不同的人，對待同一個事物會有不同的心態(tài)不同的人：同樣的遭遇+不同的態(tài)度=不同的人生同一個人：同樣的遭遇+不同的心態(tài)=不同的局面,故 事 啟 示,自我壓力調(diào)適,,3/25/2024,一個例子,我怎么這么倒霉，大家眼里都沒有我，看她跟領(lǐng)導(dǎo)套熱乎的樣子！我做了那么多都白做了。以后干脆什么都不干了。,明明

20、事情是我負(fù)責(zé)的，開會的時候護(hù)士長卻表揚了她,明明事情是我負(fù)責(zé)的，開會的時護(hù)士長卻表揚了她,看來努力還是不夠，沒關(guān)系，退一步海闊天空，先踏踏實實學(xué)著辦事，以后有機會還可以再來，只要人有能力，總會有好的發(fā)展和未來,難過、沮喪，失去自信、不想再努力了，消極頹廢,能面對現(xiàn)實，看到事情積極一面，不會對自己增加壓力積極地面對困難對自己有信心，繼續(xù)努力,舉 例,自我壓力調(diào)適,,3/25/2024,如何重塑觀念？,第 49 頁,,,,,第1步,第

21、2步,第3步,第4步,我感到的煩惱與壓力,原因是我……,,事實其實是……,尋找一個合適的方法來解決……,最高境界----看破，放下，自在,重 塑 觀 念,自我壓力調(diào)適,,3/25/2024,因為領(lǐng)導(dǎo)對我嚴(yán)格、挑剔，所以我現(xiàn)在不開心句式轉(zhuǎn)換：將結(jié)果改為相反詞，首句“因為”置后領(lǐng)導(dǎo)對我嚴(yán)格、挑剔，我仍然開心，因為…,改變句式,重 塑 觀 念,自我壓力調(diào)適,,請大家造句------,3/25/2024,我的領(lǐng)導(dǎo)嚴(yán)格、挑剔，我工作

22、仍然開心，因為-----,1. 證明領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注我 2. 證明我有能力3. 說明我會有更多機會4. 他幫我看到自己的不足5. 他讓感到我有更大的價值,6.這讓我更完美7.證明他錯了8.讓他無從挑剔9. 證明他不能控制我的 人生/快樂。,,自我壓力調(diào)適,重 塑 觀 念,3/25/2024,,,,第2步,不能讓我們的身體長期處于緊張、戰(zhàn)斗和耗竭狀態(tài)，應(yīng)該在不需要戰(zhàn)斗時，盡快恢復(fù)到正常水平。,2. 減少壓力累積

23、效應(yīng) ---自我調(diào)整與放松,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,,3/25/2024,自我調(diào)整與放松的方式---,為什么會這樣……,面包會有的……,1、傾訴表達(dá)：釋放不良情緒,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,,2、娛樂放松：增強心理張力,哈哈我有炸彈,拖拉機,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,,沒關(guān)系,對不起,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3、理解他人：減少人際壓力,3/2

24、5/2024,,4、寬容自己：減輕自我負(fù)擔(dān),爽啊,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,,5、量力而行：避免身心透支,受不了啦 ！,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,,別開槍,6、妥協(xié)放棄：權(quán)衡利弊得失,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,,7、暫避獨處：療傷等待機會,好累啊歇會兒再說吧,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,,8、積極呼救：正確尋求幫助,幫幫我!,

25、自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,Z Z Z ...,9、好好睡覺：迎接美好明天,自我壓力調(diào)適,調(diào) 整 與 放 松,3/25/2024,,,,第3步,3.改變不良情緒--自我情緒管理,,如何進(jìn)行自我壓力調(diào)適？,心靈是自我作主的地方。在心靈中，天堂可以變成地獄，地獄可以變成天堂。 --- 契訶夫,自我壓力調(diào)適,情 緒 管

26、 理,,3/25/2024,情商（ EQ） 我們把控制與調(diào)節(jié)情緒的能力稱為情商。 自我意識 自我調(diào)節(jié) 自我激勵 有同理心 社交技能,成功100%= IQ20% + EQ80%,情 緒 管 理,情 商,3/25/2024,從認(rèn)知心理看—— 92%的負(fù)面情緒是不必要承受的,可能發(fā)生的40%,已經(jīng)

27、發(fā)生的30%,不可預(yù)知的22%,必須承擔(dān)的8%,自我壓力調(diào)適,情 緒 管 理,,3/25/2024,,請想象接下來可能發(fā)生什么？,總經(jīng)理,項目經(jīng)理,項目經(jīng)理,主管,主管,秘書,秘書,小職員,情 緒 管 理,漫 畫,,3/25/2024,,小職員,男友,男友,總經(jīng)理,情 緒 管 理,漫 畫,,3/25/2024,,如果你是其中的某一個人，你將如何來改變這個結(jié)果？,情 緒 管 理,漫 畫,,3/25/2

28、024,告訴我們什么？,在人際關(guān)系處理中情緒具有傳染性，并在傳播中具有放大作用。,情 緒 管 理,漫 畫 啟 示,,3/25/2024,注意轉(zhuǎn)移法,調(diào)節(jié)情緒的方法,切記：先處理情緒，后處理事情,情 緒 管 理,調(diào) 節(jié) 方 法,,3/25/2024,,,,第4步,4.面對壓力---問題應(yīng)對,,如何進(jìn)行自我壓力調(diào)適？,創(chuàng)造始于問題，有了問題才會思考，有了思考，才有解決問題的方法，才有找到獨立思路的可能。

29、 —— 陶行知,自我壓力調(diào)適,問 題 應(yīng) 對,,3/25/2024,天下三件事,自己的事 打理好自己的事別人的事 不去管別人的事老天爺?shù)氖?別操心老天爺?shù)氖?處理方式,只要是自己不能控制的事情，就由它去，不要過多的考慮，給自己增添無謂的壓力。,,,天下三件事,3/25/2024,有能力解決可以改變

30、的現(xiàn)實有勇氣接受不可以改變的現(xiàn)實有智慧判斷兩者的區(qū)別,問 題 應(yīng) 對,人需 “三有”,人 需 “三 有”,,3/25/2024,我們生命中的壓力就如同這些泥沙，把“泥沙”抖落掉，然后站到上面去，它就是我們成長的階梯。人們正是在不斷地認(rèn)識壓力、戰(zhàn)勝壓力的過程中成長和發(fā)展起來的。,故事分享,,告訴我們什么？,掉入枯井的驢,聽故事并思考,3/25/2024,化解壓力其實也簡單,能解決的就解決不能解決就暫停不能暫停就轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移不