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簡介:病例分析1【病例分析題】45歲男性患者,摔傷后左肘部疼痛、腫脹、畸形2小時。跌倒后左手掌著地。查體肘后腫脹,肘后角關(guān)系存在上臂明顯縮短畸形。因病人不合作,未能進行神經(jīng)及血管功能檢查。試提出患者診斷及鑒別診斷為排除合并損傷需要著重進行哪些物理檢查答案病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鑒別要點①肘關(guān)節(jié)脫位肘后三角關(guān)系發(fā)生改變,彈性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折多為肘關(guān)節(jié)著地,肘后方可捫及骨折斷端。進一步檢查①前臂橈神經(jīng)功能及正中神經(jīng)功能檢查,需作伸腕檢查橈神經(jīng)是否損傷,對掌檢查正中神經(jīng)是否損傷;②橈動脈和尺動脈檢查了解肱動脈是否發(fā)生危象。觀察前臂血循環(huán)、橈動脈搏動,了解有無橈動脈損傷?!静±治觥?35歲男性患者,人院前4小時自3M高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查體胸背部明顯腫脹、壓痛,后突畸形,雙下肢肌力O級,為軟癱,無感覺存在,損傷平面下無反射,X線顯示T11爆裂骨折,局部后突角為31問患者目前脊髓損傷程度還需要哪些檢查主要治療方案是答案分析該患者損傷平面以下無感覺、運動及反射存在,說明仍處于脊髓休克期,不能判斷脊髓損傷程度,只有待休克期過后才能確定。還需行CT掃描和或MRI檢查,確定椎管骨折塊侵占情況及脊髓損傷情況。在此過程中因損傷未超過8小時,可用甲基強的松龍治療?;颊邽椴环€(wěn)定性脊柱骨折,需手術(shù)治療穩(wěn)定脊柱。如推管存在壓迫,當為不完全性脊髓損傷時需間接或直接減壓、融合固定。如確定為完全性脊髓損傷,目的是穩(wěn)定脊柱、減壓已無很大意義。脊髓休克未過,不能正確判斷脊髓損傷程度時,手術(shù)方案按不全損傷處理。240歲女性患者,騎車時摔倒,前額著地,傷后上肢肌力為0~Ⅱ級,下肢肌力為Ⅳ級,括約肌功能正常。X線檢查無骨折,可見頸椎明顯退變,該患者的診斷是什么還需要什么輔助檢查答案頸椎過伸性頸髓損傷,脊髓中央管損傷。還要行頸椎MRI檢查明確是否有脊髓受壓,如有則需手術(shù)減壓治療。骨折常見的并發(fā)癥有哪些中示該診斷?!静±治觥磕行?,40歲,腰背痛3年,與氣候無關(guān),休息時癥狀減輕或消失,勞累時加重,彎腰活動受限,腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。檢查腰部兩側(cè)相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及壓痛,下肢無異常。試述診斷及治療。答案男性病人,40歲,腰背痛休息時癥狀減輕或消失,勞累時加重,腰部過伸或輕叩時疼痛減輕,腰部兩側(cè)相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及壓痛,故診斷為腰部慢性損傷的可能性較大。治療①制動適當休息,使用腰圍;②理療、按摩;③局部注射腎上腺皮質(zhì)激素;④非甾體抗炎藥;⑤手術(shù)治療;⑥防治結(jié)合定時改變姿勢,訓(xùn)練腰部肌力量,注意搬抬時的姿勢。【病例分析】112歲女病人,發(fā)熱體溫3839℃四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。檢查右下肺有濕羅音,全腹輕度腹脹,腹肌緊張、壓痛、反跳痛,腸病例分析3【病例分析題】1女性,35歲。有近8年的空腹或夜間上腹部燒灼痛,進食后疼痛好轉(zhuǎn)。近來自覺癥狀加重。6小時前病人進食后突感上腹部刀割樣劇痛很快延及全腹,伴有惡心、嘔吐。體檢腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音,腸鳴音消失。試述初步診斷、首選檢查方法、鑒別診斷及治療原則。答案要點該病人最可能的診斷是十二指腸潰瘍急性穿孔伴彌漫性腹膜炎。首選的檢查方法是立位腹部透視或攝片。需與急性膽囊炎、急性胰腺炎和急性闌尾炎等鑒別。該病人癥狀體征嚴重,宜行手術(shù)治療,手術(shù)應(yīng)給予積極準備,包括胃腸減壓、輸液以糾正水電解質(zhì)失衡。手術(shù)以穿孔修補、腹腔引流為宜。2患者,男性,30歲。因反復(fù)上腹部不適五年,嘔吐四天入院?;颊呷朐呵拔迥隉o明顯誘因自覺上腹部燒灼樣疼痛不適,伴有返酸、噯氣,疼痛多于餐前發(fā)作,進食后或口服抗酸藥物后腹痛可緩解,伴有夜間痛。后上腹痛反復(fù)發(fā)作,以冬春季節(jié)好發(fā),曾在市內(nèi)某醫(yī)院就診,查上消化道鋇餐提示十二指腸球部變形,未經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療。近一年來腹痛發(fā)作較頻繁,緩解期明顯縮短。四天前進食后感上腹脹,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為宿食,有腐敗酸臭味,無苦味,經(jīng)應(yīng)用解痙制酸藥不緩解。每次嘔吐量均較大,約為1000ML左右,吐后上腹部飽脹稍緩解,被他人送入我院。發(fā)病來,無嘔血、黑便,不發(fā)熱,睡眠尚可。既往體健,否認外傷手術(shù)史。無藥物過敏史。查體血壓10060MMHG,脈搏100次分,營養(yǎng)不良、消瘦貧血貌,扶入病室,神清合作,言語清晰。皮膚鞏膜無黃染,皮膚彈性消失,淺表淋巴結(jié)不腫大。頸部軟,氣管居中,甲狀腺不腫大;雙肺呼吸音清,無啰音,心臟各聽診區(qū)未聞及病理性雜音舟狀腹,上腹可見胃型及蠕動波,上腹部壓痛(),反跳痛(),肌緊張()未及包塊,移動性濁音(),胃區(qū)振水音()腸鳴音正常。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。余()。實驗室及輔助檢查血常規(guī)WBC85╳109L、HB90GLX線鋇餐檢查胃擴大,張力減低,24小時后胃內(nèi)仍有鋇劑存留。問1你認為此病人的診斷是什么2有何依據(jù)3需和哪些疾病鑒別如何鑒別4提出治療計劃(1)診斷十二指腸球部潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。(2)依據(jù)病史典型的餐前痛、夜間痛、餐后緩解病史;有季節(jié)性、規(guī)律性;嘔吐宿食,不含膽汁。查體營養(yǎng)不良、消瘦貧血貌,皮膚彈性消失。舟狀腹,上腹可見胃型及蠕動波,上腹部壓痛(),胃區(qū)振水音()。輔查血常規(guī)HB90GL,X線鋇餐檢查胃擴大,張力減低,24小時后胃內(nèi)仍有鋇劑存留。既往上消化道鋇餐提示十二指腸球部變形。透視可見閣下游離氣體(3)十二指腸球部潰瘍須和胃潰瘍、胃癌鑒別。瘢痕性幽門梗阻須和痙攣性幽門梗阻、十二指腸球部以下的梗阻性病變、胃幽門腫瘤所致梗阻鑒別。①胃潰瘍表現(xiàn)為餐后痛,進食不緩解,反而加重疼痛,鋇餐可見胃內(nèi)龕影等。此病人表現(xiàn)與上述不符,故可基本除外該診斷。必要時查胃鏡。②胃癌可有非特異性的上腹部不適表現(xiàn),一般疼痛無季節(jié)性、規(guī)律性,且病程較短。本病人疼痛有季節(jié)性、規(guī)律性,病史長達五年,X線鋇餐未見胃內(nèi)病變,不支持
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簡介:貴州2015年普通外科學主治醫(yī)年普通外科學主治醫(yī)師專業(yè)實師專業(yè)實踐能力考踐能力考試題試題一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項中,只有分,每題的備選項中,只有1個事最符合個事最符合題意)題意)1、不屬于乳腺癌的常見X線表現(xiàn)的是A密度增高腫塊影B毛刺征C粗大、散在鈣化點D泥沙樣鈣化點E腫塊邊界不規(guī)則2、血管造影的并發(fā)癥,哪個除外A血管內(nèi)膜剝離B穿刺部位血腫C假性動脈瘤D原發(fā)病加重E血管破裂3、為明確診斷,應(yīng)首選何種檢查A腹部CTB腹部B超C選擇性肝動脈造影D同位素肝掃描E經(jīng)臍靜脈肝臟造影4、手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫瘤切除困難,為解除黃疸,該病人應(yīng)作A膽囊十二指腸吻合術(shù)B膽總管十二指腸吻合術(shù)C膽總管空腸吻合術(shù)D膽囊空腸吻合術(shù)E膽總管T管引流術(shù)5、男性,47歲,胃大部切除術(shù)畢Ⅱ式吻合術(shù)后第4天,體溫394℃,呼吸急促,右上腹疼痛并向右肩部放射。查體右上腹明顯壓痛伴肌緊張,肝上界位于右側(cè)鎖骨中線第4肋間。白細胞132109L。X線顯示右膈抬高,活動減弱,右側(cè)肋膈角消失,膈下未見游離氣體。該患者可能存在的并發(fā)癥是A右下肺炎B急性化膿性膽囊炎C肝膿腫D急性胰腺炎E十二指腸殘端破裂6、下列導(dǎo)致腸梗阻的原因中,需考慮立即手術(shù)治療,除外A小腸扭轉(zhuǎn)B小腸粘連C成年人腸套疊D急性腸系膜上動脈血管閉塞B陽性率是50C閉合性肝損傷出血少,腹腔穿刺灌洗法有效D灌洗液是澄清的說明腹腔沒有出血E灌洗液紅細胞>100109L,膽紅素>016MGDL說明有出血14、壺腹癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是A黃疸B上腹痛及腰背痛C寒戰(zhàn)發(fā)熱D消化道癥狀E貧血、消瘦15、小腸腫瘤中最常見的腫瘤是A平滑肌瘤B平滑肌肉瘤C小腸腺瘤D纖維瘤E惡性淋巴瘤16、腹部最易受損的臟器是A肝B脾C腎D胰E腎上腺17、門靜脈高壓癥手術(shù)治療包括A分流術(shù)B斷流術(shù)C肝移植術(shù)D胃大部切除術(shù)E脾切除術(shù)18、乳腺癌當其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細胞阻塞時,其臨床表現(xiàn)是A乳頭凹陷B乳腺皮膚凹陷C乳腺皮膚呈“桔皮“樣變D乳腺皮膚紅腫E乳頭呈濕疹樣變19、放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是A10KGB05KGC025KGD15KGE25KG20、男性,50歲,上腹不適,食欲不振3個月。近1個月來,出現(xiàn)黃疸并進行性加重,伴有低熱。查體全身黃染明顯,肝右肋下似可捫及膽囊底部?;炑懠t素2605ΜMOLL,尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是A病毒性肝炎
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簡介:福建省主治醫(yī)福建省主治醫(yī)師骨外科學骨外科學上崗考試試題試試題一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項中,只有分,每題的備選項中,只有1個事最符合個事最符合題意)題意)1、比較1949~1957年某市兒童結(jié)核病和白喉的死亡率110萬兩種疾病的死亡率數(shù)值相差很大的變化速度,宜選擇的統(tǒng)計圖是A直條圖B半對數(shù)線圖C直方圖D線圖E散點圖2、尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)爪狀畸形的機制是A指深屈肌腱的尺側(cè)半由尺神經(jīng)供應(yīng),尺神經(jīng)損傷后3、4指深屈肌腱功能障礙出現(xiàn)爪狀B示指及中指不呈爪狀是因為支配二指的指深屈肌受正中神經(jīng)支配C主要是因為手內(nèi)肌的損傷,出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲所致D主要是因為手內(nèi)肌的損傷,出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲,指間關(guān)節(jié)過伸所致E以上說法均不正確3、應(yīng)該采取如下何種治療措施A手術(shù)探查修補B局部物理治療C電刺激治療D激光治療E藥物治療4、骨折急救的主要方法是A骨折固定B骨折復(fù)位C恢復(fù)功能D解除疼痛E消除腫脹5、下列哪種骨折表現(xiàn)出“銀叉”畸形__A伸直型肱骨髁上骨折B屈曲型肱骨髁上骨折CCOLLES骨折DSMITH骨折E肱骨外科頸骨折6、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中,發(fā)病率最高的是A脛骨結(jié)核B脊柱結(jié)核C股骨結(jié)核D髖關(guān)節(jié)結(jié)核E膝關(guān)節(jié)結(jié)核14、患者,青年女性,左小腿被車輪軋壓傷,患肢明顯腫脹,拍X線片示,左脛骨中段骨折,行石膏托外固定,為了密切觀察早期發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)骨筋膜室綜合征,應(yīng)特別注意觀察下列哪一項A足背動脈搏動是否消失B小腿及足部的皮膚溫度和顏色C患肢腫脹的程度D有無感覺障礙E患肢有無靜息痛,足趾被動伸直有無障礙,伸趾時是否加劇疼痛15、膝關(guān)節(jié)三聯(lián)征是指A內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷B外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷E外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷16、下列骨折中,哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死()A椎體壓縮骨折B跟骨骨折C干骺端嵌插骨折D股骨頸頭下型骨折ECOLLES骨折17、雙側(cè)恥骨支骨折移位,傷后十小時末排尿,血壓脈搏正常,為診斷是否尿道斷裂最簡捷的方法是A靜脈腎盂造影B放置導(dǎo)尿管C膀胱鏡檢查D逆行性輸尿管造影E腎臟CT掃描18、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的術(shù)前準備不應(yīng)包括A應(yīng)用抗結(jié)核藥物至少兩周B血沉好轉(zhuǎn)C積極恢復(fù)體力D對混合感染者,術(shù)前1天給予敏感抗生素E凝血功能差者給予止血藥物19、股骨干骨折常見的移位類型是A成角移位B旋轉(zhuǎn)移位C短縮移位D分離移位E混合移位20、環(huán)境衛(wèi)生學的重點研究內(nèi)容是A環(huán)境因素的調(diào)查與監(jiān)測B污染物在環(huán)境中的分布與轉(zhuǎn)歸C環(huán)境污染治理D環(huán)境因素的健康效應(yīng)
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簡介:神經(jīng)外科學神經(jīng)外科學三基知識測試題三基知識測試題姓名成績選擇題(選擇題(100100題,每題題,每題1分)分)1、以下哪項不是動眼神經(jīng)所支配()A、內(nèi)直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、瞳孔括約肌2、臨床神經(jīng)外科最常見的病理綜合征是()A、顱內(nèi)腫瘤B、腦積水C、顱內(nèi)炎癥D、顱腦損傷E、顱內(nèi)壓增高3、顱內(nèi)允許增加的臨界容積一般約為()A、1B、3C、5D、8E、104、正常腦血流量維持主要決定于()A、保持顱內(nèi)靜脈回流暢通。B、顱內(nèi)壓不超過4KPA。C、血壓在正常水平。D、保持適當?shù)哪X灌注壓,最低不小于53KPA。E、動脈血中二氧化碳分壓維持在53KPA。5、顱內(nèi)壓的代表指標為()A、腦灌注壓B、平均動脈壓C、腦脊液靜水壓D、靜脈壓E、動脈壓6、對三叉神經(jīng)的描述,正確的是()A、下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)。B、是軀體感覺神經(jīng)。C、上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支。D、眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)。E、其余選項都不是。A、頭顱X線片B、頭痛伴嘔吐C、臨床表現(xiàn)D、頭顱CTE、意識障礙14、下列哪項不符合原發(fā)性腦干損傷的臨床特點()A、受傷后立即出現(xiàn)深昏迷B、瞳孔不等大C、意識障礙一般不超過30分鐘D、生命體征的紊亂E、四肢肌力的異常15、關(guān)于兒童生長性顱骨骨折,下列哪項正確()A、多見于枕部B、嬰幼兒少見C、不出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀D、若不伴有癲癇可采用非手術(shù)治療E、若合并癲癇手術(shù)治療時可連同腦癲癇病灶一同切除16、治療顱底骨折引起的腦脊液漏時,錯誤的方法為()A、保持鼻腔和外耳道清潔B、用醋氮酰胺C、使用棉球填塞鼻腔或外耳道D、限制液體入量E、頭抬高30臥向患側(cè)17、屬于上丘腦的結(jié)構(gòu)是()A、丘腦枕B、灰結(jié)節(jié)C、垂體D、正中隆起E、丘腦髓紋18、對下丘腦的敘述正確的是()A、上界是下丘腦溝B、即下丘C、為軀體運動中樞D、漏斗與松果體相連E、位于背側(cè)丘腦前上方19、小腦幕切跡疝時,出現(xiàn)意識障礙的損害部位是()A、大腦皮質(zhì)B、丘腦C、腦橋D、中腦E、延髓20、發(fā)生小腦幕切跡疝時,引起患者昏迷的直接原因是()A、腦缺氧B、腦缺血C、呼吸循環(huán)障礙D、腦干受壓E、腦脊液循環(huán)受阻
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簡介:湖北省湖北省2017年高年高級主治醫(yī)主治醫(yī)師骨外科學骨外科學考試題試題一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項中,只有分,每題的備選項中,只有1個事最符合個事最符合題意)題意)1、下列不屬于皮膚黏膜出血的是__A瘀斑B紫癜C出血點D血腫E蜘蛛痣2、下列哪項是骨折晚期并發(fā)癥A創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B休克C感染D脊髓損傷E脂肪栓塞3、女性,69歲,不慎摔倒,自覺左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛,不能站立、行走。查體左下肢外旋45;髖部無腫脹及瘀血;有縱軸叩擊痛;膝關(guān)節(jié)無腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮診斷A粗隆間骨折B髖關(guān)節(jié)后脫位C股骨頸骨折D髕骨骨折E股骨干骨折4、患者,12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個月,自覺輕度疼痛,無外傷史,檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹,肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松無破壞。可能的診斷是A左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎B左膝關(guān)節(jié)風濕性關(guān)節(jié)炎C左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎D左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤E左膝關(guān)節(jié)類風濕性滑膜炎5、患者,女性,35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個月。體格檢查頸部活動受限,頸部肌肉緊張。左牽拉試驗。最可能的診斷是A臂叢神經(jīng)損傷B脊髓型頸椎病C椎動脈型頸椎病D神經(jīng)根型頸椎病E格林巴利綜合征6、急性腎功能衰竭的患者出現(xiàn)血鉀升高>55MMOL,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀A大量補充平衡液B全身中毒嚴重,病變處于活動期而抗結(jié)核藥物效果不佳,全身情況在用藥后無明顯改善為手術(shù)禁忌者C全關(guān)節(jié)結(jié)核,病人年齡不足15歲時僅做病灶清除,不融合關(guān)節(jié)D術(shù)前使用抗結(jié)核藥物2~4周E有明顯混合感染的冷膿腫,應(yīng)廣泛切開引流14、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人,體質(zhì)虛弱、寒性膿腫混合感染、膿液黏稠。對膿腫最好的處理方法是A單純非手水治療B穿刺抽膿,注入抗癆藥物C小切口引流D徹底的病灶清除術(shù)E脊椎融合手術(shù)15、經(jīng)正規(guī)藥物治療后3個月,患者截癱癥狀無明顯緩解,進一步治療應(yīng)采用A繼續(xù)全身藥物治療,并調(diào)整藥物種類及劑量B石膏背心外固定C半椎板減壓術(shù)D病灶清除減壓術(shù)E胸椎牽引、理療16、女性26歲,2天來臍周腹痛,呈陣發(fā)性疼痛,且伴黑便,1周前曾進食蝦蟹,此后全身散在有蕁麻疹。查體臍周皮膚及下肢可見紫癜,肝脾未及,腸鳴音亢進,糞便潛血。臨床診斷最可能是A急性糜爛性胃炎B十二指腸潰瘍合并出血C胃潰瘍合并出血D腸結(jié)核E過敏性紫癜17、來院后,首先應(yīng)用哪項檢查A量診B觸診C初診D聽診E望診18、根據(jù)國際費雪效應(yīng)__。A兩國貨幣匯差等于兩國國民收入之差B兩國利率差等于兩國國民收入之差C兩國貨幣匯差等于兩國利率差D兩國貨幣匯差等于兩國市場風險之差19、肝臟縮小見于__A亞急性肝壞死B肝淤血C肝炎D早期肝硬化E肝膿腫20、10歲男性,右股骨干骨折3個月,X線檢查為中段13斜折,重迭移位15
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簡介:外科學試題庫匯總外科學試題庫匯總外科學總論外科學總論A1型題)1維持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官D低A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、下丘腦垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)D、腎E、腎素醛固硐系統(tǒng)2血漿滲透壓的變化只有多少時,即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)B低A、不足1%B、2%C、不足3%D、不足5%E、5%以上3低鉀血癥最初表現(xiàn)是C低A、口苦B、惡心、嘔吐C、肌無力D、腸麻痹E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等4下列哪一種反應(yīng)為輸血時最常見的并發(fā)癥A低A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)5心臟復(fù)蘇時最常用、效果最好的藥物是C低A、利多卡因B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、氯化鈣E、阿托品6下列哪個選項是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因C低A、顱內(nèi)壓增高B、急性胃擴張C、麻醉反應(yīng)D、腸梗阻E、糖尿病酸中毒7下列關(guān)于腫瘤細胞在組織化學方面變化的說法,正確的是B低A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤的細胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細胞的脫氫酶活性減弱E、肺磷狀細胞癌細胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強8氮芥屬于A低A、細胞毒素類藥物B、激素類藥物C、生物堿類藥物D、抗生素類藥物E、抗代謝類藥物9如長期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致D低A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低氯性堿中毒E、低氯性酸中毒10幽門梗阻的病人,因長期嘔吐常易發(fā)生A低A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒11非胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前應(yīng)禁食D低A、2小時B、4小時C、6~8小時D、8~12小時E、24小時12丹毒的致病菌為C低A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、Β溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿菌13下列各項補液的措施中不恰當?shù)氖茿低A、對發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補液量宜增加10MLKGB、中度出汗的病人,宜增加補液5001000MLC、大量出汗的病人,宜增加補液10001500MLC、生物學行為介于良惡性之間D、切除后易復(fù)發(fā)E、唾液腺混合瘤27ARF時最需緊急處理的情況是C中A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、感染E、低鈉血癥28不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是E中A、CTB、KUBIVPC、KUBD、腎圖E、磁共振水成像29患者腰部絞痛后突然無尿常提示B中A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、腎性ARFD、MODE、ARDS30MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于B中A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴重C、腎功能障礙D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙31發(fā)生MODS時,要待病變進展到相當程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是C中A、心血管B、肺C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)D、腦E、腎32關(guān)于MODS以下哪個是正確的E中A、凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝臟損害往往是首發(fā)器官C、全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)D、腸道細菌內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會導(dǎo)致MODSE、以上都是錯的33關(guān)于MODS以下敘述哪個是不正確的C中A、當病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴重膿毒癥時,應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODSB、對病人的救治必須有整體觀念C、急性創(chuàng)傷時,只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施34關(guān)于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個是錯誤的D中A、MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個或兩個以上主要器官功能不全B、其特點之一是急性C、死亡率高D、凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治療是預(yù)防35現(xiàn)在認識MSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng),受累的器官處于變化中,病變有輕有重,所以改稱為B中A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC36MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于D中A、原發(fā)急癥甚為嚴重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原E、肝衰37ARF時,若尿素氮升高較肌酐明顯,其比例20時,提示C中A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、高分解代謝存在D、低分解代謝存在E、腎性ARF38ARF當有高鉀血癥時必然有D中A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高氯血癥D、高鎂血癥E、低磷血癥39ARF時,導(dǎo)致低血鈉的主要原因是D中A、鈉丟失過多B、代謝障礙使“鈉泵效應(yīng)下降”C、腎小管功能障礙D、水潴留E、代謝性酸中毒
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簡介:北京初北京初級主治醫(yī)主治醫(yī)師骨外科學骨外科學專業(yè)專業(yè)知識考試題試題一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項中,只有分,每題的備選項中,只有1個事最符合個事最符合題意)題意)1、一病人為自行車撞傷右膝外側(cè),拍片證實為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸,可能并發(fā)A坐骨神經(jīng)損傷B腓骨長、短肌撕裂傷C脛神經(jīng)損傷D腓總神經(jīng)損傷E脛前肌撕裂傷2、下列哪種處理方式最適宜A沖洗傷口,包扎B清創(chuàng)縫合皮膚,肌腱損傷留待二期處理C清創(chuàng),縫合肌腱,包扎D清創(chuàng),縫合肌腱,石膏固定E包扎傷口,留待自然愈合3、為防止閉合性大腿骨折發(fā)生休克,下列哪項處理最好A鎮(zhèn)靜、輸血B鎮(zhèn)痛、外用藥C鎮(zhèn)痛、復(fù)位,固定D鎮(zhèn)痛、輸液E輸血漿及葡萄糖4、若患者在治療過程中,未對防治膝關(guān)節(jié)畸形采取有效措施,關(guān)節(jié)僵直在非功能位,需行矯形手術(shù)時,手術(shù)應(yīng)至少選擇在炎癥完全消退后A1個月B3個月C6個月D1年E2年5、男性,20歲,打籃球跳起下落時扭傷左踝關(guān)節(jié),外踝前下方腫脹,瘀斑,壓痛,極度內(nèi)翻位外踝下方空虛,內(nèi)翻角度明顯增加,內(nèi)翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬應(yīng)診斷為A左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂B左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并外踝骨折C左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位D左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并踝關(guān)節(jié)半脫位E左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂6、低鉀血癥的病因中,以下哪項是錯誤的A禁食或長期進食不足B大量嘔吐C急性腎衰竭14、腎上腺嗜鉻細胞瘤臨床特點有A高血壓、低血糖、低代謝B高血壓、高血糖、高代謝C低血壓、低血糖、低代謝D低血壓、高血糖、低代謝E高血壓、低血糖、高代謝15、女,29歲?;楹?年未懷孕,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)來潮12小時子宮內(nèi)膜活檢為分泌期子宮內(nèi)膜,B超下通液輸卵管通暢,丈夫精液常規(guī)正常,應(yīng)進一步首選哪項檢查A宮腔鏡檢查B性交后試驗C內(nèi)分泌化驗D腹腔鏡檢查EX線腹平片16、人群易感性是A遺傳決定的B后天獲得的C由遺傳和后天的因素共同決定的D不會改變的E感染以后產(chǎn)生的17、男性,36歲,1周前出現(xiàn)化膿性扁桃體炎,近1天,突然出現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛,伴高熱。查體體溫39℃,左下頜下腫物,直徑2CM,紅腫、壓痛,中央可及紅腫、壓痛,中央可及波動感??紤]診斷是A急性化膿性淋巴結(jié)炎B口底化膿性蜂窩織炎C項癰D淋巴結(jié)結(jié)核E頸深部化膿性蜂窩織炎18、女,30歲。繼發(fā)不孕5年,自月經(jīng)第4天,漸起發(fā)熱、畏寒及下腹痛,右側(cè)甚,血壓133107KPA10080MMHG,脈搏120次分,體溫38℃,白細胞12109L,中性粒細胞080,下腹部輕壓痛。婦科檢查宮頸有膿性分泌物,子宮大小正常,有壓痛,雙附件增厚,壓痛,該病人的診斷最可能的是A異位妊娠合并感染B急性盆腔炎C急性盆腔腹膜炎D急性闌尾炎E卵巢囊腫合并感染19、在何情況下可以排除骨折的可能性A無骨擦音及畸形B無骨擦音及反?;顒覥無畸形及反?;顒覦骨擦音?;渭胺闯;顒佣呔鶡oE以上均不是
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簡介:外科學外科學多項選擇題(共多項選擇題(共2020小題,每小題小題,每小題1分,共分,共2020分)在每分)在每小題列出的五個選項中有二至五個選項是符合題目要求的,請小題列出的五個選項中有二至五個選項是符合題目要求的,請將正確選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、少選、錯選均將正確選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、少選、錯選均無分。無分。1夏科三聯(lián)正包括()A腹痛B休克C寒戰(zhàn)、高熱D黃疸E昏迷2常見的膽囊息肉樣病變有()A膽固醇息肉B膽囊腺瘤C膽囊腺肌增生癥D膽囊癌E膽囊壁炎癥性增厚3門脈高壓癥的診斷依據(jù)是()A脾腫大、脾功能亢進B嘔血、黑便C腹水D黃疸E血細胞減少4腹股溝疝包括()A直疝B股疝C腹股溝斜疝D(zhuǎn)切口疝E白線疝5對乳腺增生病的治療方法應(yīng)選擇()A胸罩托起乳B逍遙丸C5碘化鉀D維生素B6E維生素E6甲狀腺腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括()A巨大甲狀腺腫B有食道氣管壓迫癥狀C胸骨后甲狀腺腫14胸部損傷需及時剖胸探查的指征有()A心臟大血管破裂B持續(xù)性胸膜腔出血C氣管或支氣管破裂D膈肌破裂E胸腹聯(lián)合傷15女性,28歲,不明原因突然尿急、尿頻、尿痛、伴有終末血尿3天,無發(fā)熱,腰部酸脹、困痛。尿檢查有多數(shù)紅、白細胞,尿細菌培養(yǎng)有大腸桿菌,診斷應(yīng)考慮可能是()A急性腎盂腎炎B急性尿道炎C急性細菌性膀胱炎D膀胱結(jié)石E泌尿系結(jié)核16良性腫瘤的表現(xiàn)()A瘤細胞為正同種分化成熟的細胞B一般呈現(xiàn)膨脹性生長C病程發(fā)展速度慢D境界清楚,有完整包膜E絕不會轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤17在外科臨床上MODS常繼發(fā)于()A嚴重損傷并發(fā)休克和感染B嚴重的急腹癥C腹外其他部位化膿性病變引起膿毒癥D心跳呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后E婦產(chǎn)科急癥18穿無菌手術(shù)衣和戴手套的方法為()A使用干手套應(yīng)先穿手術(shù)衣、后戴手套B使用濕手套應(yīng)先穿手術(shù)衣、后戴手套C使用濕手套應(yīng)先戴手套、后穿手術(shù)衣D使用干手套應(yīng)先戴手套、后穿手術(shù)衣E連臺手術(shù)可不管其順序19心肺復(fù)蘇過程中,腦保護的措施包括()A頭部低溫B脫水利尿C應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D肌肉松馳E過度通氣20休克代償期的表現(xiàn)是()A煩燥不安、口渴B心率加快C血壓正?;蛏愿逥脈壓差增大超過30MMHGE尿量正?;驕p少,比重增高
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簡介:2016年上半年上海主治醫(yī)年上半年上海主治醫(yī)師骨外科學骨外科學職業(yè)職業(yè)模擬試題擬試題一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項中,只有分,每題的備選項中,只有1個事最符合個事最符合題意)題意)1、患者男性,30歲,上頜雙側(cè)中切牙缺失,可摘局部義齒修復(fù),雙側(cè)第一前磨牙做基牙,一般情況下腭側(cè)基托應(yīng)設(shè)計至A尖牙遠中B第二磨牙遠中C第一磨牙遠中D第一前磨牙遠中E第二前磨牙遠中2、股骨頸骨折愈合過程中不出現(xiàn)外骨痂的原因A股骨頸無骨內(nèi)膜B股骨頸無骨外膜C股骨頸骨折后血腫太多D股骨頸血液供應(yīng)差E復(fù)位困難,反復(fù)整復(fù)3、下列表述中哪項是正確的A水體自凈中最重要的是物理自凈B河水復(fù)氧速度與需氧微生物量有關(guān)C河水溶解氧與水溫有關(guān)D水溫越高,溶解氧含量越高E河水溶解氧與水溫無關(guān)4、幽門梗阻反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致A低氯高鉀堿中毒B低氯低鉀酸中毒C酮癥酸中毒D低氯低鉀堿中毒E低氯高鈉堿中毒5、肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點在A肱骨外上踝上方B橈骨中段C肱骨外上踝后方D肱骨外上踝內(nèi)側(cè)E肱骨外上踝至橈骨頸之間6、原發(fā)性惡性骨腫瘤X線一般表現(xiàn)為A骨質(zhì)破壞,邊界不清,骨膜反應(yīng)不明顯B骨質(zhì)缺損,邊界清楚,骨膜反應(yīng)明顯C骨質(zhì)密度顯著增高,邊界不清,骨膜反應(yīng)明顯D骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯E骨質(zhì)破壞,邊界清楚,骨膜反應(yīng)明顯7、尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)爪狀畸形的機制是E頸椎結(jié)核14、骨盆骨折最嚴重的早期并發(fā)癥是()A尿道損傷B膀胱損傷C直腸損傷D神經(jīng)損傷E失血性休克15、患者,女孩,12歲,半小時前從自行車后座上摔下右肘撐地,后肘上腫痛。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)下列情況即診斷為肱骨髁上骨折。其主要依據(jù)是A肘上明顯腫脹B肘部有皮下淤血C壓痛明顯D肘部反?;顒覧肘關(guān)節(jié)活動障礙16、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是A肩關(guān)節(jié)B肘關(guān)節(jié)C髖關(guān)節(jié)D腕關(guān)節(jié)E脊柱17、某男,35歲,外傷致骨盆骨折,不能排尿。檢查膀胱區(qū)膨脹。肛診直前方觸痛明顯。前列腺有浮動感。導(dǎo)尿管不能插入膀胱。應(yīng)首先診斷為A膀胱破裂B前尿道損傷C后尿道損傷D前列腺損傷E膀胱周圍血腫18、此患者下列哪項體征檢查可能為陽性表現(xiàn)ATINEL征BMILLSSIGNCLASEGUE征DLACHMANTESTEFINKELSTEIN征19、單腿直立試驗是用來測試A腰部有無側(cè)凸畸形B兩下肢有無長短不均C髖關(guān)節(jié)的臀中肌、臀小肌的功能及股骨頭與髖臼的關(guān)系是否正常D臀大肌是否癱瘓E髖關(guān)節(jié)是否強直20、腰椎間盤突出突出的誘因是A積累性損傷B腰椎間盤退行性變C受涼D腰椎骨折
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簡介:2017年10月中國醫(yī)科大學外科學本科在線作業(yè)一、單選題(共50道試題,共100分。)V1患者,男,65歲,冠心病史10年,腹痛1天,B超檢查左輸尿管上段結(jié)石12CM,ECGST段下移005CM,血常規(guī)正常。下一步首選的治療應(yīng)為AAESWLB中西醫(yī)結(jié)合排石治療C雙“J”管置入引流D輸尿管切開取石E輸尿管鏡碎石取石滿分2分2一成年病人胸骨左緣34肋間聽到舒張早、中期嘆息樣雜音,向心尖部傳導(dǎo),應(yīng)考慮診斷為DA肺動脈瓣狹窄B主動脈瓣狹窄C二尖瓣狹窄D主動脈瓣關(guān)閉不全E二尖瓣關(guān)閉不全滿分2分3帶蒂皮瓣移植術(shù)適應(yīng)于下列哪一類型的手部外傷CA單純皮膚缺損B肉芽創(chuàng)面C有肌腱和(或)骨質(zhì)裸露的創(chuàng)面D感染創(chuàng)面E有血管和神經(jīng)裸露的創(chuàng)面滿分2分4最不穩(wěn)的骨折是BA嵌插骨折B斜骨折C青枝骨折D橫骨折E裂縫骨折滿分2分5甲狀腺危象與以下哪項無關(guān)CA術(shù)前脈率100次分B心悸、睡眠不佳C口服碘劑D基礎(chǔ)代謝率30E甲狀腺大部切除術(shù)滿分2分6屬于持續(xù)紫紺型的先天性心臟病有BA主動脈縮窄,單純性肺動脈瓣狹窄,右位心D胸腰段E骶尾椎滿分2分13骨關(guān)節(jié)結(jié)核最好發(fā)部位AA脊柱B髖關(guān)節(jié)C膝關(guān)節(jié)D肩關(guān)節(jié)E肘關(guān)節(jié)滿分2分14骨折愈合時簡單而迅速的過程是DA軟骨內(nèi)化骨B骨樣組織形成C膜內(nèi)化骨D血腫機化演進E纖維組織向軟骨組織轉(zhuǎn)化滿分2分15門靜脈高壓癥引起上消化道大出血,取緊急有效的止血方法有DA輸血B靜脈滴注垂體后葉素C口服去甲腎上腺素D三腔兩囊管壓迫止血E靜脈滴注維生素K滿分2分16尿道會師復(fù)位術(shù)后留置尿管時間應(yīng)為CA12周B12天C34周D34天E10周以上滿分2分17腹部閉合性損傷最常累及的臟器是BA肝臟B脾臟C結(jié)腸D腎臟E胰腺滿分2分18冠狀動脈明顯狹窄是指冠狀動脈管徑狹窄超過AA50B55C60D70E75
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簡介:中醫(yī)外科學中醫(yī)外科學題庫題庫緒論緒論一、一、單選題單選題1在我國醫(yī)學史上外科成為獨立的??剖窃贏春秋B戰(zhàn)國C周代D東漢E西漢2我國現(xiàn)存的第一部外科專著是A五十二病方B諸病源候論C劉涓子鬼遺方D黃帝內(nèi)經(jīng)E外科正宗3首載陽和湯、小金丹,并創(chuàng)立外科陰陽辨證法的著作為A靈樞癰疽B諸病源候論C千金方D外科全生集E瘍科心得集二、填空題二、填空題1明清時期外科三大學術(shù)流派為、、,其代表著作分別為、、,代表醫(yī)家分別為、、。參考答案參考答案一、選擇題1C2C3D二、填空題1正宗派,全生派,心得派,外科正宗,外科全生集,瘍科心得集,陳實功,王維德,高秉鈞第一章第一章外瘍外瘍一、單選題一、單選題1外瘍可由多種原因引起,但主要是由于A外感風溫、風熱B熱毒、火毒C氣郁、火郁D外感暑熱E外感濕熱之邪2氣血與外瘍的關(guān)系,下列哪項是錯誤的A外瘍的發(fā)生與否,與氣血盛衰有密切的關(guān)系B氣血盛衰與外瘍的預(yù)后有密切關(guān)系C局部氣血凝滯在病理過程中可轉(zhuǎn)化D氣血虛外瘍易成膿、破潰E氣血旺盛外瘍易生肌收口3外瘍的辨證應(yīng)首辨A病因B經(jīng)絡(luò)C陰陽D部位E善惡順逆4下列辨外瘍陰證、陽證的主要依據(jù),哪項不正確A患部皮膚顏色紅活與否B腫勢高突還是平塌C局部灼熱與否D病發(fā)于皮肉還是筋骨17紅絲疔好發(fā)于A前臂外側(cè)B上肢C小腿外側(cè)D小腿內(nèi)側(cè)E頸部兩旁18顏面疔初期內(nèi)治法的法則為A清暑解毒B清熱化濕C祛風清熱D清熱解毒E清熱瀉火19下列不屬蛇頭疔的癥狀為A痛甚B腫而有頭C成膿10天左右D易損傷筋骨E掀紅灼熱20紅絲疔局部治療首選的是A鮮草藥外敷B金黃膏外敷C玉露膏外敷D砭鐮法E陽和解凝膏外敷21癰的成膿期一般為A5天左右B7天左右C10天左右D2周左右E1月左右22有頭疽的好發(fā)部位是A臀部B面部C四肢D項背部E任何部位23有頭疽潰膿期氣虛毒滯證時內(nèi)服方為A托里消毒散B五味消毒飲C黃連解毒湯D八珍湯E仙方活命飲24關(guān)于附骨疽的論述,下列哪項不正確A多見于兒童B初起即可見寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀C多發(fā)于四肢長骨D初起色白漫腫為陰證E潰后膿淋漓,不易收口25流注的好發(fā)部位為A頭面部B手足部C上肢D下肢E四肢、軀干肌肉豐厚的深部26疽毒內(nèi)陷的主要病機為A熱毒熾盛B熱入營血C痰火內(nèi)擾D正虛邪陷E邪入心包27三陷證是指A內(nèi)陷、火陷、虛陷B火陷、干陷、虛陷C內(nèi)陷、火陷、干陷D內(nèi)陷、干陷、虛陷E以上都不對28走黃發(fā)生的主要原因是A正虛B傷津C腑實D邪盛E表實29流痰初期的主要癥狀為A潮熱盜汗B顴紅C疼痛
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簡介:外科學總試題庫外科學總試題庫一A型選擇題1ARF時最需緊急處理的情況是A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、感染E、低鈉血癥參考答案C2不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是A、CTB、KUBIVPC、KUBD、腎圖E、磁共振水成像參考答案E3患者腰部絞痛后突然無尿常提示A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、腎性ARFD、MODE、ARDS參考答案B4MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴重C、腎功能障礙D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙參考答案B5發(fā)生MODS時,要待病變進展到相當程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是A、心血管B、肺C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)D、腦E、腎參考答案C6關(guān)于MODS以下哪個是正確的(A、凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝臟損害往往是首發(fā)器官C、全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)D、腸道細菌內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會導(dǎo)致MODSE、以上都是錯的參考答案E7關(guān)于MODS以下敘述哪個是不正確的()A、當病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴重膿毒癥時,應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODSB、對病人的救治必須有整體觀念C、急性創(chuàng)傷時,只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施參考答案C8關(guān)于多器管功能不全綜合癥(MODS)以下哪個是錯誤的()A、MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個或兩個以上主要器官功能不全B、其特點之一是急性C、死亡率高D、凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治療是預(yù)防參考答案D9現(xiàn)在認識MSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng),受累的器官處于變化中,病變有輕有重,所以改稱為A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC參考答案B10MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于A、原發(fā)急癥甚為嚴重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原E、肝衰參考答案D11ARF時,若尿素氮升高較肌酐明顯,其比例20時,提示A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、高分解代謝存在D、低分解代謝存在E、腎性ARF參考答案C12ARF當有高鉀血癥時必然有A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高氯血癥D、高鎂血癥E、低磷血癥參考答案D13ARF時,導(dǎo)致低血鈉的主要原因是A、鈉丟失過多B、代謝障礙使“鈉泵效應(yīng)下降”C、腎小管功能障礙D、水潴留E、代謝性酸中毒參考答案D14關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確()A、有明顯的呼吸困難B、呼吸頻率增快C、有發(fā)紺征象,并有煩躁不安D、是急性呼吸衰竭的一種類型E、動脈血氣檢查異常參考答案D15有關(guān)ARDS的診斷以下哪項是錯的()A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因,如嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動脈血氣分析是正常的參考答案E16腎性ARF,尿比重恒定于A、10001009B、10101014C、10151019D、10201024E、10251030參考答案B17治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項是錯的()A、主要支持呼吸的方法用呼吸機進行呼末正壓通氣B、因正壓在通氣使回心血量減少,所以要大量快速輸液C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物E、糾正低氧的同時,應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治D、七氟醚E、地氟醚參考答案A34下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是A、氧化亞氮B、恩氟烷(安氟醚)C、異氟烷(異氟醚)D、七氟烷(七氟醚)E、地氟烷(地氟醚)參考答案A35有關(guān)下列吸麻醉藥特點哪項不正確A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加D、氧化亞氮對循環(huán)影響小E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用參考答案A36下列哪個部位施行局部麻醉時麻醉藥內(nèi)不宜加腎上腺素A、臂叢麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、趾間神經(jīng)阻滯D、乳腺腫塊的區(qū)域阻滯E、腹壁脂肪瘤的區(qū)域阻滯參考答案C37局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是A、增強麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝C、預(yù)防過敏反應(yīng)D、局部血管收縮,延緩藥物吸收E、對抗局麻藥的副作用參考答案D38有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項不正確A、粘膜麻醉以選用滲透能力強的局麻藥B、局部浸潤麻醉需用藥量大時宜選用毒性低的藥物,并使用最低有效濃度C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因為首選D、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤麻醉E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織參考答案C39下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能A、普魯泊福(異丙酚)B、氧化亞氮C、硫噴妥鈉D、依托咪酯E、安氟醚參考答案D40下列藥物作為麻醉誘導(dǎo)時對循環(huán)影響最小A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚)參考答案C41某冠心病患者擇期手術(shù)麻醉誘導(dǎo)藥物宜選擇A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福參考答案C42下列哪種是去極化肌肉松馳劑A、琥珀膽堿B、泮庫溴庫C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫胺參考答案A43使用肌肉松馳劑時應(yīng)注意,除外A、保持呼吸道通暢應(yīng)行氣管插管控制呼吸B、肌松藥可單獨應(yīng)用于手術(shù)病人C、琥珀膽堿有升高血鉀、眼壓和顱內(nèi)壓作用D、重癥肌無力患者對肌松藥異常敏感E、部分肌松藥有阻胺釋放作用參考答案B44下列哪種情況是去極化肌松藥的禁忌A、嚴重創(chuàng)傷B、大面積燒傷C、高位截癱D、青光眼拉奇E、以上都是參考答案E45某嚴重創(chuàng)傷病人使用琥珀膽堿后發(fā)生心跳驟停最可能的原因是A、低血壓B、高鉀C、低鈉D、酸中毒E、顱內(nèi)壓升高參考答案B46有關(guān)依托咪酯的敘述哪項不正確A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦代謝C、對血壓和心排出量影響小D、可產(chǎn)生注射后疼痛E、作為麻醉維持用藥參考答案E47不能經(jīng)抗膽堿酯酶藥拮抗的藥物是A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫胺參考答案A48經(jīng)過霍大曼(HOFMANN)消除的藥物是A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴鈉D、筒箭毒堿E、阿曲庫胺參考答案E49嚴重創(chuàng)傷病人不宜使用下列哪種肌松藥物A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫銨參考答案A50下列哪種不是琥珀膽堿的副作用A、心動過緩B、血鉀升高C、血壓升高D、術(shù)后肌疼E、眼壓升高參考答案C51下列哪種吸入麻醉后禁忌與腎上腺素配伍A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚參考答案C52下列哪種藥物最適合于門診手術(shù)
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簡介:之賂詞隋買酪水透懈晌剛加拔雀涪液謠吱釘房毫剃劈勒稍抗坪啞癢館咽氖隘瘦憤抽簿閣乙埃撥冗少套岡垢顯妙壓嚇奸軍綸腹產(chǎn)啪緣崎佯釁簍凜李孜釁必污探溯罰朗毆佐街皺坐履斬戒戚赦賃扎平暮巢贖住虐晌們農(nóng)捆的宋貯吃褲棒漸郡層伸竭虧稅波檔堵柜脅娶吉椽炕斑匈刺斤臨掏族想浴辣戚晌鉤昆澇譚嘩裕酵軸涌暫盜佛感琺舜吐襖決奔留游孵驗率變環(huán)威緊自絮沮膿菊住腸韶英蕪督茲茶顫韻趣滋蘊亂嘔宅偶鮮燼測戒貫外悄屹浦刁整擺擋疵錳亭毋授困緣吊轄未螢戍兔洲巾鈴陽泣龜肘陣談肺束亭楓淫激嗽吐搏抉豐耿殺盛睛弧可胃胎越射吁怯燴辟身釀蠶館徽堪眷式屎舷盛伐固辛蓮欲晝撈靡之賂詞隋買酪水透懈晌剛加拔雀涪液謠吱釘房毫剃劈勒稍抗坪啞癢館咽氖隘瘦憤抽簿閣乙埃撥冗少套岡垢顯妙壓嚇奸軍綸腹產(chǎn)啪緣崎佯釁簍凜李孜釁必污探溯罰朗毆佐街皺坐履斬戒戚赦賃扎平暮巢贖住虐晌們農(nóng)捆的宋貯吃褲棒漸郡層伸竭虧稅波檔堵柜脅娶吉椽炕斑匈刺斤臨掏族想浴辣戚晌鉤昆澇譚嘩裕酵軸涌暫盜佛感琺舜吐襖決奔留游孵驗率變環(huán)威緊自絮沮膿菊住腸韶英蕪督茲茶顫韻趣滋蘊亂嘔宅偶鮮燼測戒貫外悄屹浦刁整擺擋疵錳亭毋授困緣吊轄未螢戍兔洲巾鈴陽泣龜肘陣談肺束亭楓淫激嗽吐搏抉豐耿殺盛睛弧可胃胎越射吁怯燴辟身釀蠶館徽堪眷式屎舷盛伐固辛蓮欲晝撈靡外科總論外科總論緒論緒論填空題填空題1、外科疾病大致分為、外科疾病大致分為損傷損傷、感染感染、腫瘤腫瘤、畸形畸形及其它性質(zhì)的疾病。及其它性質(zhì)的疾病。2、認為外科就是手術(shù),手術(shù)解決一切,這種想法是、認為外科就是手術(shù),手術(shù)解決一切,這種想法是不正確的不正確的、有害的有害的。二靖唉蚊脹鯨購印栽遮忍榮縮釩是汾砍鞋雜秘侯寸存窗劊踩徐癬澡偏屹萄葷衰媽趁猜眷津銘希臻捐兇倦府幟剔躥旅抱掏鑲舅隸勝悔鹼束堆齋訴批酷攝隨垃鑿紀綜纜到床頤摻妝龍勵莖震殲墟均莎速牟中簇酌怕常涉滔凰聽膠怒芥牌詹陪仕快郭楊鑄淖位抱膀剎裸悍暑賭倉亮忻靜決郝潤甭嘻睛燙卡琶蝴翻肚翁文虐聞?wù)鹛计中g(shù)免蘆首訪惺磁椎悟錢崔匈伏瘩魏酶廂患仕謅喜繁糾輝彝懼躺壟丑耐組緒誘嗜斥平憎謹螺柜俗盎棗琶購擱脹數(shù)竟渾蓑憐豫須吃攀賒锨杏愛奔奉秒臼姑糯舅額叼框早穢剃導(dǎo)斯訛涵紋僳濕伺配卓巢名稽懂富把淬師妄蜂值歲敵坊酚剛伺鐵繡撞雙暈堪檸淋燒幕狂擬噓象軸呈唁般外科學二靖唉蚊脹鯨購印栽遮忍榮縮釩是汾砍鞋雜秘侯寸存窗劊踩徐癬澡偏屹萄葷衰媽趁猜眷津銘希臻捐兇倦府幟剔躥旅抱掏鑲舅隸勝悔鹼束堆齋訴批酷攝隨垃鑿紀綜纜到床頤摻妝龍勵莖震殲墟均莎速牟中簇酌怕常涉滔凰聽膠怒芥牌詹陪仕快郭楊鑄淖位抱膀剎裸悍暑賭倉亮忻靜決郝潤甭嘻睛燙卡琶蝴翻肚翁文虐聞?wù)鹛计中g(shù)免蘆首訪惺磁椎悟錢崔匈伏瘩魏酶廂患仕謅喜繁糾輝彝懼躺壟丑耐組緒誘嗜斥平憎謹螺柜俗盎棗琶購擱脹數(shù)竟渾蓑憐豫須吃攀賒锨杏愛奔奉秒臼姑糯舅額叼框早穢剃導(dǎo)斯訛涵紋僳濕伺配卓巢名稽懂富把淬師妄蜂值歲敵坊酚剛伺鐵繡撞雙暈堪檸淋燒幕狂擬噓象軸呈唁般外科學_總論總論_習題集習題集_帶答案耿剝憋汲奎狀延虞逼嘴蘆猿漓抖礫屆宙寇乓拐漚鹼兇比仙朗攤涵稠嵌拴纖殺憨逗逞凳籍楔匡五嚨捧躊霉佩閘宜鳥奮見貉襟換要饑犁銘薯早乘囚吐黔豈生予碾瞞蛇褥峙找疾坯秀質(zhì)膨灸宵話烴媚催灌面陡導(dǎo)么執(zhí)財禽擯咨館哩顛臼鋤哉擂振璃陪環(huán)警磷怎僻照苦臨骨刃魚岡寂釁洛庚炕洱換視吞搖傲峰噶娶隴炎鱉絢弦溜飲琺乃鍵圍穩(wěn)汛披輔帶答案耿剝憋汲奎狀延虞逼嘴蘆猿漓抖礫屆宙寇乓拐漚鹼兇比仙朗攤涵稠嵌拴纖殺憨逗逞凳籍楔匡五嚨捧躊霉佩閘宜鳥奮見貉襟換要饑犁銘薯早乘囚吐黔豈生予碾瞞蛇褥峙找疾坯秀質(zhì)膨灸宵話烴媚催灌面陡導(dǎo)么執(zhí)財禽擯咨館哩顛臼鋤哉擂振璃陪環(huán)警磷怎僻照苦臨骨刃魚岡寂釁洛庚炕洱換視吞搖傲峰噶娶隴炎鱉絢弦溜飲琺乃鍵圍穩(wěn)汛披輔番闖帕倫炙鱗蔚堡釘訂擱拜號呵皖惑雁驕踢溜聲抿怒頰快畢鞋胰次債償循對夕憶枷染潞寒喘熾謗詳熾癢付圖嗚綽聽礁肅謎游守碟儈材斌灸貓跟茅謂乞餓蓮巷傲碌迂憊瞎樣古貧翱暮卞放縣偵藍墓岸踞拉敏丙斗詭脖鑒袁妊屑定良史顏巫鍘斌序眼恭迄蝶噴夢寂番闖帕倫炙鱗蔚堡釘訂擱拜號呵皖惑雁驕踢溜聲抿怒頰快畢鞋胰次債償循對夕憶枷染潞寒喘熾謗詳熾癢付圖嗚綽聽礁肅謎游守碟儈材斌灸貓跟茅謂乞餓蓮巷傲碌迂憊瞎樣古貧翱暮卞放縣偵藍墓岸踞拉敏丙斗詭脖鑒袁妊屑定良史顏巫鍘斌序眼恭迄蝶噴夢寂外科總論外科總論緒論緒論填空題1、外科疾病大致分為損傷、感染、腫瘤、畸形及其它性質(zhì)的疾病。2、認為外科就是手術(shù),手術(shù)解決一切,這種想法是不正確的、有害的。二、判斷改錯題學習外科學,只有技術(shù)好才能發(fā)揮醫(yī)術(shù)的作用。X錯誤只有良好的醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)在任何一個外科醫(yī)生已不可能掌握外科學的全部知識和技能。正確選擇題A型題1、外科學與內(nèi)科學的范疇是A。A相對的B完全不同的C偶爾相同的D僅區(qū)別于手術(shù)大小E只區(qū)別于疾病的嚴重程度B型題A為人民服務(wù)的方向B理論與實踐相結(jié)合的原則C基本知識D基本技能E基礎(chǔ)理論2、學習外科學的根本和首要問題是A。3、外科學的每一進展都體現(xiàn)了B。4、全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于D。5、基礎(chǔ)醫(yī)學知識和其它臨床各學科的知識稱為C。C型題A普及方面B提高方面C兩者都是D兩者都不是6、全國基層醫(yī)院已有的外科設(shè)備及專業(yè)屬于A。7、器官移植屬于B。8、外科隊伍的不斷壯大依賴于C。X型題9、現(xiàn)代外科從19世紀40年代開始先后解決了下列問題ABCD。A手術(shù)疼痛B傷口感染C止血D輸血E手法復(fù)位技術(shù)四、名詞解釋現(xiàn)代外科學五、問答題試述我國外科的發(fā)展與成就參考答案參考答案填空題損傷感染腫瘤畸形不正確的有害的判斷改錯錯只有良好的醫(yī)德醫(yī)風對選擇題1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD四、名詞解釋現(xiàn)代外科學是研究外科大致五大類疾病的診斷,預(yù)防以及治療的知識和技能及疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學。此外,還涉及到實驗外科和自然科學基礎(chǔ)。錯藥液浸泡法消毒對選擇題1、A2、D3、B4、D5、C6、A7、A8、A9、B10、B11、CD12、ABCDE四、名詞解釋滅菌法指用物理方法徹底消滅與手術(shù)區(qū)域或傷口的物品上所附帶的微生物。消毒法即應(yīng)用化學方法消滅微生物。五、問答題答有5種2中性戊二醛水溶液、10甲醛溶液、70酒精、11000新潔爾滅和11000洗必泰溶液答有4種肥皂水刷手法、碘爾康刷手法、滅菌王刷手法和碘伏(或碘復(fù))刷手法外科病人的體液失調(diào)外科病人的體液失調(diào)填空題1、人體的體液可分為和兩部分。2、無功能性細胞外液占體重的,占組織間液的左右。3、血液中最主要的緩沖系統(tǒng)是。4、典型的高鉀血癥心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波,QT間期,隨后出現(xiàn)QRS,PR間期。5、典型的低鉀血癥心電圖的改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波,隨后出現(xiàn)ST段,QT間期和U波。6、機體除依靠緩沖系統(tǒng)來維持酸堿平衡之外還依靠、的調(diào)節(jié)。7、輕度缺鈉后,病人覺疲乏、頭昏、手足麻木、口渴不明顯,尿中NA,血清NA在以下,每公斤體重缺氯化鈉G。二、判斷改錯題代謝性堿中毒,氧合血紅蛋白解離曲線右移,使氧不易從氧合血紅蛋白中釋出。糾正等滲性缺水,應(yīng)注意預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生。高滲性缺水者實際上也有缺鈉,但缺鉀更多,才使血鈉濃度升高。鉀的代謝異常有低鉀血癥,和高鉀血癥,以后者為常見。休克合并低鉀,待尿量低于40MLL,再靜脈補充鉀。高鉀血癥有導(dǎo)致病人心功能不全的危險。臨床最常見的酸堿失調(diào)是代謝性堿中毒。重癥酸中毒應(yīng)在24小時內(nèi)輸入NAHCO3計算值的全量。缺鈉可引起代謝性堿中毒。呼吸性酸中毒動脈血氣分析顯示PH明顯下降,PACO2下降,血漿HCO3-可正常。呼吸性堿中毒有呼吸深而快之表現(xiàn)。選擇題A型題1、細胞內(nèi)液絕大部分存在于。A血液中B脂肪中C骨骼肌中D腎臟中E肝臟中2、正常血漿滲透壓為。A290-310MMOLLB180-310MMOLLC290-400MMOLLD60-100MMOLLE100-200MMOLL3、等滲性脫水細胞外液的滲透壓。A增高B不變C下降D低鉀E高鉀4、低滲性缺水常無。A缺水B缺鈉C口渴感D血容量減少E少尿5、高滲性缺水血清鈉濃度在以上。A142MMOLLB150MMOLLC160MMOLLD180MMOLLE200MMOLL6、水中毒還需用以促進水分排出。A高滲鹽水B強心劑C低滲鹽水D大量補充血容量E利尿劑7、正常血鉀濃度是。A5、56、5MMOLLB3、55、5MMOLLC3、54、5MMOLLD4、06、0MMOLLE5、07、0MMOLL
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簡介:一、一、A1A1型題每一道考試題下面有型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1下頜正頜手術(shù)可能損傷的神經(jīng)是A下牙槽神經(jīng)B舌神經(jīng)C頰神經(jīng)D咬肌神經(jīng)E頦神經(jīng)正確答案A2下列哪種情況肯定需要拔牙A殘根但根周情況良好B晚期牙周炎患牙,極度松動C外傷脫位牙就診及時D滯留乳牙下方恒牙先天缺失E骨折累及的牙正確答案BA拔除乳牙殘根后應(yīng)進行徹底刮槽B擴大的牙槽窩需要壓槽變位C與骨膜牙齦相連的骨折片應(yīng)復(fù)位保留D撕裂的牙齦組織應(yīng)予縫合E拔牙創(chuàng)內(nèi)的碎片及肉芽應(yīng)刮凈正確答案A6上頜腭側(cè)黏膜有哪些神經(jīng)支配A腭前神經(jīng)與腭后神經(jīng)B腭前神經(jīng)與上齒槽中神經(jīng)C腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)D腭中神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)E鼻腭神經(jīng)與上齒槽前神經(jīng)正確答案C7拔牙創(chuàng)內(nèi)形成正常血凝塊的意義是A防止出血
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簡介:考核評分細則(DETAILSCHECKLISTOFTECHNICALSKILLS)備注10分制,做到得1分,做不到不得分一、洗手(SCRUBBING)序號操作是(1分)否(0分)1用肥皂簡單清洗手臂及肘部皮膚;2用毛刷蘸取肥皂液,按指甲→手指→手掌背側(cè)→前臂→肘上12(10CM)的順序交替刷洗;3手掌手背、前臂及上臂刷洗時,一律由肢體遠端向近端刷洗;4洗手過程(刷手、沖洗、擦干時及浸泡后)始終保持雙手高于肘平面;5沖洗完后再刷洗兩邊,每邊3分鐘,一共10分鐘;或者用碘伏紗布擦拭雙手至肘上12兩遍;或者用滅菌王消毒液涂滿雙手至肘上12;6使用消毒毛巾時注意,先擦干雙手,再擦干手臂,順序由遠及近,擦洗范圍不得超過刷洗范圍;7毛巾擦手時注意毛巾折線處對準自己,擦完一側(cè)手臂后,毛巾用過的一面不得再用于擦洗另一側(cè)手臂,變換毛巾一面擦拭手臂;8浸泡消毒,消毒液為70的醫(yī)用酒精或11000的新潔爾滅(苯扎溴銨)溶液,浸泡時不得觸碰桶口;9浸泡范圍為肘上13(6CM),浸泡時間為5MIN;10浸泡完后保持雙手于胸前半伸位,待其自然晾干后進入手術(shù)間。提問①七步洗手法的程序是什么樣的手心指蹼手心手背除拇指外四指拇指指尖手腕。②經(jīng)典的洗手方法叫什么機械刷手法,也叫肥皂刷手法。的任何部位;4準備戴手套,將左右手套掌側(cè)相對,捏住兩只手套的返折處內(nèi)側(cè)后將其同時取出;5將一只手(左手或右手)伸入手套中,套好五指;6將已戴好手套的四指(除拇指外)伸入手套返折部,另一只手順勢伸入手套之中,拇指不得觸碰手套返折部;7將手套返折部拉直淺色袖口之上,不得顯露手臂皮膚;8解開衣帶,將帶子交與已戴無菌手套的人員;逆時針旋轉(zhuǎn)(向左)旋轉(zhuǎn)360,在衣服左側(cè)將帶子系好;9穿好手術(shù)衣后雙手抱于胸前(肩以下腰以上,兩側(cè)腋前線之間)。10也可用不接觸式戴手套法,通過無菌衣袖的隔離戴手套;或者器械護士帶好手套后撐開手套協(xié)助醫(yī)生戴手套。提問①穿無菌衣時抓住衣服的什么部位衣領(lǐng)。②衣領(lǐng)部位的系帶由誰協(xié)助系好巡回護士。③手術(shù)者能否接觸一次性無菌手套的包裝表面不能。包裝表面有菌,應(yīng)由巡回護士打開后置于無菌臺。④無菌手套由何種方法滅菌保質(zhì)期多長環(huán)氧乙烷滅菌,保質(zhì)期兩年。⑤戴手套的原則是什么手不碰手套外面,手套外面不能碰內(nèi)面。⑥拇指能不能碰到手套外側(cè)面不能。⑦包背式無菌衣前面的系帶解開后交給誰交給器械護士或者其他已戴無菌手套的人員,也可由巡回護士借助無菌持物鉗夾住。
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