簡介:2018年江西省基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案解讀,,項目內(nèi)容經(jīng)費安排重點工作,一、項目內(nèi)容,建立居民電子健康檔案、健康教育宣傳、免疫接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健服務、老年人健康管理、慢病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、簽約服務,共十三項。健康素養(yǎng)促進及免費提供避孕藥具項目,分別由委宣傳處和婦幼處負責,具體工作要求及安排另行制定下發(fā)。,一、項目內(nèi)容,(一)以縣(市、區(qū))為單位,居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到75以上。落實要點按照江西省居民電子健康檔案信息系統(tǒng)建設規(guī)范及數(shù)據(jù)標準,規(guī)范城鄉(xiāng)居民電子健康檔案。及時更新電子檔案信息,上傳有關信息數(shù)據(jù)。使用經(jīng)省級認定合格的居民健康檔案信息管理系統(tǒng)軟件,納入年度考核內(nèi)容,與資金撥付直接掛鉤。,一、項目內(nèi)容,(二)擴大項目宣傳,創(chuàng)新健康教育方式。落實要點縣級區(qū)域項目宣傳教育工作計劃,明確宣傳教育工作內(nèi)容及經(jīng)費總量。確定縣、鄉(xiāng)、村級工作任務、要點及經(jīng)費補助標準,按照“錢隨事走”原則,相關資金分級留存。開展基本公共衛(wèi)生服務項目宣傳服務月活動,張貼符合要求的宣傳壁報。配合公民健康素養(yǎng)促進行動,開展與基本公共衛(wèi)生服務任務有關的健康教育工作。,一、項目內(nèi)容,(三)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90以上。落實要點入托入學查驗接種證。日常查漏補種,特別是流動兒童管理。預防接種與兒童保健有機結(jié)合。,一、項目內(nèi)容,(四)以縣(市、區(qū))為單位,新生兒訪視率、兒童健康管理率分別達到85以上。落實要點制定兒童健康集中管理制度,加強兒童信息交流,建立有效的協(xié)作機制。按照就近管理原則,落實體檢、隨訪等項目服務。重點加強新生兒家庭隨訪、滿月健康管理等工作。篩查出高危兒童,將其保健等服務及時轉(zhuǎn)交到縣級婦幼保健機構(gòu)。,一、項目內(nèi)容,(五)以縣(市、區(qū))為單位,早孕建冊率和產(chǎn)后訪視率分別達到85以上。落實要點制定孕產(chǎn)期保健集中管理制度,加強孕產(chǎn)婦信息交流,建立有效的協(xié)作機制。為孕產(chǎn)婦建立母子保健手冊,開展至少5次產(chǎn)前檢查。按照就近管理原則,開展至少2次產(chǎn)后隨訪。,一、項目內(nèi)容,(六)以縣(市、區(qū))為單位,65歲以上老年人健康管理率達到67以上。落實要點采取多種形式,做好老年人健康體檢及中醫(yī)藥管理服務工作。將轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)納入服務范圍,開展巡診服務。符合慢病等其他重點人群范圍的,開展隨訪管理工作。,一、項目內(nèi)容,(七)以縣(市、區(qū))為單位,高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60以上。落實要點管理數(shù)量進行具體量化,全省管理高血壓患者268萬人以上,管理糖尿病患者72萬人以上。開展高血壓、糖尿病綜合防治行動。開展基層高血壓、糖尿病防治管理指南學習培訓工作,納入年度項目考核內(nèi)容。組建慢病患者自我管理小組,開展管理活動。,一、項目內(nèi)容,(八)以縣(市、區(qū))為單位,嚴重精神障礙患者篩查登記率不低于4‰,全省登記信息的嚴重精神障礙患者18萬以上。規(guī)范管理率達到75以上,規(guī)律服藥率達到50以上。落實要點可采取購買服務形式,落實健康體檢工作任務。進行分類管理,加強隨訪管理服務,指導科學用藥,提高規(guī)范管理率。規(guī)范服藥率達到50以上,以國家嚴重精神障礙信息系統(tǒng)統(tǒng)計結(jié)果為準。,一、項目內(nèi)容,(九)以縣(市、區(qū))為單位,報告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者(包括耐多藥患者)管理率達到99以上,全省管理患者數(shù)34萬人左右,規(guī)范服藥率達到90以上。落實要點明確專業(yè)防治機構(gòu)與鄉(xiāng)村兩級的職責分工。開展宣傳、培訓及健康教育工作。開展隨訪管理服務,督促規(guī)范服藥,規(guī)范服藥率達到90以上。,一、項目內(nèi)容,(十)以縣(市、區(qū))為單位,中醫(yī)藥健康管理服務目標人群覆蓋率保持在45以上。落實要點與老年人健康體檢一并,開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識服務。與兒童健康保健服務一并,開展兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務。加強基層中醫(yī)藥人員培訓、進修工作。,一、項目內(nèi)容,(十一)以縣(市、區(qū))為單位,傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率分別達到95以上。落實要點加強傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查。做好發(fā)現(xiàn)、登記等工作,并按照相關時限及時上報。積極協(xié)助有關部門做好病人醫(yī)療救治、流行病學調(diào)查、疫點疫區(qū)處理、應急接種和預防性服藥等工作。,一、項目內(nèi)容,(十二)完善衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務落實要點完善衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管制度,規(guī)范工作流程,推廣協(xié)管工作信息化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計辦統(tǒng)籌做好轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作,發(fā)揮指導、培訓和參與考核作用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極開展巡查、信息收集和報告等衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。,一、項目內(nèi)容,(十三)以設區(qū)市為單位,家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到60以上。落實要點以全人口數(shù)量的30為簽約覆蓋率。以簽約的重點人群占全部重點人群的比例不低于60。優(yōu)先將貧困人口作為重點簽約對象。,,在2019年度全省基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案出臺前,各地仍執(zhí)行上一年度實施方案的工作內(nèi)容及要求。,二、資金安排,資金籌集資金分配資金撥付資金結(jié)算資金監(jiān)管,二、資金安排,(一)資金籌集籌集標準2018年度項目資金按服務人口每人每年55元的標準籌集。服務人口按全省2016年末常住人口計算,全省2018年度項目服務人口為459226萬人。分擔比例西部延伸縣,中央補助44元/人,省級補助88元/人,縣級配套22元/人;非西部延伸縣及市轄區(qū),中央補助33元/人,省級補助132元/人,縣級配套88元/人。贛州市18個縣(市、區(qū))均執(zhí)行西部延伸縣標準。,二、資金安排,(二)資金分配縣級確定服務項目內(nèi)容及各項服務的數(shù)量和補助標準。健康素養(yǎng)促進和免費藥具發(fā)放項目資金約為人均經(jīng)費104元(省級統(tǒng)籌),縣級可支配經(jīng)費為人均5396元。新增經(jīng)費重點加強村級基本公共衛(wèi)生服務工作。,二、資金安排,(三)資金撥付2018年度中央及省級項目經(jīng)費已全部下達各地。采取購買服務的項目服務,必須由縣級衛(wèi)生計生行政部門與專業(yè)機構(gòu)簽訂購買服務協(xié)議,明確項目內(nèi)容、服務數(shù)量、考核方式。專業(yè)機構(gòu)得到的項目資金必須實行專賬管理制度??h級衛(wèi)生計生行政部門為項目資金撥付的唯一主體,不得借助疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)等任何單位轉(zhuǎn)撥經(jīng)費。,二、資金安排,(四)資金結(jié)算縣級衛(wèi)生計生行政部門合理劃分鄉(xiāng)村兩級分工。采取協(xié)議約定的方式,鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)村級可承擔的項目內(nèi)容,自主填寫服務協(xié)議,約定服務內(nèi)容和數(shù)量,縣級依據(jù)協(xié)議及完成情況結(jié)算資金。協(xié)議約定之外或鄉(xiāng)村醫(yī)生無法完成的村級服務任務,可由其所在的家庭醫(yī)生簽約服務團隊幫助共同完成,相關補助經(jīng)費實行團隊內(nèi)部分配。,二、資金安排,(五)資金監(jiān)管堅持實事求是的原則,加強服務真實性調(diào)查,杜絕弄虛作假,省級開展電話調(diào)查?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得一次健康體檢多次結(jié)算資金??h級衛(wèi)生計生行政部門加強資金使用的精細化管理,逐步實行依據(jù)項目服務完成情況結(jié)算資金。補助資金依法接受財政、審計、監(jiān)察等部門監(jiān)督,市級財政、衛(wèi)計部門負責本地區(qū)項目資金監(jiān)督檢查。,三、重點工作,(一)推進融合試點推薦蘆溪縣開展基層高血壓醫(yī)防融合試點工作。重點在醫(yī)防融合服務模式、激勵機制、健康教育方式、信息化應用等方面積極探索。遴選一批家庭醫(yī)生團隊參加國家衛(wèi)生健康委員會組織的培訓和考核,配合開展基層糖尿病醫(yī)防融合管理試點,探索積極有效的服務模式和激勵機制。,三、重點工作,(二)擴大項目宣傳縣級要公開提供項目服務的機構(gòu)。基層機構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)計辦一并,在轄區(qū)范圍內(nèi),公示項目免費服務政策、服務對象、服務內(nèi)容等。宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“國家基本公共衛(wèi)生服務項目”。有條件的地區(qū),可以利用互聯(lián)網(wǎng)、手機短信、微信公眾號等新媒體開展項目宣傳與健康教育活動。,三、重點工作,(三)完善組織管理健全組織領導,完善協(xié)調(diào)機制,確定管理機構(gòu)。統(tǒng)籌安排,明確縣、鄉(xiāng)、村三級工作內(nèi)容、服務要求及經(jīng)費標準。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的項目服務采取政府購買服務方式,依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放。,三、重點工作,(四)強化項目監(jiān)測完善本地區(qū)居民健康檔案信息管理系統(tǒng)。定期及時準確申報有關數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)上報情況納入績效考核內(nèi)容。推進數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,逐步實現(xiàn)手工填報向系統(tǒng)抓取轉(zhuǎn)變。,三、重點工作,(五)發(fā)揮載體作用及時更新健康體檢、隨訪管理等信息。推動與其他醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)聯(lián)通。推進導致健康檔案內(nèi)容向居民個人開放。,三、重點工作,(六)提高服務質(zhì)量加強國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)的學習、培訓工作。加強國家基層高血壓防治管理指南、國家基層糖尿病防治管理指南的學習、培訓工作。逐級組織項目服務知識、技能考試競賽等活動。所有提供項目服務的機構(gòu)之間,加強信息互通及服務銜接。,三、重點工作,(七)加強督導檢查市級每年開展2次督導檢查??h級每年開展4次督導檢查。督導檢查前有通知,督導檢查后有通報。督導檢查結(jié)果納入年度績效考核成績測算范圍。,三、重點工作,(八)強化績效考核依托區(qū)域信息化平臺,完善項目考核制度。縣級考核主體作用,每年開展2次考核,年底為綜合性考核??h級年度考核于2019年元月11日前完成,市級于2019年2月28日前提交考核報告,省級于2019年3月開展考核工作。,謝謝聆聽,
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